• 2022-02-18 11:37:04

    女 2~15岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:患儿自出生时诊断
    ****-****综合症(附基因检测报告)。
    2019 年8月查出肾母细胞瘤后切除左肾,化疗半年,使用更生霉素、阿霉素、长春新碱,
    化疗共15次,9次只注射长春新碱,6次有更生霉素和阿霉素,期间复查右肾多发囊肿,目前右肾代偿性增大。同时做了多囊肾基因检测(附报告)。
    附11月份复查的B超报告和生化。以及8月份的24小时内生肌酐检测报告。患儿身高体
    重:156cm,
    43kg (2021-12-13测量)
    目前患儿精神食欲尚可,每天尿量在****左右,想问下医生,根据这基因报告能否确诊多囊肾,需要如何治疗?
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2022-02-18 11:53:02
    您好,多囊肾病,其中60%患者有家族遗传史,其余40%系患者自身基因突变所致。突变基因主要有PKD1 和PKD2 两种
  • 一般做肾脏超声会有典型的囊肿
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

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  • 这是之前做的基因检测
  • 报告显示是母亲有多囊肾病的基因突变,杂合携带,孩子一般会有50%的概率,会有遗传。
  • 孩子基因报告是没有多囊肾病的基因,但是有其他的基因突变。
  • 所以只能说是肾多发囊肿是吧?
  • 2022-02-18 21:39:11
    也可以这么理解
  • 肾囊肿会影响肾功能吗?有没有什么方法能比较好的维持肾功能?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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病人女,60周岁,有多囊肾多囊肝家族史,2023年2月20日凌晨发热并发抖,39度,反复发热两天于2月22日服用2次奥司他韦,未好转于2月23日急诊治疗,入院检测c反应蛋白200多,当即留下吊水(亚胺培南)三天,做了Ct 、验血等多项治疗查不出原因,猜测肾囊肿发炎,2.26上午穿刺左肾一枚三公分囊肿,抽取脓液15ml,化验含大肠艾希菌,后转入超声科挂水消炎,期间发烧有反复,于3月2日又穿刺左肾两枚囊肿,抽取脓液5ml。3月3日查出甲流,服用5日奥司他韦,甲流已于3月7日转阴。3月10号又穿刺右肾囊肿一枚,抽出5ml浑浊液体,并无脓。中间超敏c下降至60,3月10日又上升为110,期间肌酐不断上升从入院的97到107到现在的120,肾小球过滤率不断下降,发烧持续反复,但最近几天体温到38可以自身降下来,不需要吃退烧药。请问肾功能不断下降与穿刺是否有关,发烧不退原因与多囊肾是否有关?现在有没有更好的治疗方法?

朱彤莹主任医师

肾病科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
线上咨询,医生没有看过病人,意见仅供参考。病人可能有多囊肾囊肿继发感染,感染肾功能会受损,肌酐会增高。主要要抗感染治疗,根据培养的药敏选择抗生素,理论上,美罗培南应该够了,看上去病人有好转,但还不够,不行的话,看看是否可以加用可乐必妥,组织穿透性好一点。不过具体怎么治疗,要取决于你就诊医院医生的意见。
你好 我今年27岁 大学在4年前体检出多发囊肿 最大囊肿为5公分。2019年去上海中山医院做了增强ct 最大囊肿为6公分 医生说可能为多囊肾。但是不确定 叫我定期每年复查 然后我查资料多囊肾为遗传疾病 我爸爸妈妈爷爷奶奶外公外婆全部检查并没有这个病!我自己会得吗? 图片里为今年复查的ct 还有肝功能肾功能 最大囊肿还是6公分 我想咨询以下问题: 1 我这个是多发囊肿还是多囊肾? 2 我这个如果是多囊肾我应该注意什么,怎么处理那个最大公分囊肿。 我最近用感觉囊肿大的那个腰部有点涨痛轻微的? 3 会遗传我的小孩子吗?

毛志国副主任医师

肾内科 上海长征医院

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你好。目前你主要的不舒服是什么?血压有没有监测,情况怎样?有过肉眼血尿或者尿路感染吗,尿液检测有没有做过?
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