• 2021-09-04 19:21:44

    女 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:锁骨远端骨折,已骨折3个多月了,做了钢钉有3个月,现在已拔出来,恢复不理想还是错位状态,这个情况严重吗?到底是继续保守治疗还是做钢板固定术?如果我现在选择保守治疗后,以后会出现那些后遗症?生活会有什么影响吗?我再坚持保守治后3个月等于6个月时间,骨头还没长好再做钢板固定术?有这个必要吗?还是现在就不需要保守治疗直接做钢板固定手术?
  • 您好,这个手术虽然克氏针有外移,但是对骨折固定效果没有受到影响,可以继续维持固定,三个月了,可以练习肩部活动,针尾每天酒精消毒,避免感染。
  • 再坚持几个月就可以拔掉钢针了。
  • 已经拔了
  • 或者是克氏针针尖退出骨折端后就可以拔掉了。
  • 经常松动
  • 已经拔掉了,那拍片子了吗
  • 拔完有片子吗?
  • 第一张是拔后的
  • 拍了
  • 第二张是没拔的状态
  • 我现在怎么办?
  • 活动肩膀,骨折端有异常活动吗
  • 有,抬不起手
  • 现在我的骨头没长好,我现在是保守治疗还是继续固定术
  • 现在什么药也没有吃,手每天锻炼,不锻炼就挂绳子,在家需要多躺嘛?
  • 如果抬胳膊骨折端还有异常活动,说明没有愈合。
  • 需要重新做手术治疗
  • 异常活动?
  • 选择钢板固定
  • 异常活动指?
  • 你不是说活动肩膀骨折端有异常活动吗
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 拔后的片子
  • 你看看
  • 所谓的异常活动就是不应该出现的活动。
  • 把手按在骨折端,然后抬肩膀,感觉一下手底下有没有骨头的活动。
  • 没有吧
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 发错了
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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女30岁,5.1下午两三点在家被横放在地的儿童自行车绊了摔倒在地砖上,呈下趴姿势,左脚脚背重点摔伤,过后不久脚背脚底均开始变肿,疼痛厉害,不能走路。随后就近在社区医院拍片, 影像描述:左足第一楔骨外侧缘骨皮质毛糙欠光整,余所见组成骨未见明显移位性骨折,关节关系正常。 影像诊断:左足第一楔骨皮质毛糙欠光整,请结合临床! 医生判断预计第一楔骨骨折,打石膏休养,后一个月内在社区医院复诊三次,均是开药在家休养,但是脚还是有些肿,故6.2号去苏州中医院看专家医生,医生说这个是高级骨折,后拍片并做了骨三维CT, 描述:左足第2-4跖骨近端、内侧楔骨骨皮质连续性中断,可见透亮线影,所示关节在位,周围软组织肿胀。 印象:左足第2-4跖骨近端、内侧楔骨骨折。 医生判断是Lisfranc损伤,并断定第一楔骨与第二跖骨中间的韧带断裂,给了两种方案,一种是保守治疗,石膏固定;一种就是手术复位,重建稳定性,需要加一个钢板进去充当韧带作用,永久放在里面,但是两种方案都不能完全复原,且会有不可预估的后遗症。 以上请帮忙诊断一下哪种治疗方案比较好?各自复原率和后遗症会有多少? (本人是办公室职员,日常不需要经常走路)

袁锋主任医师

运动医学科 上海市第六人民医院

咨询医生
对于lisfranc损伤有几个治疗原则,首先对于没有明显移位的损伤,可以采用保守治疗,第二如果有骨折并且有明显移位的损伤,建议手术治疗。
左踝关节因走路踏空,内翻扭伤6天,已制动及佩戴护具固定踝部,CT检查未见骨折,MRI提示韧带损伤、骨髓水肿,请问MRI报告显示情况韧带受损程度如何?严重吗?是韧带都断裂了吗?除目前制动静养外还需要采取其他治疗措施吗?因跳舞平时有高运动需求,请问受伤多久后可以进行康复治疗干预?谢谢医生

袁锋副主任医师

运动医学科 上海市第六人民医院

咨询医生
磁共振片子看韧带有损伤了,看不到连续性,说明应该是至少有部分撕裂了,对于这个情况踝关节的韧带的急性扭伤,我们早期还是建议先保守治疗,一般保守治疗三个月以上,就是说一个月之内石膏休息制动,或者佩戴支具休息制动,一个月以后适当康复锻炼去除石膏或者支具,三个月要求可以恢复跟正常一样,慢慢恢复运动。如果说三个月以上踝关节还是不稳定,可以考虑关节镜手术。
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