• 2022-10-05 06:27:08

    男 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:早泄
    病情描述:男,25岁,去年性生活大概一个月两三次,今年跟女朋友异地,基本上两三个月才有一次。性生活一直早泄,就是插入之后很快就有射精感。偶尔有一两次射精感不强的能坚持十来分钟吧。有七八年的手淫史,抽烟史。现在跟女朋友分手了,早泄太影响男人的自信了。想问下医生这种是否是虚的原因导致的呢?
  • 然后也练过pc肌,深蹲什么的,最近也在坚持健身跑步啥的,但是女朋友没了哈哈,不知道自己早泄是否有好转,也没有信心
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2022-10-05 07:09:10
    早泄定义:目前定义有多种,主要分为“主观标准”和“客观标准”。主观感受是指男性无法将射精时间延长到自身或者伴侣决定射精的时刻,男方双方不满意存在焦虑、精神抑郁、头晕、神疲乏力等症状。客观标准是实际射精潜伏时间少于2分钟和阴茎抽动次数少于30次。
    早泄病因:1、精神心理因素:包括伴侣、环境、手淫等原因害怕性交失败引起的情绪焦虑。2、不适当性行为:多次异常环境下导致自我快速完成性生活后形成习惯性反射。3、性交频度过少或长时间性压抑者;以及女方厌恶性交,忧心忡忡,迫于要求快速结束房事等。4、器质性因素:神经系统疾病如多发性硬化症或脊髓肿瘤癫痫发作或大脑皮层器质性病变如脑血管意外,可引起射精失控。糖尿病、心血疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系统炎症如包皮龟头炎尿道炎、前列腺炎、精囊炎。5、药物戒断反应:抗抑郁药物
  • 早泄治疗
    总体原则:有固定性伴侣。
    1.心理治疗(医生疏双方需要明白早泄是比较普遍存在的问题,需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,懂得正确的性生理知识,树立正确的性观念,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
    2.行为疗法
    (1)最简单的办法戴延时避孕套
    (2)动-停结合法:女上位,由女方刺激阴茎至快要射精时,男方示意立即停止刺激,待射精预感完全消失后,再重新刺激,如此反复提高射精阈值
    (2)凯尔运动训练:主要是自我的盆底肌训练,简单讲就是提肛的感觉,能够感觉肛门收缩上提。
    3.口服药物治疗
    目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林;目前FDA唯一批准的专门针对早泄的药物就是盐酸达泊西汀(必利劲),性生活前2-3小时服用一片。舍曲林可以每天服用一片,下午6-7点服用。
    4.局部用药
    主要为局部麻醉药:比如复方利多卡因乳膏,可于性交前20分钟涂在阴茎前1/3,性生活前用轻轻擦掉。
    5.物理治疗
    真空负压吸引及低能量冲击波治疗也是一种基本无创无副作用的辅助治疗办法。
    6.阴茎背神经切断术
    要慎之又慎,疗效及安全性待研究。
    7、中医药辩证治疗
    中药、针灸(需本人就诊根据个人体质调理)
  • 这个需要药物治疗加行为训练
  • 当面复诊一次先
  • 出诊时间和地点:
    广东省中医院大学城医院
    门诊4楼外科门诊男科生殖专科:周三、周四、周六上午
    门诊5楼生殖医学科:周三、周四下午
    广东省中医院大德路总院
    东区4楼生殖医学科生殖男科:周一上午,周二、周五全天
    挂号方法:微信关注“广东省中医院服务号”→门诊服务→搜医生挂号→蒋满波
  • 2022-10-05 12:23:19
    好的,谢谢医生,本来挂了今天早上的,过号了就没有过去!又约了7号早上
  • 2022-10-05 23:33:30
    好的👌
  • 2022-10-06 00:45:10
    近期国内疫情反复,各位患者朋友们国庆假期外出注意防护,戴好口罩,勤洗手,疫情期间医院就诊需提前填报健康申报卡,凭绿码方可入院,中高风险疫情地区需要三天两检核酸报告才能入院就诊,外地病人或不方便来医院就诊的患者可以根据自己情况选择互联网医院平台咨询或在线申请开药。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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大夫您好 我今年23岁 一直有手淫习惯大概有五六年 出现早泄大概一年半左右 大概2分钟就忍不住想射出来 不好意思去医院 想到咱们网上就诊 吃过达泊西汀 吃过西地那非 治标不治本 依赖性很强 不知道怎么办才好

袁轶峰主任医师

男性病专科 湖南中医药大学第一附属医院

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咨询前须知:因医务繁忙不能保证实时回复,咨询前会多方面询问问题,以上若接受请开始咨询,若不接受可考虑退诊。
年龄25,男性,勃起没有以前硬,还有点早泄的感觉。下体毛感觉掉的有点多,而且有点干枯,每次洗澡轻拽都会掉。手淫史9年,现在一周一次。最近一次精液不知道是不是带血,是红色的。请问医生我该怎么治疗?会不会阳痿啊

袁轶峰主任医师

男性病专科 湖南中医药大学第一附属医院

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