您好。我想了解一下其他情况。孩子2个月前没有便秘的情况下是几天一次便便？拉出来干嘛，费力吗？现在排便会说屁屁疼吗？擦屁屁手纸有没有出过血？除此之外，孩子刚出生时第一次排胎粪还记得是生后多久排的吗？除了火****福松，乳果糖，别的做过其他治疗吗？有别的不舒服吗，比如肚子胀，吃不下饭，反复呕吐这些？

您孩子只有2岁多。福松不推荐8岁以下的孩子服用，舒泰清不推荐3岁以下孩子服用。最安全的还是乳果糖。想问下乳果糖您给孩子服用了多久，每天多少量？

他拉的时候会说屁屁痛吗，或者很痛苦的样子有吗

这个很贵的……而且升糖指数很高，不建议天天这么吃法。您孩子对于其他饮食，蔬菜水果挑食吗？

您孩子的便便不正常的时间不算非常长，但是之前就1到2天1次比较干，可能当时家长没特别注意，时间久了了拉起来费力肛门肯定因为大便太干了不舒服或者肛裂痛，那么这个年龄的孩子就会本能主观意愿即便有便便也是本能地忍，直到忍不住了才拉，大便越忍越干，进入恶性循环中，所以我们要打破这个循环。建议从饮食➕生活方面➕药物方面一起着手改善便秘的情况。饮食方面，绿叶菜，水果，水，都要多补充。清淡饮食，油炸红烧薯片小零食都尽量不吃。水果方面，苹果，香蕉，梨，橙子，猕猴桃，草莓，葡萄，火****等，这些当季水果都可以吃，只要不要吃太凉就不要吃得拉肚子就可以了，不用特地多吃火****，升糖指数高，而且您给孩子吃的黄皮火****真的很贵。早餐后和晚餐后都吃一份水果，比如一个猕猴桃，半个橙，或者半个苹果，一片西瓜等。蔬菜，芹菜，青菜，鸡毛菜，黄瓜丝瓜茄子都可以吃，午餐和晚餐都要有一小碗菜的量。还要多喝点水，尤其天热了汗开始多了更要多喝些。也可以适当在主食中加一些粗粮，比如玉米，山芋等。生活方面，每天早中晚，一天三次，空腹的时候，给他顺时针按摩肚子，每次10分钟促进肠道蠕动。另外每天增加半小时蹦蹦跳跳的运动时间增加肠道主动运动。规律作息，第一个时间表，每天几点起床几点休息几点吃饭，都严格按照时间表来，工作日和周末都一样时间。规定一个时间，电视关掉手机拿掉，家长陪着一起，坐便训练5到10分钟，排出来最好，排不出来也没关系，时间到了就去做别的事情，再有感觉自己再去拉。如果3天没有排便，或者哪怕刚刚拉过但是现在又想拉只要排便非常费力，都可以临时使用开塞露，帮助他一下不要拉得太费力，免得屁股痛心理害怕抗拒又进到反复恶性循环。开塞露用的时候，一支开塞路10ml儿童型的全都挤进去，挤好之后屁股捏紧，至少让药在肛门里保留两分钟然后再手松掉，让它拉干净，不要药一进去手马上就放开，至少屁股捏紧药保留两分钟。不要暴力把肛门弄破就行，不用担心副作用依赖性。口服药物方便，建议同时口服益生菌➕乳果糖，如果没有好转可以加服纤维素。益生菌比较推荐国产的宝乐安，或者是进口的倍顿，其他品牌对便秘效果一般。3周岁满的话可以选择乐酚CR。服用益生菌时水温低一点，不要把菌烫死就可以。乳果糖每天早上起来空腹吃，起始剂量5ml服用，每周观察大便的性状和是否费力，来逐渐调整剂量。我们希望大便一到两天一次，软软的不费力即便稍微糊一些也不用担心，不用着急减量。如果每周观察没有达到我们的期望值，就在前一周的力量上加3ml，就是可以第一周5ml，第二周不好变成8ml，第三周还是不满意可以加到11ml。其他益生菌，生活饮食，坐便训练不变，继续观察。乳果糖加量至15ml最大量，不要再自己加量了，可以选择在益生菌加乳果糖同时加服纤维素。纤维素建议倍顿的水溶性纤维素，每天上午一包，化水200ml，上午，两餐之间，当水一口气喝完，这样继续继续观察1到2周。如果这样再没有好转，要到医院检查，排除其他器质性疾病。如果在乳果糖加到15ml之前就已经到达我们的预期值，那么可以在当下的剂量继续口服2周稳定一下，再减量，每3天减2ml直至减完。除此之外，孩子的小屁股可以到就近的医院请儿童外科医生检查一下看看有没有肛裂，如果有肛裂，还需要结合温水坐浴外用药修复小屁屁。内服外敷生活饮食调理才会好起来。温水坐浴，每次拿一个盆放点温暖一点温开水，温度稍微高一点但不要太烫不要把皮肤烫伤就可以了。小屁屁在里面泡十分钟，然后拿毛巾擦干，拿一只干净棉签棒，去药店买一点百多邦或者金霉素眼药膏或者红霉素眼药膏都可以，然后把棉签棉花的一圈，涂好药膏，在肛门的外面一圈以及棉签棒着一点点的深度伸到肛门里面涂一下，不要再往里深，只是棉签棒棉花的深度深一点。每坐浴一次屁股都要擦干涂一次，这算是一次。建议是早上一次，晚上一次，一天至少是两次。每次排便之后，无论是开塞露通的还是自己排便的，排便后都要加做一次。这个坐浴和涂药膏是帮助修屁股的，这样一个过程的确是挺麻烦的，但是这样的话会对宝宝来说，拉起来没有那么费力，虽然麻烦家长还是要坚持一下。屁股如果没有肛裂，这一步可以忽略。

这样的过程，如果顺利的话也要2，3个月。

纽曼思对便秘效果一般，你换我说的两种之一吧

乳果糖推荐利动的，66.7%浓度，而且瓶装，比较方便调整剂量。

孩子大便原因不好很多。

乳果糖你看一下浓度对不对，有的是百分之50的，浓度不是66.7%效果不好。

益生菌可以

纤维素你缓缓，乳果糖真的加量到15了还不行再服用。

这个是一个必经的过程，不能急于求成