34岁男性肝区隐痛，核磁检查后担心是否为多囊肾，需要做哪些进一步检查？

2020-09-20 10:45:33
男 31~45岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：方主任您好！本人男性，34岁，前段时间因肝区隐痛去做了个核磁，检查报告见下图1，（此前一个多月做过b超，报告见图2）。核磁结果上网一搜，非常担心是多囊肾，请问有这种可能吗？还需要做哪些检查？十分感谢！
2020-09-20 12:03:05
目前看来只是多发囊肿，如果没有多囊肾的家族史，多囊肾可能性是不大。鉴于有的病例是老年发病，所以目前也不能百分百除外，不放心可以做基因检测，
没有家族史，请问基因检测去医院就可以做吗？
具体是做哪个项目呢？
一般是第3方做的，就做针对多囊肾的基因
你在上海吗？一般三甲医院的肾内科都有合作较好的基因检测公司，可以让肾内科门诊的医生协助联系。到时候约好时间，对方可以来门诊取样，收费也是直接和第三方基因检测公司发生。
好的谢谢，在上海的
另外想问下，多发囊肿一般是什么原因引起的呢？
国内的医院不允许开展遗传性疾病基因检测；所以都是通过第三方完成。每家医院和不同科室也会有比较固定的合作方。
也不一定都有原因，有的和高血压等慢性病相关。多发囊肿一般不需要处理，定期随访就好了。如果某个单纯性囊肿大到50mm以上再考虑是否干预；如果随访过程中发现有的囊肿有囊壁增厚，或者囊腔内有分隔等表现，就要随访密切一些。
噢噢好的，方主任，您看我报告里的这个斑点状是指什么意思
就是很小的囊肿，一般不报，磁共振比较敏感
那您看现在除了基因检测外是否还需要做其他进一步的检查呢？
尿常规和肾功能查过吗？血压正常？如果没有特别的，可以3-6个月后复查肾脏B超
尿常规和肾功能正常，血压有点临界
低盐饮食，控制好体重，经常测量一下血压，就可以了。体检时候有时会有些紧张，血压偏高一点。
2020-09-20 13:52:28
嗯嗯，感谢方主任！
2020-09-20 16:33:04
方主任，不好意思又打扰了，我去学习了下，多囊肾是常染色体显性遗传，父母都没有的话如果子女有是否就只有突变一种可能？这个突变的概率有多大？
2020-09-20 18:02:11
也有隐形遗传的方式，发病机制比较复杂，有双打击突变的学说。如果携带，大概25%
是不是隐形遗传的发病年龄都很小？
2020-09-20 19:06:48
不一定，晚发病预后好
谢谢方主任解惑！

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2020-09-20 10:45:33

2020-09-20 12:03:05

2020-09-20 13:52:28

2020-09-20 16:33:04

2020-09-20 18:02:11

2020-09-20 19:06:48