• 2018-02-19 14:14:15
    女 68岁
    患病时长:大于半年
    二周内去过医院
    疾病确诊:脑膜瘤
  • 女 60岁以上

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:张教授,你好。我母亲2月8号做了开颅手术切除肿瘤,后病理报告结论为右顶不典型脑膜瘤,WHO 2级。刚刚手术完的时候人意识清醒,能对话,左侧肢体有触觉,左下肢有轻微主动动作,左上肢不能主动动作。但是从2月13号开始病人出现嗜睡,叫醒了能应一声,但是很快又睡着了。目前各项生理指标检测都正常。我就想问一下,这种嗜睡可能是什么原因造成的?有什么应对的方法?会不会一直这样下去?
  • 2018-02-19 17:10:10
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  • 张教授,谢谢你的回复。我妈妈就在你们医院做的手术,目前住东院。我不知道这样冒昧地找你是不是合适,但是看着她老人家状况一天比一天差,我也是急得不行。
  • 术前CT 核磁,包括术后14号,16号,18号的CT片子都有。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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医生好,家里老人最近复查,显示脑膜瘤长大了。18年9月份检查的结果是12×12×12,现在大小变成20×18×23,请问一下,这个成长速度属于正常吗?现在需要做手术治疗吗?现在左侧脸部麻痹,听力减退,口部干燥,出现了嗜睡,是不是压迫脑干了。老人没有别的病史,现在偶尔心脏会不舒服,动态心电图显示见下图三。想问一下,现在需要手术吗?或者有别的治疗方案吗??

王永刚主任医师

神经外科门诊 首都医科大学附属北京天坛医院

咨询医生
您好!您没有发片子的照片、单从报告单上看肿瘤的确长的稍微快了点,国外报道脑膜瘤平均每年长3-4毫米,有的长的快一些,有的长的慢一些。目前左侧脸麻和听力下降与肿瘤有关,但其它症状应该与它没有关系。他年龄太大了,心电图显示有明显心律失常,目前恐怕很难耐受手术,还是建议观察或者打伽马刀(可以拿片子去伽马刀门诊咨询伽马刀大夫)。
我母亲今年57岁,于2009年右耳听力出现嗡嗡声,并且右耳听力下降,左耳正常,之后到医院检查,脑部发现多处发现肿瘤,当时有米粒大小,当年到华山医院问诊,医生建议该肿瘤因对生活无重大影响每年检查观察肿瘤生长情况,(当时怀疑有一处肿瘤压迫神经,影响右耳听觉),之后2016年右侧脖子出现肿块,做手术切除后病理检查为神经鞘瘤,当年颈椎核磁共振检查也有多处肿瘤);2020年1月以来有时每日出现2次左右眩晕,持续十多秒,未晕倒,并于2020年4月做了核磁共振,检查如下图5678其中脑部最大的肿瘤约4厘米左右。当时问诊医生建议持续观察,今年4月检查如图1234.发现脑内有积液,并且脑肿胀并中线结构左移,3月29日出现一次非常剧烈的疼痛,吃不下饭,之后吃了克感敏头痛有所缓解,但是轻微的头痛经常出现。目前在当地定期输液,处方如下图9,请问医生针对我母亲这个情况现在有解决的办法吗?

徐启武主任医师

神经外科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
拟诊:神经纤维瘤病,颅内多发脑膜瘤可能。由于病因复杂、肿瘤多发、分布弥散,治疗十分困难;可用脱水剂以缓解头痛,最有效的脱水剂是甘露醇;如头痛剧烈、中线结构移位明显,则只能手术。供参考!
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