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脸上这种情况在诊断上叫做痤疮，也就是俗称的痘痘。

对于多数40岁以下的年轻人而言，长痘痘是一种相对正常的生理现象，跟年轻有活力、皮脂腺功能旺盛有关系。

这种情况科学合理的治疗可以达到很好的效果，但疗效会很慢，前半个月几乎看不到效果，要一个月左右起效，总的治疗过程可能需要至少半年。

目前这种情况，在治疗上最合适的口服药是盐酸多西环素（片、分散片或者胶囊都可以），它的用量是每天吃一次，一次吃100毫克，饭后马上吃，早饭、中饭或者晚饭后吃都行，通常连续吃一个月左右起效，建议要连续吃两个月，可以达到比较好的控制效果。这个药相对比较安全，通常很少会发生不良反应，少数人可能前几天口服会有轻微的恶心、胃痛等胃肠道症状，通常饭后马上吃，不太容易出现这种症状。

目前这种情况，在外用药的治疗方面，可以早晨用一次过氧苯甲酰，这个药目前并不需要大面积涂抹，点涂在红色痘痘表面就可以了，红色痘痘消失，这个药就可以停用。

晚上用一次阿达帕林，这个药是可以大面积涂抹的。需要特别注意的是，多数人在用药初期可能会有刺激症状，表现为红肿、脱皮、刺痛、发痒等，所以一开始用得面积尽可能小，可以点涂。如果刺激症状较重，可以隔天外用一次，也可以在涂抹后再抹一层保湿产品。如果上述处理后刺激症状仍较重，可以擦上后过5分钟洗掉。随着皮肤的适应，可以逐渐增大涂抹的面积，最终可以均匀涂抹。建议连续外用两个月。

两个月之后可以复诊，根据当时的情况，调整下一步的治疗方案。

在治疗期间，有下面这些注意事项：

1，平时在护肤上要尽可能简洁，洗面奶、保湿乳或霜、防晒霜是可以正常使用的，保湿乳或霜跟上述药物的使用顺序是先擦上述药物，过上十分钟再涂一层保湿乳或霜，其他的产品，像爽肤水、精华、保湿水、喷雾、面膜、粉底、隔离、BB霜等都不要使用;重要场合可以偶尔化妆。

2，平时尽量要生活规律，每天保证至少七个小时的睡眠。

3，饮食上少吃油腻的东西和甜食，不要喝牛奶。除此之外的其它各种食物都是可以正常吃的。

下面我再分析一下您的描述。

1，这个是我姑娘17岁了，脸上长痘痘已经4年了，期间吃过些中药都没能痊愈，也涂过些中成药的药膏

中药和中成药并没有科学依据，不需要用。

2，脸上还有痘痘，脸上头发都挺油的，头上还有脂溢性皮炎，有头皮屑。

脸上油的现象是年轻人的正常生理现象，并不要紧的。

头发油以及头上的头皮屑现象，确实可以叫做脂溢性皮炎，脂溢性皮炎是与头皮表面的皮脂腺旺盛有关系。

这种情况本质上是一个良性的问题，在人群当中非常常见，目前没有办法可以保证根治，有些人即使不治疗，随着年龄增长也会自发好转。

如果这种现象不影响生活，可以不用治疗的。

如果影响生活，可以按照下面的方式来治疗。

治疗的目的主要是对症治疗，缓解症状。下面我提供在网上能够买到的一些洗发产品，您可以自行选购。

可以选择的洗发水包括以下三种：酮康唑洗剂（采乐），二硫化硒洗剂（希尔生），另外可以网购美国露得清的含有水杨酸成分的洗发水（T/sal）。上述洗发水任选两种，每一种都不要使用太长时间，通常是一个月一换，交替轮流使用，隔一天洗一次头即可。好转之后逐渐拉长这种洗发水的间隔时间，比如说一开始可以每两天洗一次，后来可以逐渐的减成三天洗一次，四天洗一次，五天洗一次，一****一次。在间隔的那些天里如果要洗头的话，可以用平时自己的洗发水。

3，她14岁来月经，月经正常，胸很小。以前抽血化验过激素，医生说总体正常，雄性激素有一点点偏高。请你看看需要怎样治疗。

这种现象跟激素水平并没有必然相关性的，雄激素高一点点不影响上面的治疗。

目前的症状不适合吃优思明。

上述药物有些药店能够买到，有些药店可能买不到，如果您附近药店都买不到，可以从网上购买。关于从网上买药，可以参考这个文章:http://note.****.com/****?id=****