刚开始吃了一天半阿昔洛韦，4颗吃五顿，后来换成伐昔洛韦吃1颗两顿，涂抹了炉甘石洗剂，和阿昔洛韦乳膏，刚开始不痛，现在第五天由轻微刺痛变严重-王倩倩

2024-03-05 21:06:55
女 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：疱疹
病情描述：刚开始吃了一天半阿昔洛韦，4颗吃五顿，后来换成伐昔洛韦吃1颗两顿，涂抹了炉甘石洗剂，和阿昔洛韦乳膏，刚开始不痛，现在第五天由轻微刺痛变严重
-- 问诊已开始，本次问诊可持续24小时 --
2024-03-05 21:16:42
医生，我大概是上周二开始，感觉肚子上很痒，观察了两三天，啥也没有，也没休息，上周五换睡衣的时候感觉肚子上原来痒的地方会有刺痛感，可是也没什么症状，到了周六有一点红，也没太注意，擦了点皮炎平和阿昔洛韦乳膏，还是痒，到了周日，发现红了两块，到晚上就有起泡的感觉，周一早上开始吃的阿昔洛韦片和甲钴胺，擦炉甘石洗剂。但周一晚上到现在痒和刺痛变的更明显了，今天在当地医院说配伐昔洛韦吃，有效度高一些，想问一下
医生，我这个属于严重还是不严重的？药片是吃阿昔洛韦还是伐昔洛韦效果好一些？需不需要再去医院挂水治疗？另外，能洗澡吗？因为家人担心洗澡的话，说会传染到身上别的地方也长疱疹？
你好，图片收到了，感谢信任
皮疹首先考虑带状疱疹哦，免疫力下降导致
赶紧抗病毒药物用起来伐昔洛韦片按照说明剂量用
外用炉甘石洗剂，用在水疱和红斑地方，每天3-5次
破了的地方用百多邦乳膏，每天3次
带状疱疹累及神经，如果疼的越来越痛，可以加普瑞巴林，75mg 的，每天2次，每次一片，如果疼痛控制不佳，可以早晚各2粒，有的人有头晕，注意防护，用药3-5天如果还是疼得厉害最好神经内科也要就诊，痛的不厉害可以先不吃
一般10-14天可以痊愈
注意隔离，会传染没有得过水痘的人水痘，不要直接接触问题不大
一定好好休息
医生，我这个属于严重还是不严重的？

还好的，不算严重

药片是吃阿昔洛韦还是伐昔洛韦效果好一些？
伐昔洛韦片吧

需不需要再去医院挂水治疗？
一般口服药物就可以
另外，能洗澡吗？

不能洗澡，直到结痂

因为家人担心洗澡的话，说会传染到身上别的地方也长疱疹？

那倒不会
还想问一下，长痘痘的问题
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考虑痤疮
可以口服米诺环素胶囊或者罗红霉素胶囊，每天2次，每次1片，吃3周看情况（米诺环素胶囊，50mg一片的，每天2次，每次一片）
外用夫西地酸乳膏或者克林霉素溶液，每天2次，用在大的红的疙瘩上
晚上睡前用阿达帕林凝胶，用在闭口或者痘印上面，若是有些起皮，停一停
这是去年6.7月份的时候，然后吃了泰尔丝，刚开始1颗，两个月后2颗每天，一共吃了6个月不到，吃泰尔丝的时候，效果很好，停了又开始长痘闭口了
嗯嗯，
如果红的大的疙瘩消退后，可以停米诺环素啦，如果最近不考虑怀孕可以考虑小剂量口服异维A酸胶囊，每天1片，服用4-6个月，服药结束后避孕3个月，随访肝功，血脂
我吃了半年的泰尔丝了，还能继续服用吗？
这种情况泰尔丝控制后不能直接停药，需要逐渐减量（比如到一天一次，控制后隔天一次，稳定后隔两天一次，再隔三天一次，后期每周一两次等，直到停药观察），这样不容易复发
可以的，
那我需要重新吃起来吗？
还是可以根据自己的情况调整？
嗯嗯，带状疱疹好了吃
异维A酸效果是性价比最好的药物，你可以了解一下，每天一粒，副作用还好的，很少发生副作用，可以控油，减少痘痘产生，只要避孕，随访肝功血脂就好了
每天一颗可以一直吃下去吗？
我感觉每天一颗的时候，什么皮肤问题都没有，特别光滑，稍微嘴巴干燥点
最多可以吃多久？我平时经常复查肝功能
我需要重新吃半年再开始减量吗？
每天一颗可以一直吃下去吗？

好转控制很好就再减量
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好的。谢谢医生！
不客气哈，有啥问题随时联系我
2024-03-06 19:16:55
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医生，这个配的药膏要使用吗？

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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