• 2023-11-29 15:48:05

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:上海市皮肤病医院
    病情描述:上上周日面部 腿部 身上做了激光脱毛 第二天出现红肿 面部不怎么痒 腿和身体至今还是痒得 特别是热的地方 下图由最初到现在皮肤状态 不想用激素药膏,医生说是过敏性皮炎 过敏药吃了一周了
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2023-11-29 16:44:09
    你好医生 我的情况 你看如果用他克木斯能不能暗红色快点消退呀?
  • 腿上有些我觉得是痒了挠后颜色加深了
  • 之前医生给我配了氢化可的松(激素我不想用)皮肤很干 我看暗红的 有起皮
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  • 就一夜间皮肤出现这种
  • 本来我去年吃了异维A酸都不长痘了
  • 我现在就想快点暗色皮肤能恢复 但医生配的尿素软膏我觉得没啥改善 不知道他克木司可快点吗
  • 根据皮疹情况目前考虑过敏性皮炎
    特别痒可以口服开瑞坦,每天晚上1片
    效果不佳加口服复方甘草酸苷片,每天3次,每次2片,随访血压,每天吃一个橙子香蕉
    外用艾洛松乳膏或者地奈德乳膏,每天2次
    好好润肤,每天润肤2次,凡士林,尿素乳膏或者其他润肤剂都可以,推荐丝塔芙大白罐或者玉泽乳液,选择性价比好的,适合自己的
    最近不要吃辛辣刺激的,海鲜,羊肉
    注意休息提高免疫力,饮食清淡忌辛辣,洗澡忌烫水。
    热带水果芒果菠萝桃子猕猴桃等都不要吃

    问题不大的,别太担心哦

    要缓慢减量,控制后不能直接停药,需要逐渐减量(比如到一天一次,控制后隔天一次,稳定后隔两天一次,再隔三天一次,后期每周一两次等,直到停药观察),这样不容易复发,不能直接停药
  • 你好医生 我的情况 你看如果用他克木斯能不能暗红色快点消退呀?


    嗯嗯,面部可以用他克莫司
  • 外用地奈德乳膏或者艾洛松乳膏,每天1-2次,
    这两个药膏属于软性激素,只在皮肤表面代谢不吸收入体,别担心
  • 医生您好,原来奇异果也不能吃啊,我还每天吃
  • 吃vc vb6不知道能加快恢复吗
  • 另外我4年前氢化可的松脸上用多了 所以得了脂溢性皮炎 后来好了
  • 脸的话就比较小心 不想用激素的
  • 我主要担心会暗红色短期消退不了
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  • 一夜见暗红色的就出来了 倒是不痒
  • 我脸上用尿素软膏反而有点点痒 不知道是皮肤太干的原因吗
  • 他克木司适用于我的情况吗?面部和腿部涂了会不会好的快点呀
  • 现在平滑的摸上去
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  • 护肤品(包括面膜)原则上不易过敏和不易堵塞毛孔的可以用,比如水溶液、薄的霜剂等,防晒霜少量薄薄一层,多了容易堵塞毛孔,偶尔淡妆可以的,没必要不要化妆
  • 医生我不能用阿达帕林
  • 会刺激?
  • 嗯,我用过一两次脱皮红的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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近期皮肤过敏,主要部位:整个面部、颈部,症状:发热、浮肿、发红,并局部发痒、脱皮。过敏已持续一个半月,经常反复,曾看中医,诊断为皮炎,开了14福中药,服药期间好了,后仍反复过敏。服用过西药:息斯敏、氯雷他定胶囊、地氯雷他定分散片、依巴斯汀片但吃了没有任何缓解效果,去湘雅就诊皮肤科,诊断为脂溢性皮炎,开了新癀片中成药内服和克痤隐酮乳膏外涂擦。脸部的红肿无法消退,只能打点滴抗过敏药消褪,但点滴打下来效果不是很明显,只稍微缓解。

章海涛主治医师

皮肤科 南通市中医院

咨询医生
您好,我是章海涛医生。很高兴为您服务。如有检查、用药和其他症状可点击下方对话框补充,稍后我将为您解答。
医生你好,我是今年二月份在家因为长痘乱用了壬二酸菌菇水欧玛橄榄精华杜克色修等等护肤品,成分感觉也是安全的但是就用了10天就把脸用坏了,现在痘痘没有成了皮炎了,这九个月涂了无数的药吃了无数的过敏药,杭州三医也看过有的医生说是过敏性皮炎有的说是脂溢性皮炎还有激素皮炎加上屏障受损,我也不知道该听谁的。现在脸上一受刺激就会发红、烫,经常痒已经蔓延到耳后。每天早上醒来脸就滚烫的,还有吃酸的什么的一刺激脸上就起鸡皮疙瘩的那种麻痹感。我做了过敏源,可能过敏有:西葫芦 酸奶酪 酒石酸 组胺 硫化剂 屋尘螨 镉 汞 吡硫锌 各种各样的药都擦过只能缓解,一旦停用就会重新开始痒,现在脸上就跟长了藓一样,很明显的分界线皮肤不均匀,不刺激他的时候是一片黑印,一刺激就一片发红,皮肤也很粗糙,脸上只要有红斑的地方就长了黑毛。下面的是我用过的药和脸上的情况,铜康夫地西丁氢化加上烟酰胺片四个拌起来擦,脸上更红更烫没用。丙酸和氧氟拌起来擦一停用就接着痒。其他药拌起来擦完也发红烫,他克和吡美也感觉没效果,医生我这几个月花了无数的冤枉钱折磨了好久希望您能帮我看好,请问医生现在脸上藓和痒还有黑毛该怎么办,脸也很干但又不敢乱用

李志量主治医师

皮肤科 乌镇互联网医院门诊部

咨询医生
您好,感谢信任并付费咨询,图片已经看到了。根据您的描述,这种情况符合玫瑰痤疮。玫瑰痤疮发生的原因主要是与皮肤的角质层薄、屏障功能受损有关系。之前的乱用药物是破坏屏障功能的可能诱因。对于玫瑰痤疮而言,除了药物治疗之外,更为重要的是需要给皮肤提供一个良好的环境,使得皮肤自发的修复屏障功能,给皮肤提供良好修复环境,需要做到以下三个重要方面:第一是要尽可能的避免使脸红的诱发因素,常见的诱发因素包括冷热刺激、情绪波动、日晒、吃辛辣的食物、剧烈运动等等,您也可以在生活中寻找使您脸上发红的诱发因素,进行避免,诱发因素是一直要避免的。“避免诱因”本身就是玫瑰痤疮的一种治疗方式。平时每一次接触诱因,都是对屏障功能的一次破坏;每一次避免诱因都是对屏障功能的一次修复。平时要尽可能缩短洗脸时间,洗脸的时候不要用手揉搓面部,动作要轻柔。第二是要简约护肤,可以购买医学护肤品的洗面奶、保湿乳、防晒霜,常见的医学护肤品牌包括雅漾、薇诺娜、丝塔芙、贝德玛等,只需要购买洗面奶、保湿乳、防晒霜即可。其它的像保湿水、爽肤水、bb霜、粉底、隔离、彩妆、面膜都不需要用。重要场合可以偶尔化妆。第三个非常关键的因素是要注重防晒,可以通过打伞、戴帽子、涂防晒霜等方式,尽量避免在上午10点到下午4点之间,紫外线丰富的时候外出活动。目前这种情况,在治疗上可以口服盐酸米诺环素胶囊,它的用法是每天一次,一次50毫克,可以早饭或晚饭后马上吃,建议要连续吃两个月。少数人在吃这个药初期,可能会有轻微的头晕症状,通常都不影响生活,可以忍受,除此之外不会有其他副作用,非常安全。同时口服卡维地洛,它可以收缩面部血管,缓解症状,一开始可以每天吃5mg,连续口服三天之后,可以加成每天两次,一次5mg,先连续口服两个月。目前可以不用擦药治疗。两个月之后可以复诊,根据当时的症状调整后续治疗。这种情况在饮食方面并不需要盲目的禁忌,各种食物都是可以尝试吃的。如果发现某些特定的食物,每次吃都引起脸上发红,那么这种食物就不要吃,比如说有些人会描述自己,每次吃辣的东西都会引起脸上发红,那么就不要吃辣的东西;如果吃任何东西都不引起脸上出现发红症状,那么任何食物都是可以正常吃的。下面我再分析一下您的描述。1,我是今年二月份在家因为长痘乱用了壬二酸菌菇水欧玛橄榄精华杜克色修等等护肤品,成分感觉也是安全的但是就用了10天就把脸用坏了,这是破坏屏障功能的可能诱因。2,现在痘痘没有成了皮炎了,这九个月涂了无数的药吃了无数的过敏药,杭州三医也看过有的医生说是过敏性皮炎有的说是脂溢性皮炎还有激素皮炎加上屏障受损,我也不知道该听谁的。目前的症状在诊断上叫做玫瑰痤疮,玫瑰痤疮本质上就是一种皮肤屏障功能受损。老百姓会俗称做激素皮炎。3,现在脸上一受刺激就会发红、烫,经常痒已经蔓延到耳后。针对这种痒的感觉,如果是能够忍受,不影响生活,可以不需要采取特殊的止痒措施,如果是痒的症状特别难受,影响生活的话,可以尝试口服奥洛他定、西替利嗪、皿治林来止痒,任选一种,参照说明书的用量服用,连续吃半个月可以停药,反复痒就可以反复吃。4,每天早上醒来脸就滚烫的,还有吃酸的什么的一刺激脸上就起鸡皮疙瘩的那种麻痹感。酸的东西就属于诱发因素,平时要避免这种诱发因素。5,我做了过敏源,可能过敏有:西葫芦 酸奶酪 酒石酸 组胺 硫化剂 屋尘螨 镉 汞 吡硫锌过敏不是造成玫瑰痤疮的根本原因。玫瑰痤疮的根本原因是由于您皮肤本身有屏障功能受损。6,各种各样的药都擦过只能缓解,一旦停用就会重新开始痒,现在脸上就跟长了藓一样,很明显的分界线皮肤不均匀,不刺激他的时候是一片黑印,一刺激就一片发红,皮肤也很粗糙,脸上只要有红斑的地方就长了黑毛。这些都是玫瑰痤疮的表现。7,下面的是我用过的药和脸上的情况,铜康夫地西丁氢化加上烟酰胺片四个拌起来擦,脸上更红更烫没用。丙酸和氧氟拌起来擦一停用就接着痒。其他药拌起来擦完也发红烫,他克和吡美也感觉没效果,医生我这几个月花了无数的冤枉钱折磨了好久希望您能帮我看好,请问医生现在脸上藓和痒还有黑毛该怎么办,脸也很干但又不敢乱用目前所有的外用药都马上停用,目前这种情况是不能擦药治疗的,目这种情况,您需要调整思路,在目前面部这种极度的不稳定的情况下,需要有足够的耐心,不要再往脸上抹东西,目前只能通过吃药先压制,两个月之后复诊,根据当时的症状再调整巩固。
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