2022-01-03 22:25:11
- -- 问诊已开始，本次问诊可持续24小时 --
2022-01-03 22:29:40
有可能是特应性皮炎或银屑病，需要找原因，注意有无熬夜压力？饮食习惯不好？口臭？咽喉不适？胃肠问题？大便怎样？应该检查一下胃肠等，需要合理饮食结构，多吃青菜杂粮，口服依巴斯汀，美能等，积极补充复合益生菌及益生元改善胃肠道环境，局部搽赛美尔凝胶等- 可以下诊断和开处方吗
- 有可能，需要皮肤镜等检查一下明确诊断，找原因，注意我的问题，
2022-01-03 22:55:51
口不臭，咽喉没有不舒服，大便也挺好没有什么异常- 压力没什么压力，熬夜有的，母亲有慢性荨麻疹，姐姐皮肤也有类似问题
2022-01-04 06:30:42
有必要检查一下呼气实验，甲状腺功能，胃肠镜等，需要找原因2022-01-04 09:40:00
好的，
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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1. 5月以来用手触摸臀部部分皮肤感到一些小的不平整，5/22日拍摄图片如图1，无特别瘙痒、疼痛感觉
2. 截止今日（6/3），虽未感觉病情有加重（无瘙痒疼痛），但是拍照一看，发现皮损加重，臀缝中皮损可怕（图2、3）
3. 前期可能相关的皮肤病史：前一年头部发生过脂溢性皮炎，就医后痊愈。胸部中缝和下部曾出现过瘙痒红斑，自己猜测是脂溢性皮炎，没有到医院就医，自己痊愈过，但目前似乎又有些许复发（图4），暂无明显瘙痒感。但皮肤表现的样子和臀部皮损看起来不一样。
不清楚臀部的皮损是什么皮肤病，向医生请求帮助，非常感谢！
王倩倩主治医师
皮肤科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
根据皮疹情况目前考虑湿疹可以口服开瑞坦，每天晚上1片口服复方甘草酸苷片，每天2次，每次2片，随访血压，每天吃一个橙子香蕉外用艾洛松乳膏或者地奈德乳膏，每天2次，派瑞松乳膏也可以好好润肤，每天润肤2次，凡士林，尿素乳膏或者其他润肤剂都可以，推荐用丝塔芙大白罐或者玉泽乳液最近不要吃辛辣刺激的，海鲜，羊肉注意休息提高免疫力，饮食清淡忌辛辣，洗澡忌烫水。热带水果芒果菠萝桃子猕猴桃等都不要吃问题不大的，别太担心哦要缓慢减量，控制后不能直接停药，需要逐渐减量（比如到一天一次，控制后隔天一次，稳定后隔两天一次，再隔三天一次，后期每周一两次等，直到停药观察），这样不容易复发，不能直接停药
病史10年以上/就医情况：日光性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹等（数年前去的医院，治理效果不理想，后来就一直听之任之）/特点：间隙性搔痒，尤其是吃辣椒或酒后更加明显；季节性发作明显，季节交替时必然发作或加重；有一定的对称性；凸起并有结痂，搔痒抓挠后有液体渗出/目前自我采取的措施：尽可能保证睡眠减轻压力，长态使用艾洛松或皮炎平，常态服用息斯敏（几乎每天一颗）；脸部或腿部偶有大面积过敏现象，但频率不高（每年2-3次）/
杨勤萍主任医师
皮肤科 复旦大学附属华山医院
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时间改不了，我只能等
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