• 2021-09-17 09:47:53

    男 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:医生,之前都是在您这边看的,现在按照您说的用药吃药7周,本来感觉已经有很大好转了,原来我早晚硼酸溶液过后都是用的美克,昨天早上就想用次达克宁,因为这次足藓发出来就是7月我用了几次达克宁后严重的,昨天想看看会不会达克宁用了也没事,结果昨天早上用了之后感觉有点灼烧感,痒,晚上回家路上脚面感觉很热,后来回去继续用了硼酸溶液和美克,今天早上看,有点渗水,表面就很粗糙,摸上去类似小点点的感觉,红红的,您看下,这样问题大吗?是不是不能用达克宁,还是和之前一样用美克吗?图片就是今天早上的,之前脚面很干净的
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2021-09-17 17:54:17
    抱歉才下班,的确还是有反复的,酮康唑不适合的话后续还是用美克,硼酸溶液继续湿敷早晚各一次,还有就是口服药物开瑞坦每天一片,美能片每天三次每次两片抗炎。
  • 还有就是足背部可以用他克莫司乳膏早晚各一次来抗过敏和抗炎。
  • 还有最近不要多走路,睡觉的时候脚抬高。
  • 昨天达克宁用了之后,今天就变得很差了,脚面渗水很厉害,是不是等于又要从头来一遍了……感觉恢复很慢
  • 他克莫斯乳膏是什么呢?硼酸溶液用了以后,先涂美克,然后还要再涂这个吗?
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 2021-09-17 18:39:11
    本来已经好得差不多了,忽然变成这样,好像还有小水泡
  • 现在应该是达克宁过敏吗?红肿还能继续涂美克吗
  • 2021-09-17 19:18:51
    我担心如果过敏,是不是就不能涂了,要等红肿去掉才行,还有家人说派瑞松是不是可以用来消除过敏呢
  • 2021-09-17 22:02:53
    派瑞松是可以的,达克宁过敏概率是很少的,但是安全起见你暂时停一下,美克也停一下,有过敏的时候我们优先把过敏反应给控制住,然后再治疗足癣。硼酸外敷,然后足背部区域擦派瑞松或者他克莫司软膏早晚各一次。
  • 等到局部不红肿不渗出了再开始用美克。
  • 那现在只敷吗
  • 美克不用
  • 派瑞松也不用是吗
  • 口服药物还是需要用的。还有就是这个时候容易继发细菌感染的,所以局部如果有肿胀发热疼痛明显的最好还是来医院看一下。
  • 明白,7月我第一次足藓的时候,就是用了达克宁引起的
  • 本来不严重,喷了达克宁喷雾,立刻严重了
  • 那就是现在口服继续,药膏都停,只敷溶液,是吗,一直等到红肿过去
  • 口服药物继续用,湿敷后可以擦他克莫司的早晚各一次。
  • 还是说只用派瑞松
  • 哦哦
  • 脚趾间呢?
  • 脚趾间其实开始没影响到,但是现在也有点影响了
  • 美克也不涂了吗
  • 2021-09-18 08:48:54
    医生,昨天晚上涂了派瑞松,夜里感觉有点痒,是派瑞松原因吗?
  • 涂之前倒不怎么痒
  • 2021-09-18 13:59:23
    目前阶段趾缝间和足背都一起湿敷,足背部敷完可以擦药膏(派瑞松和他克莫司都可以)趾缝当中可以等一下再擦药的,我们等到局部红肿、出水情况都消退了,再开始擦抗真菌药物美克。
  • 趾缝当中渗出糜烂有裂口的话,比较容易收到化学刺激引起局部的刺激反应。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好,我的脚癣一个半月了。之前一直使用美克加兰美抒,早晚各一次。涂药后再加达克宁粉。想请问一下目前的病情怎么样,接下去如何进一步治疗?谢谢。

张浩主任医师

皮肤科 深圳市宝安区中心医院

咨询医生
你好,你的脚癣诊断是在医院去诊断的还是自己判断的?在医院去的话,医院做什么检查没有?还是肉眼给你诊断的?因为我没看到你之前的皮损照片,所以你问我现在怎么样,没有比较,我怎么回答呢?你自己用药用了多久?自己比较一下用药前后,感觉有没有好转?
李医生您好!两个多月前,就脚趾灰指甲的和脚癣的治疗,我向您请教和问诊过,您的鼓励和指导非常宝贵!这两个月来,我基本上比较检查,图四和图五是治疗之前的图片,图一和图二是用华山医院冰醋酸涂剂之后的,我感觉有比较明显的改善,是否应该坚持用这个要,还是需要换一种?图五是用药之前的脚掌情况,图三是目前的,我觉得也有明显的好转,我主要是用华山的复方苯甲酸涂剂和兰美抒,是否应该继续用这两种(苯甲酸后面我用得少一些了),还是需要调整一下?图七和图八是我太太的,不幸我可能传给她了,还在早期,是否应该也和我一样的用药?非常感谢您!

李乔主治医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
你好,谢谢你的肯定!你的甲癣用了冰醋酸涂剂有好转,建议继续用该药治疗,直至痊愈。足癣也有改善,目前兰美抒和苯甲酸涂剂已用2月余,可以改用美克(联苯苄唑)或必亮(萘替芬酮康唑),每日两次,再用3-4周。图七图八你太太的趾甲可能也患了甲癣,建议使用冰醋酸,方法与你的相同。
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