• 2023-06-27 14:26:58

    女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:我和姐姐是双胞胎,都有玫瑰痤疮的问题。

    但我没有特别明显的症状,个别地方偶发,我就用(硼锌糊)涂抹下,也就没事了。另外我一直有睑板腺功能障碍,2018年因为鼻子冒疙瘩,去治疗,医生给我开了多西环素,吃了两周多,竟然眼睛好了!最近(一个多月前)我思虑明显多,开始说话时脸会泛红,脸很痒,后来脸颊处长了红斑,现在成了疹子,越来越多!(前两张照片)

    我目前的用药(自己好大夫上查的,也看到了2016年对该病的专家共识)目前还未用其他口服药

    只用了外用的,甲硝唑凝胶(一日两次,第三日),无明显好转;除螨净肤苦参皂-同仁堂(用了一次)

    现在体会到姐姐的辛苦。姐姐病程大约7年多了,非常严重,各种药物都用过了,总是大面积回归的感觉。最近又很严重。
    老爸年轻时得过酒糟鼻

  • 2023-06-27 20:27:05
    朱医生您好
  • 我玫瑰痤疮,爸爸得过,双胞胎姐姐很严重,我没有特别明显的症状,个别地方偶发,我就用(炉甘石洗液)涂抹下,也就没事了。另外我一直有睑板腺功能障碍,2018年因为鼻子冒疙瘩,去治疗鼻子问题,医生给我开了多西环素,吃了两周多,竟然眼睛好了!最近(一个多月前)我思虑明显多,开始说话时脸会泛红,脸很痒,后来脸颊处长了红斑,现在成了疹子,越来越多!

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  • 我目前的用药

    只用了外用的,甲硝唑凝胶(一日两次,第三日),无明显好转;除螨净肤苦参皂-同仁堂(用了一次)我还准备用红霉素药膏,这些OK吗?
  • 还需要口服什么呢?
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2023-06-27 22:32:34
    不好意思,今天下班后有学术会议,耽误回复,让你久等了
  • 身高体重多少?月经周期是否规则?痛经有没有?月经期来的时候痘痘是否加重?月经量有没有较前减少?
    对紫外线护肤品是否敏感?
    大便是否通畅?
    生活是否规律,晚上几点睡觉?
    饮食习惯:辛辣刺激、油腻油炸是否多?
    面部头皮头发油不油?
  • 嗯嗯,我等您没睡
  • 今年我47岁
    我身高155,体重90斤
    睡眠正常,十一点前肯定睡了。大便很好
    月经今年年初开始不规律了,之前每月一次,量很少(一直量少)
    结婚前(30岁前)月经一直不正常,三五个月来一次,但皮肤很好
    更没有经期前爆痘痘情况!

    饮食习惯比较清淡,但爱吃辣椒的,之前不影响皮肤。我冒痘痘大约是一个半月前的事情,基本自己处理下就没事了,这次不一样,越来越严重
    面部和头皮不油

    冒痘痘开始从背部发的
    我头皮里倒是一直有湿疹,很多年了,就靠药水维持下,一周涂一两次,也还好
  • 今天更严重了,用甲硝锉第三天,更加严重了,是不该用?
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  • 建议治疗方案:外涂克林霉素磷酸酯凝胶,早晚各一次;口服盐酸米诺环素胶囊(50mg一粒,早晚各一粒)、螺内酯片(每天两次每次一片,月经期不吃)、复方甘草酸苷片(每天三次每次两片)
  • 三周一个疗程,三周后复诊,根据情况调整后续治疗。
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  • 好的,三周后我会去外地,也可以网络联系您对吗?
  • 甲硝锉凝胶和这个克林霉素不一样?
  • 抗菌谱不一样
  • 三周后可以继续平台问诊
  • 我刚才查药,京东阿里药房有
  • 但不是一个厂家
  • 米诺环素和复方甘草酸苷片建议上述图片原研厂家,其他药物用其他厂家可以的
  • 据说要照顾皮肤屏障,所以护肤也要,有些人还说要涂抹防晒,明显堵塞毛孔啊

    现在都不敢涂东西!一般的水和维生素E乳膏
  • 还有洗脸可以用柔和的洗面奶?可以用那个除螨虫皂吗?
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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您好,医生,本人从小肤质敏感、皮肤薄,受外界刺激双侧脸颊会发红。自2018年3月开始,脸上出现红疹 、痤疮,脸颊在闷热环境下如空调房内会受刺激潮红。现在回想原因可能与当时大量使用护肤品美容仪有关。在上海华山医院治疗,被不同医生诊断为脂溢性皮炎或者玫瑰痤疮,总体治疗为口服米诺环素、甘草锌颗粒,外涂夫西地酸,经由2月治疗好转稳定。后续三年多皮肤状态偶尔长痘痘还算稳定。2021年底由于生活工作压力大,情绪失眠焦虑,自2021年12月20日一次光子嫩肤治疗后,脸颊爆发大面积丘疹、红斑,潮红发痒。1月5日在杭州市三医院做过皮肤镜和皮肤CT,被确诊为玫瑰痤疮和脂溢性皮炎,医生让我每周一次电磁波倒入治疗和黄光舒敏,湿敷氯化钠,口服依巴斯汀。1月10日在浙江大学附属二院诊断为酒渣鼻,医生让我断了大多数用药,仅口服50mg米诺环素每日两次每次一片,枸橼酸托法替布片每日两次每次一片,医生建议舒敏黄光可以继续照射,停止电磁波倒入治疗。现阶段用药后,不会无故红烫,但是空调房内潮红明显,面部红斑、丘疹依然存在。请问医生,我这到底是玫瑰痤疮还是伴随脂溢性皮炎,请问下我后续用药如何改善?麻烦您帮我仔细看看,谢谢您。

谢红付主任医师

皮肤科 中南大学湘雅医院

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有粉刺吗?
女,27岁,未婚 1、鼻子出油严重,一直发红,有黑头白头,毛孔粗大,在上午发红严重,下午减轻,至晚上较轻,白天经常发痒,但可以忍受,不烫。只有鼻子发红,下巴一直有两个不消的闭口,鼻子上摸着不平,分不清是疹子还是黑头白头 2、13年左右开始不停的用手挤黑头,后来几年鼻子上经常起大痘痘,用百多邦消下去的,后来到了18年底,起了一个大脓包痘痘,消了之后,就开始发红 3、19年初,看医生,给开了甲硝唑凝胶和皮肤病血毒丸,甲硝唑抹了2个来月,觉得没大有用,而且毛孔越来越粗大,出油更严重。2019年6月看医生说是酒糟鼻,开了氧氟沙星凝胶,用了一支还是发红。2020年5月底鼻子起了一个囊肿痘,网诊医生,开了盐酸多西环素和阿达帕林凝胶,生理盐水湿敷,多西环素吃了60天,2020年8月24日停药,前40天一天一次100mg,后20天一天一次50mg,现在鼻子仍然发红。 现在无口服药,晚涂阿达帕林,早上涂15%壬二酸。 4、家族中无红脸红鼻子史 5、用药史:甲硝唑凝胶(连续两个月,用了毛孔变大,出油)、氧氟沙星凝胶(断断续续8个月,感觉后面没用了)、皮肤病血毒丸、多西环素、阿达帕林凝胶、甲硝唑片

汤占利主任医师

皮肤性病科 山东大学齐鲁医院(青岛)

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病情和治疗过程都比较复杂,初步考虑还是有点酒渣鼻的早期症状,有时间可以到医院详细看看比较合适。
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