• 2023-06-14 08:10:01

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:抑郁症
    病情描述:主任我是***,我吃过一年米氮平,前一个月因为急躁易怒换成奥氮平,奥氮平吃了一个月吃半片,前几天停的,文拉法辛还是两片,曲挫酮也是两片不变,前天您说让开始把文拉法辛加到三片,加上米氮平,我前天问诊的时候没说之前吃过米氮平,不知道您记得不?
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  • 这是5月28号奥停了两三天,有失眠早醒的问题,您调整的药物情况,我坚持早上吃两片文拉法辛,晚上两片曲挫酮,这几天情绪低落睡眠也是时好时坏,您让文拉法辛➕到三片,曲挫酮不变,➕米氮平半片五天后➕到一片,我心里是不想吃的,但是没办法感觉难受,但又担心米氮平副作用太大。
  • 您看药物调整能稍微调一下吗?不想吃太多药
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2023-06-14 13:25:36
    没有人喜欢吃药,首先要治好病,然后再解决副作用问题
  • 为什么我的病就这么顽固?家里人从来不把我这当病,老公更是看到我不开心就躲,我为了害怕孩子知道我的病,为了不让老公嫌弃一而再再二三的忍着痛苦,不敢表现出来,所有人都不理解,感觉自己就是个另类为什么不能和别人一样?,为什么天天吃药,
  • 正因为这样才要好好治疗。又不想吃药又想治好只是一种愿望。世上所有人都希望不吃药病就好了,目前医学还达不到,
  • 我不知道是我病的缘故还是家人的不关心,以至于我会觉得很无助,
  • 那我就听您的吃药吧!我感觉曲挫酮吃了好几年了是不是没效果了,现在晚上还是吃两片怎么米氮平换成奥氮平停了就发作这么快
  • 2023-06-14 14:28:40
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  • 文拉法辛加为早饭后三粒。晚饭后八点半服米氮平半片五天后一片,曲唑酮还是两片不变。黛力新早饭后一片。
  • 嗯,主任我商场上班晚班的话十点有时十点半才下怎么吃药?
  • 回到家就吃
  • 和曲挫酮一起可以不?
  • 可以
  • 戴立新和文拉法辛一起吃?
  • 主任家里有一盒戴立新,能吃20天,曲挫酮也有,文拉法辛有博乐新的两盒米氮平也有两盒,您看您要不要重新开个处方?
  • 这次只开了一个月的药
  • 我又不是卖药的,只是开了个治疗方案,你自己有药不付款就行。
  • 我的意思是,戴立新一盒吃完还需要买不,需要的话您给我开的处方我就买了反正其他药不止是吃一个月,
  • 黛力新吃两个月
  • 昂,行
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  • 2023-06-14 16:06:15
    谢谢您
  • 2023-06-14 18:09:03
    主任我一想到吃了五年的药了反而越吃越多就觉得很苦恼,
  • 2023-06-14 19:56:33
    总是对睡眠纠结,一睡不好心情就不好
  • 2023-06-15 09:01:42
    你好主任米氮平吃上五天半片然后➕到一片?昨天晚上吃了半片今天早上有点头昏发软
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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主任您好,我现在是二胎产后四个月,从怀二胎就开始睡眠和情绪不太好,生完更严重,失眠、早醒、(过去十年间我有过两次抑郁焦虑的病情)出了月子就去看医生,医生给我开的丁螺环酮、文拉法辛(这两种药之前两次发病的时候都吃过)这次量比以前加了,又加了劳拉西泮晚上吃,现在吃了三个月,白天情绪倒是挺好的挺正常了,就是睡眠还是不行,前两个月晚上吃完药很快就困了,能睡着,只是十二点多以后,一个多小时就醒一次,醒了就想上厕所。后半夜得上四五次,有时候压根只是有感觉但并没有小便,也要在马桶上坐一会儿直到有几滴小便才回去睡觉。最近半个月效果更不好了,吃过药一两小时能睡着,后半夜还是不停的醒来上厕所。而且一直白天上午到中午都很困,午睡一个多小时也会醒来上两次厕所。天天精神状态有点差、脑子浑浑噩噩,胃口也不好、走路经常磕磕绊绊。

盛建华主任医师

成人心理咨询 上海市精神卫生中心

咨询医生
要不你睡前合用米氮平试试看,每片15mg,也是一种很好的抗抑郁药,能帮助睡眠和改善食欲。
我20岁,大二女学生,2022年元月中旬失眠。2月8日在西京门诊耿教授处就诊,用药情况米氮平15毫克1/4片,盐酸曲唑酮25毫克一片,舒眠胶囊6粒。服药后晚上睡眠情况基本稳定。3月8日由于睡眠不实、多梦、易醒,在微平台问诊耿教授,用药情况:盐酸曲唑酮(50mg/片)1片,米氮平15mg1/2片,舒眠胶囊仍是6粒不变。药量调整后睡眠好转基本稳定持续服药至4月14日又出现无法入睡情况。每天15毫克的米氮平1/2片,盐酸曲唑酮50毫克的一片,舒眠胶囊加甜梦,服完以上药还无法入睡,每晚睡前只能依靠服用1/2片的酒石酸唑吡坦入睡。这种情况持续了一个月。5月13日门诊耿教授处,药物调整为米氮平15毫克一片,盐酸曲唑酮50毫克一片,阿戈美拉丁片一片,睡眠基本稳定了。因米氮平、曲唑酮已服半年,睡眠基本稳定,于8月2日门诊就医耿教授处,药物减为:米氮平15毫克调整为1/2片,盐酸曲唑酮和阿戈美拉丁用量不变。按上面的药量服用至今睡眠基本稳定,偶见失眠。现在有时出现爱忘东西,健忘遗忘较明显的现象,记忆力下降。请问这种症状正常吗?是病情发展了?还是严重了?还是药品的副作用?

耿卫国副主任医师

心身科 西京医院

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记忆力减退是抑郁的症状,说明抑郁还没好,另外安眠药也能引起,但最近没开安眠药
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