• 2022-07-22 13:14:56

    男 2~15岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:荨麻疹
    病情描述:孩子3岁不到,从6.17起突发过敏,在太仓市第一人民医院就诊,说是荨麻疹,配了地氯雷他定干混悬剂和炉甘石,后仍不好,再次就诊,打了2针,配了甲泼尼龙片。吃药会有好转,但没两天就又会出现过敏红疙瘩,所以这一个多月断断续续在吃药和涂炉甘石。从过敏开始鱼虾蟹没吃过,现在连牛肉、鸡蛋、牛奶等也不敢随便给他吃,可身上红疹一直没有好透,公园里也不敢带他去,怕有花粉之类的,最多商场里稍微玩玩。因太仓不能验血查过敏源,疫情又不能出市。现想知道该怎么做?(前两张是刚开始发病,后一张是近期)
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2022-07-22 13:43:01
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  • 7.17突然又开始有红疹,一开始没吃药,到第三天红疹增加,孩子开始发痒,然后才又吃了甲泼尼龙片,用量按照之前医生说的,每晚一粒,这两天吃了2次,目前身上红疹暂时消退,只有几粒小红疹,集中在屁股那一块
  • 主要现在不晓得他是食物过敏还是环境过敏,还是都有过敏,尤其是吃的方面不知道哪个能给他吃哪个不能给他吃
  • 6.17号突发过敏也正是突然开始高温的时候,所以最近这种高温天气是不是也有影响?
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  • 嗯,好的
  • 2022-07-22 16:22:19
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  • 不要吃辛辣刺激的,海鲜,羊肉
    注意休息提高免疫力,饮食清淡忌辛辣刺激物,洗澡忌烫水。
    热带水果芒果菠萝桃子猕猴桃等都不要吃
  • 现在可以口服开瑞坦糖浆,每天晚上5ml
    口服仙特明滴剂,每天早上5滴
  • 这种情况抗过敏药控制后不能直接停药,需要逐渐减量(比如到一天一次,控制后隔天一次,稳定后隔两天一次,再隔三天一次,后期每周一两次等,直到停药观察),这样不容易复发
  • 2022-07-22 17:24:01
    您说的那两种药是非处方药吗?一般药店都能买到吗?
  • 抗过敏药是继续吃甲泼尼龙片还是地氯雷他定干混悬剂?(悬剂之前医生是让我们一天一次,一次半袋)
  • 大药店会有的,或者网上买或者医院配
  • 像鸡蛋,牛奶等高蛋白食物需要注意吗?
  • 抗过敏药是继续吃甲泼尼龙片还是地氯雷他定干混悬剂?(悬剂之前医生是让我们一天一次,一次半袋)
    控制后激素停吧
  • 像鸡蛋,牛奶等高蛋白食物需要注意吗?
    少吃
  • 好的,那孩子喝的奶粉要控制吗?(现在一般是一天两顿)😥
  • 控制,辅食吃的好可以少喝
  • 好的
  • 目前身上还有一点点红疹,就是按照减量方式再吃个几次激素药?
  • 然后您开的那两个药是大概要吃多久?
  • 目前身上还有一点点红疹,就是按照减量方式再吃个几次激素药
    可以的
  • 然后您开的那两个药是大概要吃多久?2-3周慢慢减量
  • 好的
  • 那个糖浆也是带激素的是吗?
  • 没激素
  • 好的
  • 2022-07-22 22:52:31
    王医生,这么晚打扰不好意思,想问下像他这种荨麻疹当下治好了,以后还会复发吗?就比如每年到这种时候就又可能出现
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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男孩,六岁。去年6月份开始发病,现是双下肢起绿豆大小红丘疹,伴随瘙痒,在武汉看了很多医院,有医生诊断是痒疹,也有医生诊断是过敏性皮炎,还有医生说是跟自身免疫系统有关的荨麻疹。11月前后发展到全身和四肢(很多很密集,下肢抓烂化脓),面部和头顶也有少许。天热就痒的厉害,冬天就稍微好点。这期间持续用了很多药,其中口服了扑尔敏,盐酸西替利嗪口服液,开瑞坦,复方甘草酸苷纳,还有益生菌,以及其他抗过敏口服药。外用了复方樟脑膏,尤卓尔,爱宁达,炉甘石,百多邦,立思丁,丹皮酚软膏,丙酸氟替卡松乳膏,龙珠软膏,水杨酸甘油酊,硅油乳膏,维生素E乳膏等。外用洗剂也有好几种医院自制的,名字不记得了。小孩三岁得了过敏性鼻炎,这三年也一直在治疗。去年12月份孩子在医院做了IgE、食物特异性IgG抗体检测和血清吸入性变应原实验。冬天好一些,最近随着气温升高,症状又开始严重,奇痒,严重影响孩子晚上睡眠。擦的以上外用药效果都不明显。

魏明辉副主任医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院浦东院区

咨询医生
你好!我看了你写的病史和小孩的皮疹,特应性皮炎的诊断没有问题,它常伴有呼吸道过敏,轻如过敏性鼻炎,重有过敏性哮喘。目前建议:
医生你好,我强直患者并有过敏性鼻炎,36岁,男近几年一直在打阿达木,4月2日我打了新冠疫苗第三针,4月9日打了阿达木单抗,大约4月20日前面几天出现红疹,当时没当回事,然后20日前偶尔喝酒,芒果这些,但以前没过敏过。第一次吃维生素D。到4月20日去苏州的一家医院看了下,主要是两边胳膊起红疹,症状是挠了就痒,后面吃6天的枸地氯雷他定和依巴斯汀,但没效果,并且屁股上也开始长,腿上也有些,主要是屁股上比较多,而且退不下去,呼吸有时候会觉得胸闷,但不知道是不是过敏性鼻炎引起的,所以26号又去了医院,医生说是荨麻疹血管炎,挂了三天甲龙,每次40mg,现在疹子是暗下去了,胳膊和腿上不仔细看,看不出来。屁股上是暗下去一些。麻烦问下医生,后面我怎么继续治疗,还有我这个发病和什么有关系?图上比较红的那张有用了炉甘石,所以可能有点白,谢谢医生

吴杰副主任医师

皮肤科 复旦大学附属中山医院

咨询医生
晚上好,当地医院诊断为荨麻疹性血管炎,同意他们的判断,目前确实过敏比较重,尤其是合并胸闷,这些都是重症表现。发病原因优先考虑为过敏,不排除与前段时间打的疫苗有关,如果以后需要再注射疫苗,建议更换种类为mRNA疫苗。目前症状还比较严重,后面还可以再注射两天,如果症状缓解,可以改成口服甲泼尼龙片,每天两次,每次三粒。增加口服法莫替丁,每天两次,每次一粒,保护胃黏膜。静脉滴注药物的时候可以增加一份【生理盐水250毫升 + 维生素C 3克】,有利于抗过敏稳定病情。继续服用枸地氯雷他定和依巴斯汀。增加口服复方甘草酸苷,每天两次,每次三粒。同时口服螺内酯片,每天两次,每次一粒。可以继续使用炉甘石洗剂。适当多喝点水,注意休息,可以多吃些含维生素C丰富的水果。
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