• 2023-10-21 19:13:37

    女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:洪医生你好,我年初因为下压85-90头晕开始少量吃药,夏天好转血压偏低停药,最近不知道是不是气温关系,晨起一般120/80上下,晚上睡前更低一点,但是下午4点左右会出现130/85伴头胀,这几天厉害了,刚刚下午下压到了90,头晕头胀,我用的是欧姆龙腕式,请问是直接可以开始服用1/4降压片,另外体检血脂都超了,低密度3.6,这个也是下压增****因吗
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2023-10-21 20:31:42
    您好
  • 可以加药物,最近气温降低,血压会开始往上走
  • 出去走了一圈 又变成114/74了
  • 就是一天总要有一段时间下压85+
  • 但是晚一点又下去了 昨晚上甚至下压只有68-69
  • 可以考虑动态血压做一个
  • 动态血压挂号当天能约到吗
  • 做之前是不是还是先不吃药
  • 可以的
  • 嗯,先不吃药
  • 你可以来我门诊,周四下午高血压运动康复专病
  • 当天可以拿到检测机器对吗
  • 因为还挺远的 想一次请假跑一次
  • 2023-10-21 21:27:25
    可以拿的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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蔡医生,你好,母亲73岁,多年高血压,前天测试阳性,血压测量上174,发烧38.8,有头晕和头痛,吃了降压药和退烧药后,今早测血压135/91(吃了降压片),体温正常(所以没有吃退烧药了),但人还是觉得头痛,请问还需要用什么药?需要注意什么,谢谢。

蔡凯愉副主任医师

门诊高血压 上海交通大学医学院附属瑞金医院

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体温正常还是要间断吃百服宁。新冠感染后体温会反复。
2014年开始服用高血压药,一直吃的盐酸咪达普利5mg每天(达爽),控制得比较好。本身甲亢碘131后变甲减服用优甲乐控制良好。今年五六月份常发头晕,血压控制不佳,在医生建议下拍了核磁共振,开了复方血栓通胶囊和枣仁安神胶囊。吃了一段时间,症状缓解。近2周时间血压控制不佳,将达爽的量加至10mg,低压仍高,早晨未服药150/97。去南京中医院心内科看,建议去神内,开了尼莫地平片。服用后晚上血压146/91,人还是有头晕头痛症状。医生建议可以换进口血压药,但是该院只能开国产的。请问我是否需要换药?换络活喜和拜新同可以吗?

周子华主任医师

心血管内科 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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这个血压水平一般需要联合用药,可以考虑缬沙坦氨氯地平片1片一天一次,监测血压心率,血压120-130/70-80mmHg比较好。
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