• 2022-02-11 13:25:34

    女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:陈医生你好,我妈妈最近做了胃肠镜,这是病理报告,您看一下要紧吗?需要来仁济复查吗?
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2022-02-12 01:45:23
    仔细看了您的报告和描述的情况。分析下来炎症比较重,需要服用一些药物和定期复查家生活保养。目前从病理上看没有坏毛病的风险。不用过度担心
  • 应对策略:药物治疗一段时间症状消失后,采取:按需服药+生活保养+定期复查
  • 沃克20mg一天一次(饭前饭后都可以);法莫替丁20mg一天二次(早晚餐前半小时);黛力新1片一天一次(早饭后半小时)。疗程10-14天
  • 处方中有作用于神经的药,目的是调理胃肠神经功能,不是针对精神。短期使用,不超过2周,不会依赖,不用担心。
  • 症状消失后改为按需要服药就可以了
  • 按需要服药期间的原则是以下四种情况就服药:1-2天:1)情绪不佳;2)饮食不当;3)腹部受冷;4)症状复发。按需服药阶段,可以只用抑制胃酸药:如达克普隆30mg一天一次。
  • 按需服药用的抑酸药,药店购买非处方的拉唑类抑制胃酸药也可以。
  • 饮食:注意按时吃饭;少食蜂蜜、大枣、坚果、杂粮、咖啡等
  • 生活注意:1)保持心情好;2)饮食规律,少食甜辣;3)注意保暖。
  • 1-2年复查内镜就可以了
  • 二周无效的话就需要面诊交流
  • 我门诊号源紧张,比较困难。我可以帮您加号,请按以下时间和方式:
    仁济医院东院区,周四下午,9号楼3楼1诊室,14:00-15:00期间,持曾经在我们医院就诊过的就诊卡,找我办理点名门诊。如果没有在我们医院就诊过,请事前在自助挂号机上开通。
    南院区,周三上午10:00,三楼专家门诊区1诊室,或 下午14:00,三楼特需部9诊室加号。持曾经在我们医院就诊过的就诊卡,找我办理点名门诊。如果没有在我们医院就诊过,请事前在自助挂号机上开通。
    ****医学中心,周一上午门诊,这个网络平台平台可以加号。
    这个网络平台与我们医院没有关系。在我们医院需要重新按我们医院的资费标准缴费挂号。而且,我门诊异常繁忙,一般人均就诊时间只有2-4分钟(另外,请及时关注有无停诊,免得白跑一趟)
  • 因涉及用户隐私,医生处方和诊断无法显示
  • 我说肠化也不要过度担心,炎症消退了都可以一部分逆转。
  • 正常人均有不同程度胃黏膜炎症,有一定范围和程度的萎缩和肠化,炎症减轻,萎缩就会减轻。肠化生通常是对胆汁反流的适应性变化,也不是严重问题。不需要过分担心。反流减轻,肠化也会减轻,没有针对的治疗药物。
  • 2022-02-12 02:11:08
    陈医生,来医院面诊需要重新做胃肠镜吗?
  • 2022-02-12 13:21:42
    当地医院做的内镜就可以说明问题
  • 一般不需要重新检查
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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陈教授您好,因为约不到你的号,上班又难请假,所以只好网上问诊,我从12年开始就会犯胃疼的毛病,而且一疼就好久不好转,在12年做胃镜时还发现过十二指肠异位胰腺,后经中山医院周平红手术,当然这个胃疼没有直接联系!记得17年时候也犯病过一次,找你看了病配了药后来就好了,当时是慢性非萎缩性胃炎!这次一个月前又开始胃疼,就复查胃镜,居然说是萎缩性的,说肉眼看有些萎缩,不严重,也不用切片!但一个月了胃疼不缓解,图一是东方医院配的药,图二是刚仁济配的药,都没有缓解,每天隐隐疼的后背也跟着疼,浑身无力,药吃多了胃口也不好,B超无异常,你看我这情况该用什么药治疗?从一直非萎缩变成萎缩是否就是严重了?

陈胜良主任医师

消化科 上海交通大学医学院附属仁济医院东院

咨询医生
胃黏膜萎缩是与年龄和炎症有关的动态变化,炎症减轻,萎缩会减轻;肠化是肠胃反流的适应性改变。反流减少,肠化就减少。一定程度的萎缩肠化均属于正常。不用担心。
陈医生您好,最近去仁济做了胃镜,附上报告麻烦您给看一下,病理报告还没出来,会不会影响开药?另有5年前的报告一起附上。现有几点疑问(1)我的胃病比5年前减轻还是严重了呢?(2)5年前幽门螺旋杆菌检测出阳性后我未做任何杀菌治疗,这次检测是阴性,有点不可思议。不过去年我因为内膜厚大出血刮宫住院过10天,会不会因为住院期间用的药杀死了幽门螺旋杆菌?(3)麻烦陈医生给我对症开下药,实在太难挂上您的号。另外我平时需要特别注意哪些问题来保护胃?胃镜需要多久做一次?(4)最后就是我有糖尿病,有些药大概不能吃。感谢陈医生!

陈胜良主任医师

消化科 上海交通大学医学院附属仁济医院东院

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1)胃炎比原来轻一些;但这次胃镜图片显示有轻度食管炎;原来没有
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