有以下情况需要您补充1、单侧还是双侧乳房增大，持续多久了？有无触痛？有无溢乳？有无阴毛腋毛生长？2、孩子的出生情况（体重、身高），生长发育情况（从出生到现在的身高体重增长如何及有无疾病）3、目前孩子的身高，近一年的生长速率？4、父母的身高以及各自青春期开始发育的具体时间？5、近期有无误服避孕药或者其他含激素类药物，平日有无接触化妆品，有无食用滋补品（燕窝、阿胶、蜂蜜等）？6、身上有无类似胎记的咖啡斑？7、有无做过什么相关检验检查，结果如何？

根据您提供的信息总结小孩目前情况：女孩，4岁11月，身高体重处于中等水平，生长速率正常，出生情况良好，既往生长发育正常，父母均无青春期发育提前情况。现乳房增大1周，无其他不适，无其他性征（阴毛腋毛等）发育。近期有明确燕窝进食史，考虑可能进食燕窝所导致的假性性早熟，建议立即停用所有滋补品，同时注意合理饮食和作息，密切观察孩子乳房情况，如乳房进一步增大或者长时间无消退，建议尽早就医，明确诊断。

注意事项：合理安排孩子饮食和作息。
首先，尽量不要让他接触太多高热卡的食物。一旦孩子的体重增加得很快，非常容易诱发性早熟。
其次，现在比较关注的是环境类激素。环境类激素是环境内分泌干扰物，比如农药、双酚A、塑化剂甚至是洗涤剂。在家里面，买回来的蔬菜瓜果应该先泡15分钟左右，尽量去掉其表面的农药残留；塑料的东西尽量少给小孩子用；洗发水、洗涤剂尽量选安全有机的产品；家长服用的药物及用的化妆品，应放置在孩子不易拿到的地方。
第三，****电子产品。应尽量减少孩子看手机、电视的时间。父母应陪伴在旁，并加以监督，避免孩子通过视听产品接触到含有性成分的影视内容。

当然，避孕药物、皮肤科外用药物（可能含有皮质类固醇激素）、美容产品（特别是含铅的有色化妆品和指甲油），油炸食品及甜食，反季节蔬菜水果，补品（冬虫夏草、人参、黄芪、鸡胚、蜂王浆、雪蛤、牛初乳等）是要避免接触和食用的。

因为性早熟病因较为复杂，且孩子年龄不到5岁，过早发育会严重影响孩子身心发育和终身高，尤其还需要排除其他病理因素所导致的性早熟（包括肿瘤或其他疾病），所以如果通过饮食和生活作息严格干预后，症状仍无改善，建议尽早就医明确病因。如果只是单纯的早发育，早期是可以通过中药调理治疗。

如果发现乳房有变小和变软趋势，考虑外源性因素所致早发育可能性大，建议可观察1-2月，如消退不明显再就诊。

不客气😃

1、父母以身作则让孩子养成良好的作息，和孩子一起坚持早睡早起。其实每个父母都是好父母，不可能会出现赖床的现象。但是即使是这样，我们在闹铃的声音响起来的时候，父母要与孩子一起进行起床梳洗，这样才会逐渐的让孩子养成良好的作息习惯，有了时间的概念。注：不要总让孩子多睡一会儿，这样的话，孩子就很容易这样拖着不起床，不利于孩子好习惯的养成，也很容易让孩子本来有早起的决心给粉碎掉。2、提供良好的睡眠环境良好的睡眠环境有利于睡眠质量的提高，把室内的灯光调得暗一些，孩子上床前尽量不要和他谈论太兴奋的事情。2、养成白天运动的习惯妈妈应鼓励孩子白天多在家中活动，一番活动和消耗体力后，孩子到了晚上自然会感到疲倦，自觉按时睡觉。3、养成爱阅读的习惯图书就像一个奇妙的世界，里面有动听的故事、漂亮的图画、丰富的知识、好玩的游戏......让孩子们尽情地在书的海洋里畅游！4、养成午睡习惯午饭后稍睡片刻，能够使人精神焕发，神清气爽了，促进消化。小孩子身体尚未发育完全，饭后需要睡觉。至于睡眠时间的长短，应根据小孩子的年龄，个性不同而区别对待。

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