1.在2月底体检中发现左肺下叶不规则空洞影，约5×4mm结节状密度增高影。 2.后进行ct等一系列检查，发现左肺下叶空腔伴边缘磨玻璃密度影，考虑囊腔型肺Ca，及肝左叶低密度灶考虑海绵状血管瘤。 3.根据医生建议，于3月9日进行手术，通过腹腔镜微创手术取出病灶，经活检确认为恶性肿瘤后，将病灶处左下半肺叶摘除。术后，检查结果为双肺渗出，纵隔少许积气，双侧颈根部-腋窝-胸壁软组织肿胀并多发积气。后对切片进行化验，结果为：（左下肺病灶）肺浸润性腺癌（贴壁型70%，腺泡型30%），未见确切脉管及神经侵犯，脏层胸膜未见肿瘤累及；（左下肺支气管残端）支气管组织慢性炎症，未见癌累及。 4.目前诊断为左下肺浸润性腺癌，PT1bNoMo，IA2期。详见报告请教医生： 1.根据目前的报告，想了解我们的病情具体情况。贵州医科大学附属医院的诊断、手术操作、癌症分期判断是否正确，手术对病人本身有什么影响，恢复期需要注意哪些问题，有什么忌口、锻炼建议吗？ 2.后续还需要做什么检查及大致的治疗方案。比如是否有必要进行放化疗，基因测序检查，是否需要靶向药物治疗等；如果需要，复查时间节点是多少？-徐蓓

2023-03-15 21:29:29
男 60岁以上
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：1.在2月底体检中发现左肺下叶不规则空洞影，约5×4mm结节状密度增高影。
2.后进行ct等一系列检查，发现左肺下叶空腔伴边缘磨玻璃密度影，考虑囊腔型肺Ca，及肝左叶低密度灶考虑海绵状血管瘤。
3.根据医生建议，于3月9日进行手术，通过腹腔镜微创手术取出病灶，经活检确认为恶性肿瘤后，将病灶处左下半肺叶摘除。术后，检查结果为双肺渗出，纵隔少许积气，双侧颈根部-腋窝-胸壁软组织肿胀并多发积气。后对切片进行化验，结果为：（左下肺病灶）肺浸润性腺癌（贴壁型70%，腺泡型30%），未见确切脉管及神经侵犯，脏层胸膜未见肿瘤累及；（左下肺支气管残端）支气管组织慢性炎症，未见癌累及。
4.目前诊断为左下肺浸润性腺癌，****，IA2期。
详见报告
请教医生：
1.根据目前的报告，想了解我们的病情具体情况。贵州医科大学附属医院的诊断、手术操作、癌症分期判断是否正确，手术对病人本身有什么影响，恢复期需要注意哪些问题，有什么忌口、锻炼建议吗？
2.后续还需要做什么检查及大致的治疗方案。比如是否有必要进行放化疗，基因测序检查，是否需要靶向药物治疗等；如果需要，复查时间节点是多少？
-- 问诊已开始，本次问诊可持续24小时 --
2023-03-15 21:42:46
根据你提供的情况，手术是没有问题的
诊断应该也是合适的
术后不需要化疗或者靶向治疗的
可以每3个月复查一次CT
没有忌口的要求，可以忌烟酒和辛辣刺激性食物
另外您看有必要来您这现场复查一下吗？
如果有必要，什么时间过来合适呢？
今天刚出院，现在就是有些累，散步的步数比出院前有些减少。另外我爸他还有糖尿病没吃药饮食控制，肾损伤肌酐140多，甲状腺有结节。
术后3个月可以来做复查，看看情况的
好的，谢谢您，那到时候见吧
我倒是担心，万一有误诊比如说判断轻了，分级靠前了，那放疗（比如射波刀）或者靶向药治疗（基因测序后确定使用易瑞沙或者泰瑞沙）是有术后最佳配合使用时间的，那么有没有必要在这两个最佳时间内来中山医院复查，以确保没问题？
这样可以将风险控制在最低
图片因涉及用户隐私无法显示
另外贵医的医生安排术后的药是这个，抗癌的只有它，另外就是止痛药和清肺化痰的中成药。您看这么吃合适吗？
看说明书副作用比较大，考虑还有糖尿病肾损伤等基础病，有没有其他可替换的药物，副作用小点？
2023-03-16 10:19:43
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2023-03-16 12:58:08
这个中药有一定的抗癌效果
总体上还是看后续复查再说
过于激进的治疗也有过度治疗的困扰，会有副作用的
2023-03-16 13:51:05
好的，谢谢徐医生
2023-03-16 20:50:26
另外今天有些低烧，37.8，晚6点半开始的

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2023-03-15 21:29:29

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2023-03-16 10:19:43

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