• 2022-10-28 14:29:47

    女 16~30岁

    就诊情况：未去医院就诊过
    病情描述：你好医生，一个月前脸颊两侧突然出现一大片闭口状痘痘，逆光可见，正面看不太出来，不太痒，用手摸比看上去严重。脸颊边缘脖子上也有零星几颗。日常有上妆上镜需求，很困扰。请问这是丘疹吗？应该怎么应对呢
  • -- 问诊已开始，本次问诊可持续24小时 --
  • 2022-10-28 15:49:05
    考虑痤疮
    可以口服米诺环素胶囊或者罗红霉素胶囊，每天2次，每次1片，吃3周看情况（米诺环素胶囊，50mg一片的，每天2次，每次一片）
    外用夫西地酸乳膏或者克林霉素溶液，每天2次 ，用在大的红的疙瘩上
    晚上睡前用阿达帕林凝胶，用在白头粉刺或者痘印上面，若是有些起皮，停一停
  • 护肤品（包括面膜）原则上不易过敏和不易堵塞毛孔的可以用，比如水溶液、薄的霜剂等，防晒霜少量薄薄一层，多了容易堵塞毛孔，偶尔淡妆可以的，没必要不要化妆
  • 痤疮可能的诱因：

    a) 压力过大，入睡太晚，情绪焦虑。

    b) 摄入太多的糖分、奶制品、淀粉、油炸食品、脂肪、辛辣味重的食品。

    c) 没有很好的护肤习惯，清洁肌肤不彻底，毛孔堵塞。或者过度清洁，每天洗脸3-5遍，造成皮肤缺油缺水，反而诱发皮脂腺的过度分泌。

    d) 自行用排针清痘或者挤压粉刺，造成毛孔感染，真皮炎症，引起瘢痕。

    e) 内分泌的变化，有些女性朋友经期前痤疮加重，同时伴有痛经等，应去妇科检查一下性激素六项，及卵巢B超排除多囊卵巢综合症

    这些诱因要避免
    • *因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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额头和脸颊大面积长丘疹小痘痘怎么回事？

沈燕芸副主任医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
你好，你的情况是中度痤疮的情况，皮肤表现上是出油、闭口、红肿痘痘，痤疮本身和出油多、痤疮杆菌的感染、毛囊皮脂腺开口的角化异常、局部的炎症等因素是有关的。一方面高油高糖、辛辣刺激的少吃，不要熬夜。洁面和面霜、防晒都可以用，但是化妆不建议，可以试试看雅漾、理肤泉、薇诺娜等医学牌子的，比较安全。
七月起左脸长痘，气温高脸胀红，用夫西地酸等无效，咋回事？

贾金靖副主任医师

皮肤病专科 广东省中医院大德路总院

咨询医生
您好！您这个是寻常痤疮（俗称痘痘），炎性丘疹为主，发病机制都和您这个年龄激素分泌旺盛引起的毛囊皮脂腺分泌旺盛、油脂过度堵塞毛囊口，进一步引起细菌感染诱发炎症有关。您目前的程度单纯外用肯定不行的得加上口服建议您现在口服：米诺环素，一日100mg，服药后差不多一个月复诊一次看看情况。外用暂时建议克林霉素和您的夫西地酸。针对炎性丘疹和脓疱，所有凸起的痘痘都可以点，早晚各一次，当然只能小心点在红色痘痘上，不要大面积涂抹后期根据皮疹变化再调整用药。阿达帕林您先暂停一下，不适合目前这种炎性丘疹您还需要注意很多生活中注意事项，比如不要吃油腻的脂肪含量高的食物、不要吃甜的含糖量高的食物以及辛辣刺激食物，清水或者温和洗面奶洗完脸后，脸上尽量不化妆、精简护肤品（所以建议只喷一点医学护肤品的喷雾或者稀薄的乳液）规律作息不要熬夜。多吃蔬菜水果保持大便通畅。上述因素均是减轻油脂分泌的因素，是重要的辅助治疗手段。是以后都要长期坚持的。这些才是停药后维稳期不复发的关键。希望我的回答对您有一定的帮助
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