如何有效控制痘痘、黑头和毛孔粗大问题？阿达帕林耐受期的处理及长期使用安全性，以及医美项目如海菲秀、水杨酸清洁与光子嫩肤的实际效果如何？

2023-06-25 13:15:47
女 16~30岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：痤疮
病情描述：经常长痘痘、黑头、毛孔粗大。想尽量治好不要再长痘痘了。之前用过两个月阿达帕林有效后停药，现在又开始长；害怕耐受期脱皮爆痘、同时不知道长期用会不会有问题，所以犹豫要不要重新开始用阿达帕林。另外想咨询一下定期清洁（医美项目海菲秀或者自己用水杨酸产品清洁）到底有没有用、以及光子嫩肤有没有实际帮助。
-- 问诊已开始，本次问诊可持续24小时 --
2023-06-25 13:47:42
身高体重多少？月经周期是否规则？痛经有没有？月经期来的时候痘痘是否加重？月经量有没有较前减少？
胸背部有没有发疹？
大便是否通畅？
生活是否规律，晚上几点睡觉？
饮食习惯：辛辣刺激、油腻油炸是否多？
面部头皮头发油不油？
2023-06-25 14:27:48
身高163cm，体重52kg。月经每月规律。痛经偶尔有、不严重。经期前痘痘好像会有一点加重但规律不是特别明显。月经量无变化。胸背部几乎不长痘。大便通畅规律（差不多每天）。生活比较规律，一般十二点睡八点起。饮食不算太不健康，什么都吃，偶尔辛辣但不怎么吃油炸。面部出油多，但是头发不油（三四天不洗都没事那种）
2023-06-26 04:47:17
😀
2023-06-26 08:26:31
不好意思，门诊忙，耽误回复，让你久等了。
你这种情况建议长疗程治疗：治疗上第一阶段抗炎为主，炎症控制后第二阶段再用控油修复毛囊皮脂腺功能的药物，第三阶段是巩固维持治疗，第四阶段修复瘢痕色素沉着等后遗症。每三周复诊一次，根据情况调整后续治疗。一般要连续治疗至少半年，这样才能减少复发。
目前第一阶段，建议治疗方案：白天外涂夫西地酸乳膏，晚上红肿明显鼓起来痘痘点涂过氧苯甲酰凝胶（点涂，少量薄薄一层，多了有刺激性），晚上平下去痘痘包括痘印外涂维胺酯维E乳膏；口服盐酸米诺环素胶囊（50mg一粒，早晚各一粒）、螺内酯片（每天三次每次一片，月经期不吃）
三周一个疗程，三周后复诊，根据情况调整后续治疗。
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内服的抗生素不吃可以吗，只用外用的抗生素和班赛
2023-06-26 12:51:02
口服药是主要药物，外用药是辅助的，而且第一阶段就是口服抗生素消炎治疗，这样需要至少持续三周的

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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