2020-08-27 10:28:46
女 16~30岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:
稽留流产
病情描述:8月18日,孕16周查出
稽留流产
,胎儿相当10周大小。18日住院开始吃药(米非司酮+米索)20日上午引产清宫,过程中体温过高,清宫只清出胎盘。出院后吃药(医院开的药以及生化汤)27日B超显示内有絮状稍强回声。我要做宫腔镜清除吗?继续吃药是否有可能排出?
2020-08-27 11:15:32
26岁,孕16周
稽留流产
於8-18服药,8-20清宫有发热並清出胎盘。8一27B超显示宫内****弱回声内夹有絮状回声。这是
胎盘残留
,而且
稽留流产
药流下不来多数是粘连较紧,故不能轻易清宫否则损伤内膜,你要查个血HCG,再开始服米菲司酮200mg一天即一天服二次,每次4片共服7天,一定要量大服药后才有效果,(肝功能要正常)我用这种方法治疗都能奏效,以后壹周查个HCG直至正常。服药后壹个月再去作B超基本上都干净了。
2020-08-27 13:18:47
医生,我这边的医生建议做宫腔镜,伤害大吗?这是我的第一胎,之后还要生孩子的。
2020-08-27 13:53:31
不要做,宫腔鏡不得已再做,我告诉你用米菲司酮效果非常好,你药流时也服过这药但量小,现量大服后残留胚胎都坏死吸收或排出,我们上次一个宫角
妊娠
刮宫后残留也服了药好的。
2020-08-27 15:32:52
医生,吃米菲司酮期间要注意什么吗?您可以给我开药吗?我的职业是一名大学的行政教师,吃药期间能上班吗?
2020-08-27 18:22:04
可以上班,我这里不能给你开药,唯服药期间如血多了随时到医院就诊。
2020-08-27 19:21:16
这个米菲司酮吃这么久而且量大对我未来身体有什么影响吗?
而且我子宫里现有的絮状物停留久了会不会不好,比如发炎引起什么……怎么避免?
而且万一药物排不出来再做宫腔镜时间间隔太久会不会伤害更大呢?
医生,这是我第一次怀孕,我最怕未来生不了。所以我就希望尽量减少伤害。
2020-08-27 20:46:54
米菲司酮主要杀胚胎,主要肝功能有损害不能用,其它无多大损害,一般最多用7天,即****,如果HCG不是几千以上可用5天也可以了,它比宫腔镜损伤小多了,一个是有创的手术,正因为考虑以后的生育用这药安全多了。小剂量效果不好,当然你也要用些消炎药。
服米菲5-7天,之后每星期查血常规,服完米菲一个月后查B超。对吗?医生
}
?
主要查HCG到正常,胚胎绒毛细胞萎缩它就下降了那就好了,只要1月后作一次B超,如还有少量再随访也消失。我上次一个病人残留8Cm,还伴随感染后耒服了7天药,一个半月全无了。否则当时刮宫要大出血,有的子宫也保不住。
我这个B超我自己看不懂残留到底多少。医生你从我的B超单上看出来残留情况严重吗?
2020-08-28 08:06:03
医生,我这边医生不给开米菲,开的慈航胶囊
2020-08-28 09:03:18
残留****,你是在上海吗?
慈航胶囊是什么成份?
2020-08-28 10:21:31
在****
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*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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8月18日,孕16周查出稽留流产,胎儿相当10周大小。18日住院开始吃药(米非司酮+米索)20日上午引产清宫,过程中体温过高,清宫只清出胎盘。出院后吃药(医院开的药以及生化汤)27日B超显示内有絮状稍强回声。30日下午医生开米菲。米菲吃之前30日晚饭前后有暗红血流出,很快又没有了。31日阴超14×7mm中等回声团,宫腔面毛糙。3日晚饭前后有暗红血流出,而后又没了。5日又做了阴超,并做了HCG。米菲已吃了5天(一天40mg分两次)。
潘明明
主任医师
妇科门诊 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区
咨询医生
9月5日查HCG还未正常为23.59,且B超宫内可见18X5mm不均质等回声拟凝血块可能。你药流之今半月,HCG还未正常还是考虑胚胎残留可能性大,问题在于你米菲司酮服的量太小了,医生业务不行还不虚心听建议。你现在还有该药片吗?
陈医生您好。我34岁,备孕9个月后首次怀孕,末次月经7.25,9.15(孕7周4天)和9.16 (孕7周5天)分别被A和B两家当地医院诊断为稽留流产,A医院让做无痛人流,B医院让做药流+宫腔镜清宫。为了后面更好地备孕,我更倾向于自然流产,听说您是这方面的专家,麻烦您根据我的情况给出指导和建议,非常感谢!以下是我的基本情况。 服药情况:9.1-9.15服用地屈孕酮片,9.8-9.15服用滋育养胎丸,9.16-9.20服用补佳乐戊酸雌二醇片。 身体情况:9.16到现在身体异常疲惫,尤其睡醒后下肢很重,不想动,对什么事都提不起兴趣。一直没孕反,也没有出血。 检查报告详见附件。
陈蔚琳
主任医师
妇科 北京协和医院
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