张峰
主任医师
三甲
心内科高级专家门诊复旦大学附属中山医院
冠心病
高血压
冠状动脉粥样硬化性心脏病
综合好评
99%
评价量
11053
患者量
12652
图文问诊:790元/次
咨询TA
  • 2022-11-18 09:23:42

    女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:近期经常头痛、尤其是后脑勺下面。体验报告显示胆固醇高、低密度脂蛋白高、大脑血流速度慢
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2022-11-18 09:32:56
    目前没有用药、想听您的建议、采用什么方法治疗
  • 2022-11-18 11:19:32
    胆固醇很高,特别是低密度胆固醇很高,容易发生动脉硬化且容易发展加重,把胆固醇降得低一点,可以延缓动脉硬化的发生和进展,稳定斑块,低密度胆固醇降得越低越好,没有下限
  • 可以吃点降胆固醇的药,如阿托伐他汀10mg/天,可以延缓斑块发生发展
  • 他汀类药物吃一个月后复查血常规、肝肾功能、血脂血糖、肌酸激酶,如果都好的,就长期吃,以后每半年查一次血常规、肝肾功能、血脂血糖、肌酸激酶
  • 也可以用波立达或者瑞百安,打针的药,半个月打一针,自己可以打肚子,很方便,降低密度效果很好,也可以降一点脂蛋白a,对肝功能也没有影响,也没有其他副作用
  • 老是头痛的话,要量量血压,如果头痛跟血压没有相关性,那这个头痛要去看神经内科,跟心脏是没有关系的。你查出来的大脑中动脉血流速度减慢也是要看神经内科
  • 2022-11-18 12:51:37
    好的。谢谢张医生!吃了一段时间的药是否挂你的号吗
  • 血流速度慢是什么原因
  • 可以的
  • 头疼时、血压偏高
  • 去做个24小时动态血压,看看有没有高血压
  • 头疼时血压135/84
  • 平时血压正常
  • 你也是正常的
  • 头痛、血流慢还是要去看神经内科
  • 是不是由于胆固醇高的原因
  • 不会的
  • 打波立达或瑞百安、就不需要吃药降胆固醇的药
  • 好的😀谢谢您
  • 不客气的😊
  • 12月中旬去上海挂您的号、诊断之前需要在老家这边做些什么检查吗
  • 2022-11-18 13:30:51
    来之前复查一下血脂、肝功能
  • 头痛、血流慢还是要去看神经内科
  • 打玻立达是不是要长期使用
  • 对的
  • 我的心率很慢、而且是个青霉素过敏、这种针剂不会影响吧
  • 我的心率只有四十多次每分钟
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
李大夫您好! 我160高,155斤,总胆固醇7,血压高压正常,120–140之间,低压始终97–103,未吃降压药。一运动血压就升高,五六天才恢复。 近期经常头痛脑袋胀,自觉是颈椎引起。每晚只能平躺,左右侧身睡都马上觉得脑袋胀痛,好像被掐住脖子。每天睡醒后感觉太阳穴以上头疼,醒来一会儿缓解。平时枕骨部分不舒服,不通的感觉。经按摩有缓解,但总反复。 想咨询两个问题,一是总胆固醇高,低压高,吃些什么药? 二是每天醒来头疼,我怕中风或脑梗,还是单纯颈椎来的,想请您分析一下。 上传的是12月末做的体检。有甲减已两三年,每天吃四分之三优甲乐。血糖不高。

李博主治医师

心血管内科 浙江大学医学院附属第一医院

咨询医生
你好,胆固醇高可以使用他汀类的降血脂药物,比如辛伐他汀,阿托伐他汀等等,同时需要严格的控制饮食,尽量减少高胆固醇,高脂肪饮食的摄入。舒张压高,可以使用沙坦类的降压药。
年龄54周岁,女,大生化总胆固醇高、低密度脂蛋白胆固醇高,载脂蛋白a、载脂蛋白b也高,图一是7月份的,图二是今天的,期间一周三到四次健美操运动,时间40-50分钟(运动时心率没测过),饮食也比较注意,喝了降血脂的茶,担心他汀类药物副作用大就没吃药,但是胆固醇还是没有下降。是否需要吃药呢?吃哪种药呢?

李敏主任医师

心内科 首都医科大学附属北京安贞医院

咨询医生
这个胆固醇,低密度脂蛋白已经比较高了,咱们这个年龄单靠运动饮食控制,控制血脂正常的可能性很小了,需要长期服用他汀类降脂药瑞舒伐他汀片每晚一片10mg治疗吧
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