• 2021-04-25 18:06:57

    女 31~45岁

    就诊情况：去医院就诊过
    确诊疾病：胚胎停止发育
    病情描述：二胎，没有做过人流，身体一直很健康，意外怀孕，最后一次月经是2月18日 因为月经周期一直不太规律 也没太放在心上，4月10日在家自测怀孕 4月23日晚上11点发现下身有一两滴褐色的分泌物，4月24日分别在两家医院都做了B超，说孩子没有心跳建议引产
  • -- 问诊已开始，本次问诊可持续24小时 --
  • 2021-04-25 19:26:09
    32岁，迄今仃经67天，你月经如何不准，二次都做的腹超吗？
  • 2021-04-25 21:26:48
    周期不规律 正常都会延迟，有时候延迟几天，有时候延迟十几天，有时候延迟二十几天，也会有几个月正常！
  • 学生时代就一直这样，也会一两个月不来月经，那时候觉得是学习压力大，调理过，调理的时候会好一点，后来又这样了，也不痛经，就习惯了！
  • 两次都做的腹部憋尿B超
  • 其实我想再等一等，毕竟是条生命，但是两家医院都说没心跳了，建议立即做人流，防止大出血，我在想我要么就在家躺一段时间，保胎，看有没有希望！我3月20日吃了半个月的中药，还打了一次新冠疫苗！不知道有没有影响
  • 要确定真的无胚芽和心搏那一定要做阴超。我碰到好几个病员都是做腹超无心搏准备去人流，结果我叫她再去阴超心搏好好的。所以一定做阴超确定。
  • 那我明天再去做个阴超吧
  • 阴超确定有芽无心搏不要等了，坏的时间长与子宫粘连，影响下次生育。
  • 我3月17日去南京省中医院看的中医的把脉没看出有孩子呢
  • 如果阴超有心博，是不是就有希望
  • 2021-04-25 22:47:27
    对的，因胚囊平均直径>20mm以上无心搏一般不好了。
    • *因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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一、情况： 1、无药物过敏史，无疾病史，31岁首次自然怀孕，8-6停经，月经规律（有4㎜的子宫息肉）,停经后无明显早孕反应，偶有腰痛不适，9月6日始有少量阴道出血至今未干净，褐色，分泌物较少，一天可能1-2次。 2、外阴未见明显异常无炎症;阴道畅，少许白色分泌物。 3、阴道彩超（9月19日查）: 子宫后位，上下径56㎜、左右径71㎜、前后径53㎜，切面形态饱满，回声均匀，偏右侧宫腔内见大小约3.7*3.6*4㎜厚壁囊性回声，其内未见明显卵黄囊及胚芽回声。宫腔内不规则液性暗区，范围32*17㎜，内透声差。双侧附件区未见明显异常声像。 CDFI：子宫肌层可见散在点条状血流，双侧附件区未见明显异常血流提示。 超声提示：宫内(偏右侧宫腔)厚壁小囊样结构，宫腔积血可能，双侧附件区:未见明显异常。 4、HCG以及孕酮检查结果： 9-09：B-HCG(血)282.82IU/L；孕酮41.9ng/ml 9-13：547.32；26.5 9-16：679.34；15.2 9-19：549.56；5.32 二、询问：（1）是否还有可能继续保胎？（2）如果考虑胚胎停止发育、建议终止妊娠，药流和人流如何选择

孙红副主任医师

妇科门诊 广州医科大学附属第一医院

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你好！单从13号和19号绒毛膜激素对比就显示没有上升，也就是说6天没有上升，已经可以明确胚胎停止发育了
陈医生，您好，我末次月经11月29日，例假周期28天，目前月经已推迟五天，今天查出孕酮36.12，hcg2023，12月23日自身曾感染新冠肺炎，服用过药类。害怕影响胎儿健康，想要在您帮助指导下自然流产，望回复

陈蔚琳主任医师

妇科 北京协和医院

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胚胎发育正常吗？如果正常发育就只能药流或人流。自然流产特指胚胎停止发育后，自然排出。
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