• 2020-04-02 07:01:11

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:月经不规则卵巢囊肿
    病情描述:****好,我最近几年反复的会有月经减少,14年怀孕前就有了,14年生完孩子后好了大半年,后来又时不时的出现月经减少,冬天会频繁一些,经期一般好的时候5、6天,有时会7、8天,这三个月连周期也不准了,有时候提前10天,上个月延后了10天,来了月经前几天都只有一点点,后面稍微多一点,而且一直有点不干净,总共10天才干净,这个月又晚了8天,来前小肚子会隐隐作痛,3月28来月经,也是只有一点点,一会儿有一会儿没有,这两天也又多点了,但还是偏少,就是卫生纸上有血,但卫生巾上很少,而且卫生巾上颜色偏暗。我去年6月份做了流产手术,因为怀孕前感冒拍了片子吃了很多药,还有就是我有卵巢囊肿大概也6、7年了,但一直不大,有时候一侧,有时候两侧,昨天4月1号月经第5天去红房子做了检查,抽了血和彩超,TCT和HPV检查报告还没出来,2019年体检是正常的,麻烦****看下报告月经减少有什么办法吗?这个我和我喜欢吃凉的东西有关吗?还有卵巢囊肿是否要紧?怎么治疗?
  • 2020-04-02 08:35:34
    你好!综合分析下来,内分泌失调可能性最大,卵巢功能有减退,雄激素偏高。卵巢囊肿问题不大,可以随访。
  • 建议你吃两个避孕药,调整一下激素水平
  • 谢谢****,请问是哪两个避孕药?我的内分泌失调严重吗?
  • 卵巢囊肿多久随访比较好?
  • 可以吃优思明,药房可以买到。吃两三个月,然后复查一次血和B超
  • 不算严重
  • 2020-04-02 10:54:35
    好的,****,想再问下我一直有乳腺小叶增生,原来子宫内膜还有过息肉,吃这个有影响吗?昨天看得医生让我吃雌激素,吃之前让我做乳腺钼靶,但我有点担心副作用,我这种情况还是比较适合吃优思明的是吧?我去年流产的国妇婴开的优思悦,吃了头痛的副作用挺明显的,后来停药就好了,优思悦和优思明是同一种药吗?
  • 2020-04-02 12:11:43
    一般来说短期服用避孕药对乳腺影响不大,对内膜息肉是有抑制作用的。优思明和优思悦是同类药物,含量略不同
  • 2020-04-02 14:13:05
    ****,那我药房买两个周期的优思明,然后月经过后再来复查对吗?吃这个之前不用做钼靶吧?如果服药中有头痛等副作用是否需要停药,还是继续吃?
  • 2020-04-02 17:01:58
    是这样的,吃之前能做一次钼靶是最好的,服药期间头疼最好停药,但停药会引起撤退性出血月经会乱
  • 哦哦,明白了,我今天月经第六天,做了钼靶估计月经已经第7、8天了,到时吃来得及吗?还有我看到有些是用黄体酮调经,这个和优思明调经一样吗?不好意思,****,问题有点多
  • 2020-04-02 18:48:44
    7-8天吃问题不大。吃黄体酮是后半周期疗法,补充黄体功能,不能像避孕药那样整个周期都抑制内膜增生,对你来说,还是避孕药更合适
  • 2020-04-02 19:41:46
    我看到说明书说优思明有雌激素,雌激素不是会促进子宫内膜增生
  • 2020-04-02 20:42:23
    避孕药是含雌激素和孕激素复合成分,孕激素抑制雌激素的作用,联合应用,内膜不会增厚
  • 2020-04-02 21:04:52
    明白了,那我吃好药过来您门诊复查,谢谢****,万分感谢🌹
  • 2020-04-02 21:50:36
    ****,还有一个问题,昨天门诊开的止痛化瘀胶囊可以和优思明一起吃吗?
  • 不客气😊
  • 两种药一起吃没什么问题
  • 好的,谢谢****😃
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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尧主任,我现年38周岁,2008年顺产一女,从未流产,怀孕前月经周期28天,没有痛经。2010年发现左侧卵巢囊肿,2014年腹腔镜手术治疗(出院记录附后)术后诺雷德3个月。2015年做试管婴儿,取卵两次未移植胚胎。2017年右卵巢囊性块,2018年左侧卵巢囊肿复发,近两个月来了四次月经,量多腹痛,右侧卵巢囊肿增大很快,三个月从2.63×1.6到51×48×47,CA125一直偏高,1月3日到红房子做B超检查,1月5日CA125测定66.6,近四年B超检查附后。婚后遭遇冷暴力,情绪不好,患病期间经期疼痛难忍,无再生育要求,近两月下腹时常隐隐作痛。医生建议年后手术,请问您对我的病情如何判断?怎样治疗较好?需要尽快手术吗?

尧良清主任医师

妇科特需门诊A 广州市妇女儿童医疗中心

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病史提供非常详细,非常好👍
陈主任,您好! 我周四26日早起来,猛烈咳嗽了2声,之后腹部左边及后面腰部突然特别痛,好不容易缓解,发现内裤有鲜血。我是7月29日来的例假,一般推迟5天左右,觉得应该不是大姨妈,因左下腹持续疼痛,中午去看了附近的红房子,做了B超(左侧卵巢囊性结构,功能性可能,周边彩色血流半环状,盆腔积液后凹16mm)、尿液(阴性,排除怀孕)和血常规(好的),检查情况详见报告。 医生怀疑是卵巢囊肿破裂,让我马上住院,周四晚住进,当晚输液止血和葡萄糖。 周五一天打了3次头孢,但左侧仍持续疼痛,稍微缓解了一点。周五下午流血越来越多,医生说估计大姨妈,但不清楚到底是破裂还是大姨妈,至今都没有一个定论。今天一直很多血,有些像大姨妈,量特别多血崩的状态,左侧一直痛。今早医生没来查房也没做任何检查,护士让我下午出院在家观察,未开任何药,缓解的中成药也没开。 我刚刚到家,左侧疼痛肚子也胀痛,并血特别多,不知流血是例假还是卵巢囊肿破裂。这种情况我是在家观察还是来一妇婴再看一下,或吃些药缓解。谢谢! 本人情况:36岁,本年2月流产一次并上节育环,生育1孩顺产。2019年检查过HPV5253低程度,这次入院也检查了没问题。

陈金虹副主任医师

妇科 上海市第一妇婴保健院西院

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不好意思!才看到。应该是月经啊!以前有过卵巢囊肿吗?
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