男 46~60岁

就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：双肾结石
病情描述：医生您好，我想麻烦您请教以下问题:

问题一:
我下周一要做肾结石输尿管镜取石术，术前没有提前两周放双J管，而是要在手术结束时放双J管。这个没问题吧？另外听说拔管时很痛，是吗？

我是双肾结石，这次先解决左肾相对小一些的结石，等左边解决了再考虑用经皮肾取石术解决右肾的大结石。但即使是现在先解决的左肾结石，因为有好几颗，很有可能一次解决不了，要多次手术。

问题二:
尽管这次只是对左肾结石手术，但医生说手术结石时准备在左肾和右肾都放置双J管，说这样对肾有利，可以帮助导尿，缓解肾积水。我想咨询的是，在目前只对左肾结石手术的情况下，到底要不要同时在右肾也放置双J管，因为右肾结石到底什么时候动手术还没有计划，具体是否采取经皮肾取石术还是其他方法也没决定，而且我现在国外，很有可能想右肾结石手术回到国内做，那样的话，在国外时放置的双J管，回到国内时由国内医生拔除也可以吗。

问题三:
另外，想请教这个手术安全吗，术后麻醉醒了之后会很疼痛吗？会不会引起什么术后并发症？我很担心。请问有什么特别注意事项？因为我还有糖尿病和高血压，手术前一周在同一家医院检查了糖尿病的情况，说可以手术。

问题四:

问题四:
在医院给的手术说明里，说如果发生输尿管梗阻的情况，需要安置肾造篓，就是将从腰部穿刺导管到肾脏，这不是和经皮肾取石术一样了吗？会损害身体其他器官，引起出血和其他并发症，这个太可怕了，我想咨询的是这个肾造篓和经皮肾取石术的穿刺一样吗，危险吗？

问题五:
我是安排的8月27号住院，第二天28号就动手术，手术之前医生也没有安排再会面讲解之类的，而是要到手术那时才能再见到这主刀医生。这是个很年轻的三十岁都不到的医生，我想咨询一下，做这种手术是年轻医生好还是年长的好？一般感觉是年长的好，但我问了一为年长的老医生，他说这种手术还是年轻医生能力强，说如果由他做可能需要很多次才能完成，而年轻医生可能一次或两次手术就解决了。如果他说的是事实的话，那么仅是国外是这样，还是国内也是这样的？

问题六:
我在网上查了很多这种手术的资料，并且看到一些经历过这手术的病人的描述，感觉有点担心。而且发现国内国外好像做法也不一样，请问是这样吗？比如看到国内病人介绍术前是先要吃排空肠道的泻药的，但国外没说要吃泻药，只是在手术前若干小时前开始禁食。再比如看到国内病人介绍术前为了方便手术要把阴毛都剃了，国外没提这个要求。国外只是做了一些术前拍片检查，并且因为全身麻醉要从口腔放入呼吸机，所以让拔了几颗有可能松动的牙。

问题七:
我是医盲，我还有一个很担心的问题，就是这个手术主要是通过输尿管用激光粉碎结石，激光的热量非常高，而输尿管很狭小，我很担心激光在碎石的同时会烧伤输尿管或肾盂，请问这个安全吗？平时理发的时候推子没一会就会发热，这个尚且还在体外，而激光在体内发高热不会烧伤输尿****体内皮肤和器官吗？

谢谢医生指教！谢谢！

医生您好，我想麻烦您请教以下问题:

问题一:
我下周一要做肾结石输尿管镜取石术，术前没有提前两周放双J管，而是要在手术结束时放双J管。这个没问题吧？另外听说拔管时很痛，是吗？

我是双肾结石，这次先解决左肾相对小一些的结石，等左边解决了再考虑用经皮肾取石术解决右肾的大结石。但即使是现在先解决的左肾结石，因为有好几颗，很有可能一次解决不了，要多次手术。

问题二:
尽管这次只是对左肾结石手术，但医生说手术结石时准备在左肾和右肾都放置双J管，说这样对肾有利，可以帮助导尿，缓解肾积水。我想咨询的是，在目前只对左肾结石手术的情况下，到底要不要同时在右肾也放置双J管，因为右肾结石到底什么时候动手术还没有计划，具体是否采取经皮肾取石术还是其他方法也没决定，而且我现在国外，很有可能想右肾结石手术回到国内做，那样的话，在国外时放置的双J管，回到国内时由国内医生拔除也可以吗。

问题三:
另外，想请教这个手术安全吗，术后麻醉醒了之后会很疼痛吗？会不会引起什么术后并发症？我很担心。请问有什么特别注意事项？因为我还有糖尿病和高血压，手术前一周在同一家医院检查了糖尿病的情况，说可以手术。

问题四:
在医院给的手术说明里，说如果发生输尿管梗阻的情况，需要安置肾造篓，就是将从腰部穿刺导管到肾脏，这不是和经皮肾取石术一样了吗？会损害身体其他器官，引起出血和其他并发症，这个太可怕了，我想咨询的是这个肾造篓和经皮肾取石术的穿刺一样吗，危险吗？

问题五:
我是安排的8月27号住院，第二天28号就动手术，手术之前医生也没有安排再会面讲解之类的，而是要到手术那时才能再见到这主刀医生。这是个很年轻的三十岁都不到的医生，我想咨询一下，做这种手术是年轻医生好还是年长的好？一般感觉是年长的好，但我问了一为年长的老医生，他说这种手术还是年轻医生能力强，说如果由他做可能需要很多次才能完成，而年轻医生可能一次或两次手术就解决了。如果他说的是事实的话，那么仅是国外是这样，还是国内也是这样的？

问题六:
我在网上查了很多这种手术的资料，并且看到一些经历过这手术的病人的描述，感觉有点担心。而且发现国内国外好像做法也不一样，请问是这样吗？比如看到国内病人介绍术前是先要吃排空肠道的泻药的，但国外没说要吃泻药，只是在手术前若干小时前开始禁食。再比如看到国内病人介绍术前为了方便手术要把阴毛都剃了，国外没提这个要求。国外只是做了一些术前拍片检查，并且因为全身麻醉要从口腔放入呼吸机，所以让拔了几颗有可能松动的牙。

问题七:
我是医盲，我还有一个很担心的问题，就是这个手术主要是通过输尿管用激光粉碎结石，激光的热量非常高，而输尿管很狭小，我很担心激光在碎石的同时会烧伤输尿管或肾盂，请问这个安全吗？平时理发的时候推子没一会就会发热，这个尚且还在体外，而激光在体内发高热不会烧伤输尿****体内皮肤和器官吗？

谢谢医生指教！谢谢！

您好医生

我是明天住院 ，后天动手术，地点在日本东京

这一张说明是关于如果发生输尿管梗阻，需要做肾造篓的文字，我很担心它的危险性，这和经皮肾取石术的穿刺一样吗，感觉很危险。

肾功能指标不好，尤其是eGFR很差 ，只有31

另外除了一颗结石在输尿管璧口，其他几颗都在肾盂内，请问取肾盂内的结石是在肾盂内激光碎石吗，那激光会烧伤肾盂或其他肾组织吗？

您看了CT，觉得这次左肾结石取石术能一次性把左肾结石都取出吗，听这次主刀医生说有可能一次是不行的。

还有就是双J管问题，这边医生说左右都放，可是右边还不知道何时手术，因为可能是经皮肾取石术，所以我可能考虑回上海做，那样的话右边也放双J管，回上海后因为不同国家医院医生，上海的医生能拔取吗？另外，放双J管有什么并发症吗，会引起疼痛和身体不适吗，放了管子还能运动吗，能骑自行车吗，能上班吗？管子放在体内最多多久需要拔取或更换？

谢谢您，担心的问题太多了。我们家没有医务界的亲朋好友，只能上这试试，很荣幸有机会认识向您请教，也麻烦您了，谢谢！

还有一个问题，我今天元旦得了新冠，半个多月后才转为阴性，而从2月开始出现左腹股沟痛的情况，一直持续到现在，时有隐痛，问了泌尿科医生说看CT看不出什么问题，糖尿病科医生说也不是糖尿病引起的痛，那到底是什么呢？总应该有病因病源吧，我很担心它会给这次手术带来隐患。难道是腹股沟疝，或者是其他什么病吗，想请教您。