王群主任，您好，我上周支原体肺炎发烧，做CT发现肺部有炎症，并发现左右肺多发磨玻璃密度结节影，较大者位于右肺中叶外侧段（SE5，IM233），大小约12*8mm。这是我影像下载地址： https://dwz.cn/E0weQpLS-王群

2023-10-22 20:48:49
女 46~60岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：支原体肺炎
病情描述：王群主任，您好，我上周支原体肺炎发烧，做CT发现肺部有炎症，并发现左右肺多发磨玻璃密度结节影，较大者位于右肺中叶外侧段（SE5，IM233），大小约12*8mm。
这是我影像下载地址：
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图片因涉及用户隐私无法显示
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后面发的这个链接可以直接在线看影像，主任用后面发的这个
-- 问诊已开始，本次问诊可持续24小时 --
2023-10-23 17:05:16
主任您好
您能看到我的胶片影像吗？
请问这种情况，能否确定这些结节是好的还是坏的？
2023-10-23 18:31:44
您好
片子我可以看到
这是第一次拍ct吗？
2023-10-23 18:55:55
对，第一次拍
所以没有比对物
ct上左下肺炎症比较严重，右中肺磨玻璃结节需要1-2个月复查就再判断性质
如果右中肺结节能消退，就什么是炎症
如果不能消退，考虑原位癌或微浸润腺癌，需要继续随访
好的，我看是多发，您能看到是几个吗？
另外，这个有没有可能是纤维化导致？我一两年前做过一次x光，当时医生说我有纤维化
主要的磨玻璃结节在右上肺、右中肺、右下肺各一个
16号（上周一）高烧 39.5度
17号，18号仍然烧到38度
18号晚上换了阿奇，连续吃三天
19号烧退了
20号感觉左胸前后有疼痛，做了ct
21号ct结果出来，医生说刚好阿奇吃完三天，给换了盐酸莫西沙星，建议吃9天
以上是我的详细治疗情况。

目前我感觉盐酸莫西沙星副作用较大（夜里多次醒来，整个人有点浑浑噩噩），并且身体无明显改善。

您看是否需要换药？或者是否改成打点滴效果更好？
和纤维化没有关系
如果药物副作用大，可以换成头孢
对了，这次查了支原体是阳性，头孢是否不起作用？
我16-18号有吃头孢，作用不大
另外，这么多结节，而且是分布式的，如果是恶性的，是否还能手术治疗？
目前这些磨玻璃结节即使不消退，也不需要手术
谢谢您。是药物保守治疗吗？还是随访等长大再说？不好意思，第一次遇到这个情况，有点慌，问题有点多，麻烦您了
我父亲71岁因肺癌您给做的手术，今年81岁了，精神很好，非常感谢。所以我ct结果一出来，我立刻想到了您😂
现在说结节随访的问题过早，1-2个月复查后再考虑这个问题
抗生素使用比较混乱，请到呼吸内科正规治疗

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2023-10-22 20:48:49

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