2022-08-13 14:39:42
女 16~30岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:
痤疮
病情描述:吴主任,已经吃了十多天药了,抹的后来加入壬二酸可能皮肤不耐受刺痛发红还有抹上痒,这两天就停了没涂。现在右边还有几颗大痘痘下不去
现在上次的药已经吃完了
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-- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
2022-08-13 16:07:28
你用的多少浓度的壬二酸,我看没给你发过壬二酸的电子处方
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2022-08-13 17:01:56
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那这次再继续买多久的药呢吴主任
2022-08-13 17:26:08
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嗯嗯,好的好的,辛苦吴主任,感谢💐
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嗯嗯,一个月吧
2022-08-13 18:01:10
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外涂的不需要了,就是口服的都没了
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2022-08-13 18:29:15
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2022-08-14 09:17:35
吴主任,我的异维确定每天两次吧,我姐的一天吃一次
2022-08-14 12:54:05
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*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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你好,医生,我想问下我脸上经常长痘痘是什么原因跟如何治疗呢?以前是下巴跟嘴边长痘,最近连额头跟脸上也长了很多,一颗颗红红的,也有冒白头,夏天脸容易油,一运动脸就很红,角质层可能比较薄,红痘印很多,请问怎么消除???
李志量
主治医师
皮肤科 乌镇互联网医院门诊部
咨询医生
您好,感谢信任并付费咨询,图片已经看到了。您脸上目前这种情况,同时合并存在痤疮和玫瑰痤疮。痤疮也就是俗称的痘痘,它发生的根本原因是跟年轻人年轻有活力,皮脂腺功能旺盛有关系,在 40 岁以下的年轻人当中非常常见。玫瑰痤疮发生的原因是与皮肤的角质层薄,屏障功能差有关系,这种皮肤屏障功能受损,可能是跟之前用过的化妆品或者面膜的累积效应有关系,当然也有些人没有用过化妆品和面膜,会没有诱因的出现屏障功能的破坏。有研究表明,有些这种情况是由基因程序性调控,就好像基因决定我们的身高、性别和性格一样,特定的基因就决定了某一部分人群,在一个特定的年龄会发生这种情况的症状,简单理解就是“命中注定”。痤疮和玫瑰痤疮,这两者很容易伴随发生,它们伴随发生,并不影响治疗方案的选择,在治疗上有很多的共通之处。目前这种情况的药物治疗,建议您口服米诺环素,它的用法是每天两次,一次50毫克,可以早饭和晚饭后马上吃,通常连续吃3到4个周会控制症状,建议要连续吃两个月,可以达到比较好的控制效果。少数人在吃这个药初期,可能会有轻微的头晕症状,通常都不影响生活,可以忍受,除此之外不会有其他副作用,非常安全。在外用药的治疗方面,早晨可以用一次克林霉素甲硝唑搽剂,这个药不需要大面积涂抹,只需要涂抹在红色的痘痘表面即可。红色痘痘消失,这个药就可以停用。晚上可以外用壬二酸,这个药最终是可以全脸大面积涂抹的。这个药既可以用来治疗痘痘,也可以治疗玫瑰痤疮,它是一个慢效的抗炎药物,可以缓慢的改善皮肤的炎症状态,调节皮肤的角质层的功能,增加皮肤耐受力,减少发红症状出现的频次。壬二酸产品在国内的药店或医院是买不到的,只能通过网络购买。可以先外用 10% 浓度的,这个产品从网上可以搜到。用完一支10% 的壬二酸之后,可以换成 20% 浓度的,这个产品在网上也能搜索到。特别需要注意的是,这个药使用时会有刺激症状,所以要从小面积开始涂抹,皮肤适应之后逐渐增大涂抹的面积。如果初期使用,刺激症状比较明显,可以隔一天用一次,也可以涂完之后过五分钟就清洗掉,这种短期接触疗法在发挥治疗作用同时也能够避免刺激症状。壬二酸跟保湿润肤霜的使用顺序是先擦壬二酸,过上十分钟再涂一层保湿润肤霜。建议连续使用两个月。两个月之后可以复诊,根据当时的症状调整后续治疗。在治疗期间,有下面这些注意事项:1,平时在护肤上要尽可能简洁,洗面奶、保湿乳、防晒霜是可以正常使用的,保湿乳跟上述治疗痘痘的药物的使用顺序是先擦上述治疗痘痘的药物,过上十分钟再涂一层保湿乳,其他的产品,像爽肤水、保湿水、喷雾、面膜、粉底、隔离、BB霜等最好都不要使用。重要场合可以偶尔化妆。2,平时尽可能生活规律,每天保证七个小时睡眠。3,饮食上少吃油腻,甜食,不要喝牛奶。除此之外的其它各种食物都是可以正常吃的。4,要尽可能的避免使脸红的诱发因素,常见的诱发因素包括冷热刺激、情绪波动、日晒、吃辛辣的食物、剧烈运动等等,您也可以在生活中寻找使您脸上潮红的诱发因素,进行避免,诱发因素是一直要避免的。“避免诱因”本身就是玫瑰痤疮的一种治疗方式。平时每一次接触诱因,都是对屏障功能的一次破坏;每一次避免诱因都是对屏障功能的一次修复。5,要注重防晒,可以通过打伞、戴帽子、涂防晒霜等方式,尽量避免在上午10点到下午4点之间,紫外线丰富的时候外出活动。 下面我再分析一下您的描述。1,我想问下我脸上经常长痘痘是什么原因跟如何治疗呢?关于长痘的原因,您可以参考下面截图当中这个小故事,读完这个小故事之后,对您理解长痘原因会有帮助的。2,以前是下巴跟嘴边长痘,最近连额头跟脸上也长了很多,一颗颗红红的,也有冒白头,这种现象科学治疗能够恢复。3,夏天脸容易油,参照上面的方式,用药治疗,抑制痤疮本身的炎症反应现象,有助于减少出油。4,一运动脸就很红,角质层可能比较薄,这种现象是玫瑰痤疮的表现。5,红痘印很多,请问怎么消除???痘印的问题您是完全不需要担心的,痘印多数人在痘痘彻底消退后半年内可自行好转。外擦上述提到的壬二酸对于痘印消退有一些效果,一般要连续用三个多月,还需加强防晒。
医生你好。最近半个月下巴总是长痘痘。开始,皮肤发红发硬一按有点疼,然后鼓包,最后变成有脓的白头。一个地方好了,另一个地方又长了。只有下巴唇周长。
王倩倩
主治医师
皮肤科 复旦大学附属华山医院
咨询医生
考虑痤疮可以口服米诺环素胶囊或者罗红霉素胶囊,每天2次,每次1片,吃3周看情况(米诺环素胶囊,50mg一片的,每天2次,每次一片)外用夫西地酸乳膏或者克林霉素溶液,每天2次 ,用在大的红的疙瘩上晚上睡前用阿达帕林凝胶,用在闭口或者痘印上面,若是有些起皮,停一停
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