2021-11-04 11:07:31
女 46~60岁
就诊情况:未去医院就诊过
病情描述:2021年4月9日问诊,瑞舒伐他汀10mg睡前1次+依折麦布10mg早1次,服用1个月,中途断药,11月2日再次做了检查,上传了上一次和这次最新的检查结果,请周医生帮我看一下,谢谢!
-- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
2021-11-04 11:34:03
血脂还是非常高,降脂药不能停,长期用
瑞舒伐他汀10mg睡前1次+依折麦布10mg早1次,还是这样服用吗?服用多长时间?
是的,服用一个月再查,如果达标长期这样用。
2021-11-04 12:55:04
请问转氨酶超标需要处理或者干预嘛?
2021-11-04 15:12:47
高一点点,估计是
脂肪肝
所致,可暂不用药,控制饮食加强锻炼,1个月复查。
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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支架第二个月,第一个月的时候复查找您换了些药,吃完药第一个月复查肝功能异常,现在第二个月还是肝功能异常,您看看复查的单子上面还有哪些指标不达标的?要换哪些药?需不需要停用哪些药?图一是您开的药 ,图二图三是上个月查的结果,图四是今天复查的结果
周子华
主任医师
心血管内科 华中科技大学同济医学院附属协和医院
咨询医生
转氨酶比上次还高一点点,问题不大,血脂基本达标,把他汀换为匹伐他汀2mg睡前一次看看,可以加护肝的药如易善复1片一天三次吃两周停,其他不变,3个月再复查。
周教授您好,我是一直在您门诊就诊的冠心病患者,给您看一下我近期复查结果,看看是否需要调整用药。 一、我的病史: 2014年,首次造影确诊冠心病,并安装了两个支架(图1); 2019年,造影复查情况良好(图2)。 二、现用药情况: 阿司匹林(每天早晨一粒); 合贝爽(每天早晨一粒); 可定(每天晚上一粒); 喜格迈(每天三次,每次一粒); 益适纯(已停服两月)。 三、我的近期的复查结果: 上月复查了血糖指标(图3、图4); 本月复查了血常规和血生化指标(图5、图6); 目前血压:90/61,心率:74。 四、想请教您的问题: 1、近期血糖指标有些偏高,是否需要干预? 2、益适纯已停服两个月,是否需要加上? 3、其它药物是否需要调整?
周子华
主任医师
心血管内科 华中科技大学同济医学院附属协和医院
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低密度脂蛋白胆固醇1.8mmol/L,不达标,低于1.4mmol/L比较好,还是加依折麦布早10mg。
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