• 2021-09-12 13:00:49

    男 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:程主任你好,我在6月份因眼睛胀痛,眼球活动受限,往上和往左复视,正视正常,突眼不严重,就去眼科检查,做了眼部CT,报告双侧下直肌和内直肌增粗,转内分泌科检查,诊断甲亢,吃药一个月,影响肝功能,于8月5号做了碘131治疗,9月5号甲状腺功能复查,没有恢复,9月8号因正视也有点复视,凝视一段时间能恢复正常,就去内分泌科检查,叫我住院激素冲击,一月3次,三个月疗程,静脉点滴甲泼尼龙550毫克一次,现在刚激素用药两次,就出现复视加重,正视前方近距离都复视,眼科各项检查正常,请问程主任怎么办?
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2021-09-12 13:04:45
    甲亢突眼,早期会出现一个快速恶化的过程,就是活动期,病情会越来越重的,要持续一年半。激素冲击治疗,可以尽快控制活动期,让眼病转为稳定。所以,你现在的情况,还是因为眼病活动造成的,因此,激素冲击治疗还是要坚持完成一个疗程。如果恶化很快,可以加用眼眶放射治疗!
  • 激素用量还是550毫克,不用减量吗?什么是眼眶放射治疗?谢谢
  • 2021-09-12 13:35:14
    就是放疗!激素一般六次后减半再六次。
  • 更新版本可查看。
  • 好的,谢谢程主任
  • 不客气!
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
2013年开始出现双眼复视的症状,但很少发作,大概几月才有那么一两天;本人有高度近视500多度,所以一直当成散光处理,通过不断配眼镜特别是加大散光度数;2016年开始有些频繁,大概一个月左右发作一天,特别是睡觉刚起来就比较明显,这种状况一直持续到2019年下半年,复视开始一周左右就发作,于是认识到可能不是眼镜的问题,去了本地好几家三甲医院的眼科就诊,从血液查甲亢查糖尿病、脑部CT和核磁共振查肿瘤、眼部核磁共振等各种检查,从检查结果上看都是正常,均无法确诊发病原因,从2020年6月初到现在症状开始严重,每天都有复视,医生认为可能是眼肌问题,只能开了一些营养神经和激素类的药物来尝试,例如甲钴胺片、明目地黄丸、复方活血胶囊等,已经服用一个多月了,没有治疗效果,目前复视的症状对生活造成了很大影响,我是家里的顶梁柱,上有老下有小,如果继续恶化后果不敢想像,据传中山眼科在国内最好,因此希望专家医生能帮我看看究竟会是什么原因,感谢万分。

罗懿琦住院医师

眼科 中山大学中山眼科中心

咨询医生
看既往病历,复视是考虑动眼神经不全麻痹引起的,全身体检无法查到明确的原发病因素也是临床上常见的情况
2013年开始出现双眼复视的症状,但很少发作,大概几月才有那么一两天;本人有高度近视500多度,一直当成散光处理,通过不断配眼镜特别是加大散光度数;2016年开始有些频繁,大概一个月左右发作一天,特别是睡觉刚起来就比较明显,这种状况一直持续到2019年下半年,复视开始一周左右就发作,于是认识到可能不是眼镜的问题,就去了本地好几家三甲医院的眼科就诊,从血液查甲亢 脑部CT,脑部和眼部核磁共振等各种检查,都无法确诊发病原因,从2020年6月初到现在症状开始严重,每天都有复视,医生认为可能是眼肌问题,只有开了一些营养神经和激素类的药物,例如甲钴胺片等,但是没有任何缓解效果,对生活造成了很大影响,我是家里的顶梁柱,上有老下有小,如果继续恶化后果不敢想像,据传中山眼科在国内最好,因此希望陈医生能帮我看看究竟是什么原因,感谢万分。

但汉东主治医师

眼科 河南省人民医院

咨询医生
感谢您在咨询结束之后对我的服务质量进行评价(结束之后有一个专门的评价页面),如果您对我的服务质量感觉满意,敬请给予五星好评,祝早日康复,身体健康,在您的咨询结束之前,我会一直在线,可以随时联系我。
快速问诊
¥19
全三甲
全国 28万+ 医生在线接诊
已帮助 302.7万 患者
新人专享5元问诊