• 2022-05-09 10:08:29

    男 31~45岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:一个月前跑步和跳绳后发现左膝盖区域有疼痛,一个月左右发现恢复,继续跑步,跑步两次后,左膝盖右下方区域继续疼痛,走路下楼梯时疼痛感明显,走路和上楼梯时有时疼有时不疼,,图片中圈的部分为疼痛区域,一摁就疼。目前用药也在图片中。
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2022-05-09 10:16:43
    医生好
  • 你好,从大体照片所示位置,应为半月板或内侧副韧带之处,可能会有相应的损伤。目前需停止运动,关节处湿度制动,如果疼痛症状明显可以配合药物治疗,并尽快完善磁共振检查。
  • 需要做核磁共振吗?
  • 要做磁共振,可以明确损伤部位和程度。
  • 目前可能不太方便。我先养一养?
  • 疼痛感倒不是特别强
  • 医生一般这种情况完全恢复要多久?
  • 或者说目前去开些什么药物比较适合?
  • 可以的,先按照我上述意见治疗,主要是停止运动,适度制动,仅可少量行走。如果疼痛不明显涂抹扶他林即可。如果有半月板损伤,根据损伤程度,至少停止运动半年以上,所以条件允许还是需要完善磁共振检查。
  • 户外拉伸可以吗?比如半蹲
  • 很奇怪,有的时候没有疼痛感了,早上睡觉起来了,一走路又疼了。
  • 2022-05-09 11:18:51
    停止运动的意思我想您应该了解。反复运动伤处会加重损伤。
  • 所以也不要做拉伸、半蹲,只有休息才能让伤处逐渐康复。
  • 明白,谢谢!
  • 2022-05-09 11:57:38
    不用客气。
  • 2022-05-09 14:03:17
    医生已收到赞赏!当前版本暂不支持此消息类型显示,请升级到最新版本查看
  • 2022-05-10 09:03:40
    医生我这个算不算严重?
  • 相信对症处理后症状会有所缓解,但具体严重程度还是需结合磁共振结果综合评价。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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何主任,您好!病历过程:2005年爬高塔后膝盖酸痛,休息2到3天后就好了。2012年爬山后膝盖酸痛,休息1到2周后就好了。2017年9月底闪腰后2天撑着送母亲脑梗急诊,在10月20日左右下蹲时突然左膝疼痛,走路困难。看病过程及结果:CT:双膝轻度退变。MRI:左膝关节股骨内侧髁骨软骨损伤;左膝内侧半月板后角变性损伤;前交叉韧带轻度粘液样变性;左膝关节少量积液。治疗过程:10月30日门诊: 配硫酸氨基葡萄糖片11月30日门诊:关节腔灌注治疗(玻璃酸钠,复方倍他米松,盐酸利多卡)12月15日(龙华医院)门诊:盐酸氨基葡萄糖片,中药外涂膜剂咨询:1)左膝还能恢复如初吗?2)左膝如何保养康复?康复期一般多长(3月,半年,1年)?3)在康复期间,如果不巧脚别了一下或其他原因感觉酸痛增加后怎么处理(需要马上门诊还是观察几天)?4)右膝有时也有点酸痛,不知道是不是左膝不好多用右膝的原因?如何保养?5)膝盖酸痛感跟气温高低有关吗?6)现在这种情况,平时还能像过去一样进行游泳锻炼吗?盼复,谢谢!

何耀华主任医师

骨科 上海市第六人民医院

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对于膝关节退行性改变,软骨再生一直是个难题。恢复到年轻时的状态可能困难,平时注意保养,防止他退变速度加快即可。主要注意的是,少爬楼,少下蹲,改变运动方式比如自行车,游泳等,适当减轻体重,同时加强股四头肌力量训练。如果平时训练不巧有疼痛,训练后可即可冷敷十分钟左右。平日膝关节要注意保暖。
男,44岁,2016年参加拔河比赛,而后又跳绳2个月,感觉膝盖痛,核磁检查为双膝半月板损伤,医生给我开了双醋瑞因和氨糖让我保守治疗。2019年11月,突然痛感增加,又去医院检查,下附报告。当时站久了不舒服,膝盖里感觉热。医生还是让我保守治疗。今年5月,突然下蹲很痛,起来不容易,想咨询下,现在怎么办?能否做半月板缝合手术。

袁锋主任医师

运动医学科 上海市第六人民医院

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从片子上来看膝关节内侧半月板损伤了,这种情况应该是分层撕裂比较严重的,建议关节镜手术治疗,应该能够缝合的。具体还是要关节镜下看,到时候可以来找我。
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