• 2022-02-25 05:10:05

    女 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:特应性皮炎
    病情描述:您好主任!如图我脸上皮肤这种过敏症状一直持续了三年多,期间一直被误诊为 普通过敏/玫瑰痤疮 吃了很多抗过敏的药 比如仙特明 左西替利秦 狗地雷他定 米佐斯汀等,还有羟氯喹 复方甘草酸 盐酸多西环素 米诺环素等,这些药都有长期服用过 但是效果都不好。
    他克莫司 舒坦名也都用过 刚开始用有点效果 但是随着过敏症状持续 一直使用发现现在不管用了 几户涂了也没什么效果 这几年也没有过化妆 用洗面奶这种。
    后来又被诊断为特应性皮炎 打了两个月左右 (5-6针)达必妥开始 ,皮疹状态慢慢好转 并且有所控制 并没有继续严重。
    然后因为学业要去韩国 所以就迫不得已 停了达必妥 (因为当时也控制下来以为问题不大)停了一个月之后发现脸上开始复发 慢慢越来越严重
    时隔将近三个月 我又在韩国这里重新打上了达必妥 但是这里医生建议是继续半个月一针 现在打了第二针(第三周)开始突然脸上皮疹过敏的现象变的特别严重 先是起一粒粒的小痘痘特别痒 然后会蔓延变成一大片 又红又痒 并且感觉脖子 额头上也有点了(之前是几乎集中在脸颊)
    感觉发的更严重了 这是为什么呢?是达必妥不管用了吗?还是因为停太久需要第一次注射两针呢?
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2022-02-25 07:52:08
    间隔三个月重新注射达必妥,起始剂量应该是两只,但你是注射了一只,这样效果会慢点,但是也没关系,可以在注射达必妥的基础上加用其他药物
  • 但是为什么我当时注射了一针隔日就感觉好了一点 但是好了几天又感觉发了一点 正好那几天涂了他克莫司 以为是涂了软膏的关系 停了他克莫司又好了一些,以为稳定了 结果这周注射了第二次 现在第四天感觉发的特别严重 痒的不行
  • 抗组胺药吃几天,如果他克莫司外用比较刺激,暂时先不用,等炎症改善了再用
  • 因为之前在国内第一次注射开始到两个月左右 这两个月注射期间 一直都是恢复的比较稳定 不能算好 但是至少不太长那种红疹子 还算稳定 也不怎么痒了
  • 我想问一下 注射达必妥期间还是会有复发 反复好好坏坏的迹象吗
  • 注射期间可以有复发的,再坚持治疗就可以
  • 是不是达必妥对我开始没用了呢 很害怕这个
  • 应该不是的
  • 然后我因为下一次开药是3.8日就是在韩国的第三次注射 那我是否要注射两针
  • 您看我现在脸上的这个皮疹 是特应性皮炎没错吧?
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

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  • 如果想加强疗效,可以注射两只
  • 这个是刚刚拍的 可能会更清楚一些~感谢主任的回复
  • 然后您说的配合其他药 比如是一些什么药呢?该怎么吃
  • 2022-02-25 11:03:31
    抗组胺药要吃,现在这几天先外用保湿剂,等炎症改善了,再把他克莫司用上
  • 2022-02-25 12:42:05
    抗组胺药我一直都是吃的 长期在吃 但是感觉吃不吃都一样 没啥效果
  • 这种情况怎么办呀
  • 您看我现在的状态算是严重吗
  • 除了抗组胺药还要吃什么吗
  • 如果对达必妥没信心了,可以换用一下乌帕替尼,看看韩国现在能不能开这个药?
  • 不一定有 但是现在您觉得是没有效果吗?加上之前在中国打的 一共也就打了7针左右
  • 之前是真有效 只是不知道这次停了复打 是不是会出现药物不敏感没有用的情况呀。您的患者中有这样的吗
  • 建议你下次打两针试下,如果感觉还不行就换药
  • 好的 那口服药呢
  • 现在中国有您说的那个乌帕替尼药吗
  • 2022-02-25 14:10:06
    刚批准上市,得三个月以后才能买到
  • 2022-02-26 00:38:01
    好的明白了 那如果下次两针还是效果不好 如果没有您说的那个乌帕替尼我该用什么药呢
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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