2022-04-24 11:02:39
女 46~60岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:
高血压
病情描述:陈教授,您好!
我母亲按照之前您指导的,每天早起服用缬沙坦氨氯地平片和氢氯噻嗪片各一粒,如您所料,在服药半个月后血压已经稳定下来了,附件图片是近半个月以来的血压情况。
服药后,没有再出现四肢无力的情况,头晕的情况还是一直有。我母亲本身颈椎也不是很好,请问头晕和服用的这些药物会有关系吗?
另外,请陈教授帮忙帮忙指导下后续的服药方案,非常感谢!
2022-04-24 11:27:59
最近中午的血压偏低,本来应该先停掉氢氯噻嗪。但考虑到氨氯地平比较容易发生头晕头胀,要不然先把氨氯地平减为半粒。这两种方法都可以试试,从降压效果讲是停氢氯噻嗪好,因为氨氯地平药效时间长,对晚上血压有利。对于头晕症状来讲,我想把氨氯地平减量试试。现在就看你家里有什么药,如果只有缬沙坦和氨氯地平复方制剂,就先停氢氯噻嗪。如果家里有复****沙坦和单独的氨氯地平片,就把氨氯地平先减半粒。
2022-04-24 11:52:27
目前家里就只有缬沙坦氨氯地平片,还有大概半个月左右的剂量。那按照陈教授指导的,我们先停氢氯噻嗪片,血压还需要持续监测吗?
另外,陈教授,我母亲还会头晕的原因是什么呢?
2022-04-24 14:50:53
先停氢氯噻嗪,血压每天测一次也可以(不同的时间点)。头晕原来你们是说血压高时头晕,似乎和血压有关。还有是头晕时人难受血压上升。另外氨氯地平之类的钙拮抗剂(…地平)都可能有头晕头胀副作用。现在除了控制好
高血压
外,还可以吃西比灵试试,开始早1粒晚1粒,2~3天后症状明显改善后改为晚1粒。这是解除
脑血管痉挛
的,可以先配一盒吃了看。如果无效,再考虑氨氯地平减量或換掉。
2022-04-24 15:29:21
好的,西比灵请告知下品牌,现在快递特别慢,我看看能否在药店买到。测血压的时间改到下午三点可以么?
2022-04-24 15:51:56
西比灵就是商品名。测血压有时测早上,有时测下午,有时测晚上。
2022-04-24 16:29:13
好的,请问多久之后还需要来沟通情况呢?
2022-04-24 16:56:16
问诊结束后我会赠送三次机会,一周有效,你就快过一周时我们再沟通一下。
2022-04-24 18:06:26
好的哦 非常感谢
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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曹文杰
副主任医师
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最一开始是耳石症造成的良性位置性眩晕,没有完全好转,目前是持续性姿位性眩晕,和心理因素也有一定关系,甲减容易造成电解质紊乱,以及情绪抑郁,这两方面都会引起眩晕,需要服用草酸艾司西酞普兰,连续服用一个月
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曹文杰
副主任医师
神经内科 复旦大学附属华山医院
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脑子没有问题,也没有脑梗,小牛血清没什么用
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