2022-12-07 11:41:43
男 0~1岁
就诊情况：未去医院就诊过
病情描述：宝宝40天，母乳喂养，近一周大便颜色是绿色的，吃完母乳一会就拉，每日6-8次。晚上醒2-3次，吃的比较少，第二天早晨大便是****。
目前有腹胀，晚上会哼唧，体重和身高增长见图片曲线图。
当前用药已吃一天：宝乐安益生菌每日一袋，每日2次(医生让吃常乐康，今天刚到，还没吃)
复方胃蛋白酶散每日2次，每次1/4
母乳前添加乳糖酶 (吃的****赋)
想问一下宝宝这种情况是乳糖不耐受和消化不良么
上面服用的药品可以吗？
还需要做什么检查吗？
另外宝宝身上这两天起了很多小疹子，不知道是热，还是吃药吃的。- -- 问诊已开始，本次问诊可持续24小时 --
2022-12-07 13:53:53
要送检化验大便常规（一小时内的大便）；母亲要避食海鲜、牛羊肉、牛奶、大豆等；目前益生菌和乳糖酶可以吃，还可以加服蒙脱石散2022-12-07 15:55:51
宝宝这种情况没什么大事吧
刚才测体温37.1，这个温度正常么- 周五去做42天检查，想周五再去医院查大便
- 另外宝宝身上起疹子，会不会和吃母乳有关啊
2022-12-07 16:38:44
有可能，所以才要求宝妈要避食一些东西- 如果想知道宝宝是不是乳糖不耐受，或者蛋白质过敏需要做什么检查啊。
2022-12-07 18:00:35
宝宝刚才又测了腋下体温，还是37℃，就给他穿了一个肚围，我们屋里比较热。这种情况不算发烧吧- 精神状态和吃奶都挺好的，就是偶尔感觉他肚子不舒服，突然大哭，然后竖着抱起来一会就好了
- 因为宝宝年龄太小还不能取血查食物过敏原，只能根据临床表现判断，如果怀疑母乳过敏，母亲首先要回避最易引起过敏的食物，若有便血（便潜血阳性也算），再加上有皮疹，要考虑乳蛋白过敏的可能性。而乳糖不耐有腹泻、腹胀，但不会有便血、皮疹等，而且吃乳糖酶可以改善
- 那我们先吃药观察吧，乳糖酶也是刚吃1天，可能还没见效果。
乳糖酶我买的****赋，属于中性的，但我看大家说酸性的更容易吸收，这个有区别么，或者您那常推荐的乳糖酶是哪种啊 2022-12-07 21:12:10
先吃这个3-5天看看，无好转再换（如儿歌）
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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医生你好，宝宝现在出生42天 出生后第二天确诊abo溶血性黄疸 住院8天，出院后连续服用妈咪爱12天，一直混合喂养，为了防止过敏给他吃的是适度水解奶粉，一直放屁比较臭，30天开始宝宝拉绿色大便，便秘3天，8天前开始出现肠绞痛症状，胀气，晚上12点开始哭闹不止，无法安抚，查了些资料说超绞痛也有可能是牛奶蛋白过敏或者乳糖不耐受，但是宝宝没有腹泻，请问宝宝有可能是奶粉的原因导致的吗，妈妈一直肠胃也消化不良，前几天也胀气，喂母乳会影响宝宝吗
张春艳副主任医师
小儿消化科 吉林大学第一医院
咨询医生
这个月龄可以有婴儿肠绞痛导致哭闹。口服拜奥益生菌会有缓解。绿便首先考虑消化不良，暂时可以吃复方胃蛋白酶散每次¼，每天两次餐前口服改善消化不良，可以吃5天观察。
林医生好，请您解疑如下：
1、1月26日拉3次其中有2次是吃完母乳就拉，小孩4个半月，出生至今纯母乳喂养，具体是 3:30吃完拉快满尿不湿 ;4:00吃一点吃着睡着;5:30吃完睡着没拉;7:30吃完拉快满尿不湿;10:30吃完没拉没睡着;11:30吃完睡着没拉。13:00吃完睡着没拉;14:00吃一点睡着没拉;14:39醒来拉快满尿不湿;15:00和15:30都吃了一点在玩没拉;19:30吃完在玩没拉;20:30吃完睡着没拉;次日(1月27日）1:30拉一点像打屁出来的;5:15拉一点黄豆粒大小； 5:40吃完拉快满尿不湿;7:00和7:30都吃了一点没拉 ;15:30拉快满尿不湿;晚20:30睡着;次日(1月28日）5:30醒吃完拉快满尿不湿。
如上，小孩是母乳乳糖不耐受或消化不良？1月起平均一天拉3－5次，每次都快拉满尿不湿，几回漏到后背，2－4次都是吃完母乳就拉。(附上1月27、28早大便）
2、满月至今他吃贝特令的维生素AD每天1粒，还需要给他吃DHA吗？我从他出生至今一直吃孕妇DHA，能过渡给他？是我吃DHA好还是他直接吃？
3、老人给小孩压直腿会伤到他吗？他能坐？能竖抱？
林兴副主任医师
儿童消化专科门诊 广东省妇幼保健院番禺院区
咨询医生
您好，小朋友近两天大便明显粘液，考虑乳糖不耐受引起的消化不良了。因为宝宝纯母乳喂养，之前次数不算多，4到6次以内大便属于正常的，并且宝宝体重增长非常良好，奶量胃口非常好，相对来说肯定是大便量比较大的。小婴儿脑发育还不成熟，吃完后立即拉大便属于正常的。
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