• 2024-02-28 14:08:28

    男 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:手臂外侧疼(左手肘关节上侧,按压有明显的疼痛感,持续大概一周左右。无外伤使,涨疼,疼痛程度中等。最近两天因为枕头高的原因,右侧脖子不舒服)。血压正常。
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2024-02-28 14:10:04
    你好,你这种痛是第一次痛,还是以前也出现过,每次要痛多长时间,比如按一下就痛几分钟,很快就好了,还要持续好几个小时
  • 不是第一次
  • 以前也出现过
  • 持续疼
  • 发涨的那种感觉
  • 有时游走到下臂
  • 都是外侧
  • 一天到晚还是痛多长时间?
  • 图片因涉及用户隐私无法显示

  • 持续的
  • 主要是涨疼
  • 有没有用力或者干活以后痛的厉害点?胳膊麻不麻?手肿不肿?
  • 刚才手指那个位置有明显的压疼
  • 没干重活
  • 手不肿
  • 可能有时有麻木感吧
  • 你是按在骨头上,关节上痛,还是按在肌肉上痛?
  • 肌肉上
  • 不按也能感到那个位置疼
  • 那种往外涨疼的感觉
  • 可能局部有一些炎症,一方面做做热敷,用热毛巾或者热水袋多捂一捂,每天热敷三四次,每次热敷20分钟左右,另外吃点治疗这种神经痛的药,比如塞来昔布这个药早一粒晚一粒,吃一个礼拜,中间不要喝酒
  • 就是局部炎症
  • 跟大脑没关系是吧?
  • 或者颈椎
  • 这个不是脑子的问题,不用太担心
  • 和颈椎也没关系
  • 可以吃点我说的药
  • 好的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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男,65 岁,帕金森综合征可能,服药后体位性低血压,可否确诊 MSA 及如何调整用药?

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
根据你们说的病史和提供的资料,首先考虑MSA-p,头颅磁共振仅显示脑萎缩。多系统萎缩目前国内外都没有什么好的治疗方法,主要是靠家属照顾、护理,避免跌倒、晕厥,饮食呛咳,吸入性肺炎、褥疮等,加强营养支持治疗。药物以美多芭治疗为主,可以服用美多芭每天四次,每次半片,疗效不明显,也没有什么副作用,可以将剂量改为每次3/4片,甚至一片,但需要监测血压,防止血压进一步降低。
病人,男性,56岁,1年半以前开始出现颈肩背痛、四肢麻木乏力疼痛(右侧肢体麻木乏力为重),阵发性头晕(运动后可稍减轻),双下肢疼痛以后侧为主(久站久坐可加重),至当地县医院就诊,查颈、腰椎MRI提示:颈椎病、腰椎间盘突出,后使用各种中西医治疗均未见缓解,半年前开始出现双脚底烧灼感,4个月前开始出现右上肢震颤抖动,呈逐渐加重趋势,平移运动(如刷牙动作)自觉乏力明显且平卧勾足尖时可诱发右上肢震颤,受凉(吹冷风)、情绪激动、紧张时亦可诱发,睡眠中震颤抖动基本消失,20余天前至南京鼓楼医院神经内科就诊,行颈椎射频消融术,术后肩颈背痛自觉稍缓解,但右手抖、右侧肢体乏力症状较前加重,再次至鼓楼医院神经内科就诊,表示帕金森综合征不能排除,予普拉克索口服,服药期间自觉头晕、肢体抖动加重,遂停药,近期睡眠差,夜间若无止痛、镇静等药应用则焦躁不安、无法入睡,近期无大便干结但解大便费力

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

咨询医生
根据你的描述和看视频,可以肯定是帕金森综合征,但到底是原发性帕金森病,还是帕金森叠加综合征,还需要看检查结果和服药后的疗效来综合判断。
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