• 2023-06-21 19:57:55

    女 46~60岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:我妈妈右手不灵活快2年了,最近右手拿筷子有出现抽筋的情况,手不抖,胯骨疼,有颈椎病,今年4月份做了帕金森的一系列检查,说疑似帕金森,麻烦医生看一下接下来还需要做哪些检查
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2023-06-21 23:26:37
    右手不灵活2年,如果怀疑是帕金森病,此病的特点是静止性震颤(抖动),肌张力增高(肢体僵硬),动作慢(包括不协调)。在疾病早期症状不典型,往往难以确诊。最主要的是医生做体格检查,如发现肌张力高(特别是齿轮样增高)、静止性震颤、手的轮替、快复动作差,高度怀疑帕金森病。检查是PET-CT检查,灵敏度高,但价钱贵、自费。不太值得。
  • 目前没有抖动
  • 最近吃饭拿筷子会感觉到抽筋
  • 也经常头晕,会是颈椎压迫神经吗
  • 图片上有做体格检查的报告,陈医生麻烦帮忙看下
  • 2023-06-22 01:04:23
    检查结果未见明显异常。头晕的原因很多,不能肯定是颈椎关系。
  • 2023-06-22 05:42:29
    那右手僵硬,拿筷子会有抽筋的症状是怎么回事呢
  • 胯骨疼
  • 2023-06-22 14:20:14
    我想怀就疑是帕金森病早期,总有一些发现,这是医生体格检查发现的,不是这些仪器发现的。
  • 2年了还发现不了吗
  • 2023-06-22 15:49:31
    完全可能,症状不典型,同时也说明进展慢,
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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近一年头晕,身体四肢乏力,走路晃,右侧身体麻木僵硬,右侧身体肌电图异常。行动迟缓。有右侧颈椎病,去年右附件切除后尿潴留三个月,腿根麻木。有焦虑没有持续用药。三月前回老家,加重。医生怀疑帕金森,也有的怀疑焦虑,甚至怀疑亚急性脊髓病。不知华山您那里可否有检测手段确诊。对于怀疑帕金森有医生建议做pet~ct,老家做不了。怀疑亚急性脊髓病的医生说得做胃内壁抗体+内因子。我一头雾水,十分焦急。请教教授指导方向。

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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你们这种情况还是高度怀疑帕金森综合征的,有条件建议你们先做一下多巴胺功能检查,明确有没有帕金森综合征,如多巴胺功能检查正常,再考虑其它疾病。
病人,男性,56岁,1年半以前开始出现颈肩背痛、四肢麻木乏力疼痛(右侧肢体麻木乏力为重),阵发性头晕(运动后可稍减轻),双下肢疼痛以后侧为主(久站久坐可加重),至当地县医院就诊,查颈、腰椎MRI提示:颈椎病、腰椎间盘突出,后使用各种中西医治疗均未见缓解,半年前开始出现双脚底烧灼感,4个月前开始出现右上肢震颤抖动,呈逐渐加重趋势,平移运动(如刷牙动作)自觉乏力明显且平卧勾足尖时可诱发右上肢震颤,受凉(吹冷风)、情绪激动、紧张时亦可诱发,睡眠中震颤抖动基本消失,20余天前至南京鼓楼医院神经内科就诊,行颈椎射频消融术,术后肩颈背痛自觉稍缓解,但右手抖、右侧肢体乏力症状较前加重,再次至鼓楼医院神经内科就诊,表示帕金森综合征不能排除,予普拉克索口服,服药期间自觉头晕、肢体抖动加重,遂停药,近期睡眠差,夜间若无止痛、镇静等药应用则焦躁不安、无法入睡,近期无大便干结但解大便费力

丁正同副主任医师

神经内科 复旦大学附属华山医院

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根据你的描述和看视频,可以肯定是帕金森综合征,但到底是原发性帕金森病,还是帕金森叠加综合征,还需要看检查结果和服药后的疗效来综合判断。
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