• 2019-12-12 09:58:07

    男 0~1岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:浓度血症
    病情描述:你好,请看下化验单,目前C反应蛋白120多。
    目前还是发烧,吃了退烧药就退下来,药效一过就立马39度以上。感染造一直找不到。
    这种情况该怎么办?
  • 2019-12-12 12:06:04
    传来的化验单我看了,血象和CRP增高,建议住院检查和治疗。
  • 2019-12-12 13:47:08
    好的,在用药方面有没有什么好的建议?还有在孩子二个多月和三个多月的时候都分别有过这种现象,CPR高的离谱,但做脑CT、胸片、腹部彩超还有血培养、还有腰穿,都没有查出来问题,孩子没有咳嗽,皮肤表面没有烂,没有疹子。所以转了一圈也没有查出来问题,都是打消炎药一周左右出院了。但不知道为什么到底是什么细菌感染?医生还有别的什么可以检查一下么?免疫系统?
  • 这次住院已经是第三次这个问题,就发烧和细菌感染,所以有没有其他好的方法或者做一下其他什么检查?问题到底是出在哪里呢?
  • 2019-12-12 18:32:15
    血象增高,特别是有反复发热,血象增高等感染病史最好住院系统检查,注意排除免疫功能紊乱。
  • 2019-12-12 19:19:33
    这个小孩五个半月,已经住院5次,是否建议打丙球?
  • 对于孩子来说,打丙球是利大于弊还是弊大于利?
  • 需要先化验确定有无低丙球血症。
  • 好的
  • 2019-12-12 21:43:03
    有问题请随时咨询。
  • 2019-12-12 22:15:58

    图片因涉及用户隐私无法显示

  • 医生请看一下这个昨天刚查的免疫球蛋白,是不是很低?对于5个月23天孩子来说是不是低?
  • 2019-12-13 08:11:40
    传来的化验单我看了,免疫球蛋白偏低。随年龄增长会慢慢升高。
  • 那有没有必要打丙球?是不是低到一定要打丙球的程度?
  • 如果没有反复感染,一般不需要用。
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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宁医生好,5.9号在您那看过,小朋友最早是4.22-4.23感染腺病毒发烧同时白细胞高,最高40度,2天退烧,并吃了三天头孢,后来用美团快检(核酸)测试也无病原体。但回去上了3天幼儿园又开始鼻涕,紧接着五一带他出去玩游泳着凉,鼻涕咳嗽加重。5.5在浦滨检测白细胞17,抗原未查出病毒,吃头孢三天后没见效果,5.9在您那看的,检测报告见附件前三张,头孢吃满五天后停药。但鼻涕咳嗽一直没好,我5.11和5.14用美团检测都查出鼻病毒肠病毒腺病毒和链球菌(见附件后几页,浓度略有差异我就只附后一次结果),本周一幼儿园体检,血常规白细胞再次略高(最后一张图)。昨天夜里他睡梦中短暂测出来耳温38.4,但睡眠正常,今天白天一天也没烧,精神也好,只是依然一直流鼻涕偶尔咳嗽。 想问问您他到底是咋回事,这么久都没好,头孢吃了白细胞还总是反复,应该怎么办?

宁铂涛主任医师

儿内科 上海儿童医学中心(总院区)

咨询医生
这个估计是反复感染,我10分钟以后给您发电话。
医生、您好、小孩这周一晚上睡觉时候出现轻微鼻塞、周二下午午睡后开始鼻塞流涕明显外加打喷嚏、周三上午低烧不超过37.5、去看了医生、诊断说细菌感染、开了三天药、如附图所示。发烧就周三出现低烧之后就没有发烧。今天周六吃药满三天了、但是还有鼻塞流涕、鼻涕依然挺多、鼻涕清、稍稠。精神状态好、食欲正常。 请问医生、小孩是否需要继续服药?服哪种药?目前就是还有鼻涕伴随鼻塞。谢谢。

陈志远主治医师

【信河】儿科 温州市人民医院

咨询医生
目前您孩子鼻塞流涕,治疗思路大概分为两块,第1块是减少鼻分泌物的分泌,第2块是去除已经产生的鼻分泌物。急性期用高渗的海盐水来洗鼻或者喷鼻子,可以达到去除已经产生的鼻涕的目的。因为高浓度的生理海水有助于减轻鼻内黏膜的水肿,改善鼻腔阻力,增大鼻腔通气。海盐水是纯化后的海水,主要成分是生理盐水和其他一些微量元素的离子。因浓度(1.8或2.2%)高于鼻内组织(0.9%),喷用后会使鼻内的组织液少量“挤”出来,而减轻鼻内黏膜的水肿;也可以达到减小鼻甲体积,改善鼻腔阻力增大鼻腔通气的作用。平时,在日常护理可以选用等渗的海盐水。用西替利嗪滴剂和孟鲁司特颗粒。他们可以减少鼻涕的分泌,减轻鼻部症状,缓解气道高反应。其中西替利嗪和孟鲁司特钠是处方药,需要处方。同时。需要家长学会正确的擦鼻子的方法。分别堵住一边的鼻孔,然后再把鼻涕擤干净。
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