• 2021-02-17 20:22:13

    女 16~30岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:玫瑰痤疮
    病情描述:10年痘痘肌,油性皮肤,面部有粉刺黑头白头,面部经常长脓包痘痘,红肿痘痘,摸起来硬硬的,脸很红,怀疑是玫瑰痤疮。过去五年是长痘的疯狂期,现在没有以前那么多了,但还是好多痘痘,红色痘印很多,毛孔很大
    后背长痘,洗完澡过一天身上就油腻腻的。
    头发也容易出油,两天洗一次头,头皮上会长胞,发根有油脂粒,掉发。
    内分泌失调,月经不调,2020.9.19-24日,10.23-28日,11.30-12.5日,到现在还没来。
    脾胃好像也不太好,消化不好,易胀气,湿气重,睡觉爱流口水,有口臭。
    我的诉求:一两年内不打算怀孕,希望内调外用结合,调节一下内分泌,控制出油,抑制脸部炎症,谢谢医生
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2021-02-17 20:26:54
    平时油性大的食物,甜食,辣的食物吃的多吗?是否熬夜比较多?大便是否干燥?平时经期是否有冒痘?是否平时学业压力较大容易紧张焦虑?
  • 医生您好
  • 我年前在电子厂工作,两班倒,连续上了2个月夜班,平时不吃甜食,辣的会吃,不是经常吃,偶尔吃一顿,过年期间吃的有点油腻,大便黏马桶
  • 上夜班会加重出油的,你是否有上夜班长痘加重的情况?
  • 已经辞职了,年后不再上夜班了
  • 哦,行
  • 你这个还是痤疮毛囊炎
  • 我好像不管夜班白班痘痘都是反反复复
  • 月经前后痘痘会有加重的情况吗?
  • 因为我豆豆一直有,我也分不清经期有没有加重,因为一直都在长痘
  • 就算不是经期我会突然加重
  • 两个月前,我同事们说我痘痘好很多了,可是没过一两个礼拜,痘痘又恢复严重了
  • 我也不清楚什么原因
  • 嗯,还是要找找原因
  • 刚才我问你的情况都是容易导致长痘的原因
  • 你再观察观察
  • 毛孔油腻,感觉毛孔不通畅
  • 而且脸出油量很大
  • 你说的内分泌,胃肠消化的情况可以中医调理,但是中医没办法用网络问诊的方式调理
  • 最大的原因应该是内分泌失调
  • 你了解一下异维A酸软胶囊这个药
  • 因为两年前看过医生,医生说是内分泌失调
  • 这个药我有了解了一下,
  • 我可以吃吗
  • 内分泌导致长痘也有可能,但是这个得查一下看看,比如是否较胖,是否性激素六项有异常,是否有多囊卵巢综合征之类的
  • 如果油脂很旺盛是可以吃的
  • 但是不良反应太多
  • 对之前查了,我有多囊
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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玫瑰痤疮 长期不退红 脸颊两侧

王倩倩主治医师

皮肤科 复旦大学附属华山医院

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你好啊,感谢您的信任,面部图片收到了面部红的大的疙瘩考虑痤疮,伴有玫瑰痤疮,红的大的疙瘩多的时候可以口服米诺环素胶囊,每天2次,每次1片,吃3周看情况(米诺环素胶囊,50mg一片的,每天2次,每次一片)面部外用夫西地酸乳膏或者克林霉素溶液,每天2次 ,用在大的红的疙瘩上面部晚上睡前用阿达帕林凝胶,用在白头粉刺或者痘印上面,若是有些起皮,停一停你的面部皮肤很油,如果总是反复很厉害,红的大的疙瘩下去可以停米诺环素,如果最近不考虑生孩子可以考虑小剂量口服异维A酸胶囊,每天1片,服用4-6个月,服药结束后避孕3个月,随访肝功,血脂最好的办法就是口服异维A酸,异维A酸效果是性价比最好的药物,你可以了解一下,每天一粒,副作用还好的,很少发生副作用,可以控油,减少痘痘产生,只要避孕,随访肝功血脂就好了护肤品(包括面膜)原则上不易过敏和不易堵塞毛孔的可以用,比如水溶液、薄的霜剂等,防晒霜少量薄薄一层,多了容易堵塞毛孔痤疮无法根治,只能用药控制在很好的状态,不影响你的生活,所以只能尽量控制亲痤疮可能的诱因: a) 压力过大,入睡太晚,情绪焦虑。 b) 摄入太多的糖分、奶制品、淀粉、油炸食品、脂肪、辛辣味重的食品。 c) 没有很好的护肤习惯,清洁肌肤不彻底,毛孔堵塞。或者过度清洁,每天洗脸3-5遍,造成皮肤缺油缺水,反而诱发皮脂腺的过度分泌。 d) 自行用排针清痘或者挤压粉刺,造成毛孔感染,真皮炎症,引起瘢痕。 e) 内分泌的变化,有些女性朋友经期前痤疮加重,同时伴有痛经等,应去妇科检查一下性激素六项,及卵巢B超排除多囊卵巢综合症这些诱因要避免我们只能慢慢控制避免,很难根治,只能控制对你而言,异维A酸长期维持治疗可以达到一个非常好的状态,可以了解一下注意:米诺环素胶囊和异维A酸胶囊不可以同时服用,要停掉米诺环素再服用异维A酸胶囊
图为刚洗完脸状况,自今年夏天开始脸上就反复长痘,以前也长但只是偶尔一两颗。下巴和右侧脸的红肿大痘这两天刚冒出来,应是与即将来例假相关。今年明显感觉到出油严重,以前脸是T区油脸颊干的,但今年就全脸油小粉刺也很多。额头粉刺针清后没有脸颊严重了,但还是反反复复的。 皮肤比较敏感,冬天的话身上和眼皮脸颊处会有皮炎,去本地医院检查判定为神经性皮炎,患处增厚很痒又会掉白屑的那种,用艾洛松药膏涂抹两三天后会恢复。 还有脖颈处前胸后背今年也开始长痘痘,太难受了。本打算本周去医院皮肤科看一下,正好朋友推荐可以线上看诊!希望大夫可以开一些外用或口服药,拯救我的脸!十分感谢您!

张国龙主任医师

皮肤科专家(保德路) 上海市皮肤病医院

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痤疮,面部敏感的话需要谨防玫瑰痤疮可能
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