• 2023-01-15 22:44:50

    女 0~1岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:主任您好,我宝宝目前8个月+1天,最近两周左右,睡觉很不踏实,上半夜总是频繁醒来大哭,大哭的时候抱着没用,给奶不喝,只喝水,能喝七八十毫升的水。大约到了10点以后就能睡踏实,下半夜醒了不哭但是再次哄睡非常困难,白天哄睡也比之前困难,白天奶量减少,之前加上辅食一天能喝到900毫升,现在辅食没加量一天五六百毫升左右,而且辅食也吃的没有之前多。尿量也骤然变少,而且是少了很多。之前一天一次大便,现在2-3次。不知道是什么原因,请主任给分析一下指导用药,谢谢。
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2023-01-15 22:51:29
    家长好,了解:宝宝目前8个月1天,最近两周左右,睡觉很不踏实,频繁易醒。奶量减少,辅食也吃的没有之前多,尿量变少,大便现在2-3次。原因考虑1 可能感染后维生素D缺乏性佝偻病,主要表现为兴奋,夜间睡眠不安、消化不良、食量减少。2 过敏仍未缓解,导致消化功能变差,同时由于隐形饥饿造成孩子脱水、夜间睡眠不好。
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  • 好的主任,您的意思是说我宝宝是因为缺钙引起的兴奋和消化不良
  • 我之前也有点怀疑,但是我们一直在补着钙,吃着倍顿的钙。上周出现症状之后,我让宝宝吃了一周的小儿迪巧,但是症状丝毫没有缓解
  • 有两种可能性:1 前期感染发热消耗维生素D,导致缺乏性佝偻病,主要表现为兴奋,夜间睡眠不安、消化不良、食量减少。2 之前过敏仍未缓解,导致消化道功能差,同时由于隐形饥饿造成孩子脱水、夜间睡眠不好。
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  • 主任您好,奶粉我已经换了,换成了深度水解了。这个可以排除的。因为宝宝之前感染了新冠,那一两周我没有给她吃钙,然后她就出现了这种症状,所以我一直怀疑是不是缺钙,所以我就突击补了一周的小儿迪巧,还是没有缓解
  • 好的主任,您先休息
  • 2023-01-16 07:42:12
    家长您好,了解:宝宝奶粉已经换成了深度水解,另外宝宝之前感染了新冠,那一两****有补钙,然后她就出现了这种症状,突击补了一周的小儿迪巧,还是没有缓解。感染新冠后,会消耗大量的维生素和钙,另外,孩子消化功能也受损,所以要维生素AD同补,以及调整消化功能。另外患奶后两周建议复查血常规,以了解过敏缓解的情况和营养、免疫状态。
  • 2023-01-16 08:45:44
    好的主任,那我现在应该怎么做呢?继续吃迪巧和ad? 要不要加量?
  • 好的,现在应该继续吃ad,每天一次,不要加量,另外,补充益生菌和口服补液盐调整消化功能。并建议复查血常规,以了解过敏和营养状况。
  • 好的主任,那目前的情况还要不要继续补钙?
  • 目前的情况还不用单独补钙,等消化功能好了再补充吧
  • 嗯嗯好的谢谢主任
  • 好的,不客气~
  • 2023-01-16 12:51:57
    袁主任,过几天我宝宝消化好了,应该怎么补钙呢?
  • 2023-01-16 17:01:53
    宝宝消化好了,大便均匀糊状,血常规基本正常,可以口服迪巧补钙的
  • 2023-01-16 18:17:04
    迪巧是个怎样的量呢?一天半包还是一包呢?
  • 一包就行
  • 好的袁主任,我有个疑问,就是8个月的小宝宝能一直补钙吗?会不会引起囟门早闭,影响发育?
  • 好的,8个月的小宝宝不用一直补钙,奶类食物中钙质是足够的,可以持续补充维生素AD促进钙质吸收。长期盲目补钙的确会引起囟门早闭,影响发育的
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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袁大夫,您好!我家宝宝是蛋白过敏,上次去复查她的过敏度已经降到3.2了,当时您说把剩下几桶纽康特奶粉喝完再换奶粉,宝宝开始不喝纽康特了,喝的很少,当时您说加点葡萄糖粉,回来后也给她加了,葡萄糖粉都一次加5克左右,可是宝宝还是只喝一点就不喝,也不敢再多加怕甜了到时候再不喝深度水解奶粉,宝宝现在一天总共喝四五百毫升的,把我们都愁坏了,昨天开始拉的稍微有点稀,但就是拉了一次,今天已经拉了两次了,第二次是拉的稀的,不知道是吃的少的原因还是给她喝凉了,所以我想问一下我们现在能不能就给她更换深度水解奶粉?还有就是宝宝现在一天就喝一点纽康特,总量四五百毫升,已经加了葡萄糖粉了,我们该怎么办?谢谢!

袁丽华副主任医师

小儿感染科 青岛市妇女儿童医院

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目前,宝宝脱敏比较成功,见到化验过敏指标比正常稍微高一点,中性粒细胞略低,建议如果大便化验正常,一周复查血常规,中性粒细胞也接近正常的话,就可以转成深水解奶粉了。
我家女宝现在五个月+21天,出生体重2465g,38+4出生,五个月的时候体重12.2斤。目前为止一共有过三次湿疹,前两次都是在吃奶粉后没几天,脸红,晚上闹。五个月体检时医生说可以加辅食,回来后先尝试高铁纯大米米粉,连吃三天,第二天晚上开始闹频繁夜醒需要抱起来哄,且第二天开始吃米粉也不积极,脸有点发红。停了几天孩子恢复正常后又尝试自己熬大米粥给孩子喝米油,连喝三天,同样的第二天晚上开始闹且喝的不积极,脸上没什么变化。23号打了五联疫苗,25号吃了羊肉,26号吃了海鲜,打完疫苗之后晚上就总睡得不踏实,不知道这次湿疹和羊肉海鲜有没有关系,但以前我吃过羊肉和海鲜都没事的,目前孩子天天晚上睡不踏实,放下就醒,醒了就哭需要抱睡。另外孩子爸爸有鼻炎。因为孩子反复湿疹且可能过敏的东西多,我想给孩子查个过敏源,因为马上也要添加辅食了,不想一个个的试,刺激孩子肠道,他也难受,常见的过敏源筛出一下可以暂时给他避开。请问医生是否有查过敏源的必要性。

杨维民主治医师

小儿感染科 青岛市妇女儿童医院

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