12岁孩子出现小便泡沫、淋巴结肿大及血小板计数持续增高，应如何进一步检查与诊治？

2020-08-16 18:48:28
男 2~15岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：小便泡沫多
病情描述：薛主任您好，孩子12岁，最近因为小便有泡沫，住院检查治疗。做了常规检查，发现有很多的淋巴结肿大，很担心，不知道这种情况应该怎么进一步检查。另外，一个月之前咳嗽检查，和这一次检查都发现血小板计数增高，请薛主任提供专业的意见，谢谢您。
补充：住院期间孩子查了EB病毒，是阴性。另外，外周血涂片也检查了，医生说异淋在正常范围。
2020-08-16 20:04:14
病史获悉，血化验报告也看到了，血常规白细胞，红细胞，血红蛋白，血小板均正常范围。外周血塗片未见异常。腹部，颈部B超未见特殊异常。所以应该讲，问题不大。理论上讲，儿童在细菌或病毒感染的情况下，会有机体保护作用，淋巴结肿大有时就是一种保护机制。当炎症控制后，淋巴结会缩小，但不一定会消失。所以不一定是病态。
谢谢您的耐心解答，这种超过300的血小板是正常的吗？是不是什么血小板增多症？另外，这么多大的淋巴结，需要进一步检查吗？或者定期复查？期待您的解答
2020-08-16 20:38:22
血小板完全正常，它可以有正常范围内的上下波动。只要不持续超过600，都是允许的。不能称之为血小板增多症。可放心。关于淋巴结肿大的问题，一般来说只要淋巴结肿大不超过小核桃，质地软，活动度大，比较表浅的，会大小变化的，应该说也问题不大，观察即可，不用处理。
也就是说目前从B超和血化验结果来看，问题不大。那多久复查一下彩超和血常规合适？
2020-08-17 07:32:55
看临床表现，若某个淋巴结看上去突然明显增大，那需要复查。血常规是正常的。也没必要一直跟踪。
因为淋巴结自己摸不到，是不是要定期做B超看大小变化？
一般来说是看的出的，实在不放心，三个月后复查。
好的，谢谢您
不客气

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

2020-08-16 18:48:28

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