• 2023-11-21 14:40:57

    男 0~1岁

    就诊情况:未去医院就诊过
    病情描述:宝宝现在8个月,9.3公月出生起开始爱哭闹,月子里出现了隐性胃酸返流,睡觉清醒时习惯性哭闹不止。之前咨询医生怀疑牛奶蛋白过敏,短暂的尝试过母乳喂养时妈妈深度蛋白忌口,奶粉喂养时普通奶粉掺深度水解了一段时间,但是测了过敏原不过敏,再加上哭闹夜醒情况没有改善,就没有继续。宝宝从出生开始就有点难抱,无论什么样的精神状态或生气或高兴经常跟大人反着使劲,抱着隔一小会就打挺使劲几下,上肢和双腿都在使劲,双脚快速乱搓。白天有时脾气很大,经常生气烦躁,几个月以来白天经常会有一些不明所以的哭闹,看起来很烦躁
    。白天睡觉特别不踏实,入睡以后是十几分钟会突然醒过来,几分钟动一下。晚上睡觉一个晚上都在动,频率高的时候可能两三分钟动一下(惊跳,伸懒腰,抓耳挠腮,摇头,抖动,翻来翻去),十分钟动一次已经算好的情况了,基本没有连续超过15分钟的深睡眠,然后他能这样从入睡开始动一整个晚上。夜醒很频繁,依赖奶嘴,多的时候一个晚上醒六七次,会突然醒来无缘由的尖声大哭难以安抚,能扯着嗓子打着挺使劲哭一个小时,最后只能喂奶安抚。网上说惊跳6个月以后不消失可能是神经方面有障碍,非常担心,想咨询下宝宝现在身体发育以及健康情况。
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  • 这是孩子睡觉一睁一乍情况
  • 期待您给我们家答疑解惑,感谢!
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2023-11-21 18:39:22
    家长,孩子监控视频应该是一种正常生理现象。神经系统应该没有问题
  • 可以找当地儿科医生体检一下肌张力。
  • 化验结果也比较好。维生素D一天400单位可以了,不要过度补充
  • 2023-11-21 19:43:45
    感谢回复!就是那个手突然张开睁眼不是惊跳么?现在快八个月了,还是睡眠尤其是入睡不久会这样惊一下睁开眼。肌张力找医生检查过说是正常,虽然我们感觉他经常看起来有点紧张,身体会突然抖动,偶尔感觉有点僵硬,双脚使劲乱蹬。
  • 监控下孩子这种动作是很多,其实基本都是生理现象。白天不睡觉的时候没有这种惊跳就行
  • 还有孩子不开心的时候,也可能出现这类动作
  • 不睡觉的时候有时也会突然闷喊一声,同时伴有胳膊一挣,腿一蹬之类的,感觉像是在使劲
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  • 就是像这样的动作正常么?录像的时候是他刚睡醒,心情不错,不困不饿的时候
  • 我看视频正常的,看不出问题
  • 好的,我一直担心看起来手脚动的不太自然连贯呢,看别的宝宝好像不会这样
  • 您说的白天惊跳一般是什么样子的
  • 另外如果孩子健康的话,他晚上睡觉一直在动来动去,没有深睡眠这个情况怎么改善哇?
  • 白天惊跳容易观察,如果无缘无故突然肢体抖动,就要找医生面诊一下
  • 这个监控视频我了解,特别敏感,孩子稍微有点动就被记录了下来。很多孩子也反映了这种情况,来体检我没有发现问题
  • 好的,我刚刚最后发的那个孩子躺着的视频里的不算您说的抖动吧?
  • 发给您看的监控视频里出现的那个双手一张,腿一蹬眼镜突然睁开,变换姿势后,可能直接醒了哭,也可能再睡回去。这个情况不算惊跳么?什么时间能彻底消失呢?宝宝一直睡眠不好看的提心吊胆的
  • 2023-11-21 20:53:36
    只能说睡眠不够踏实,惊跳还算不上。请儿保医师体检一下比较好
  • 2023-11-21 21:46:15
    好的,不踏实需要怎么去排查原因呀?还是长大以后自然会好一些。对了,之前有本地医生提起不放心可以做脑电图么?这个您建议么?有什么副作用?做了可以排查什么疾病哇
  • 2023-11-22 11:19:15
    脑电图可以检查一下,没有辐射也没有副作用
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
相关问答更多
患儿男,现110天,36周+6天生。母亲妊高症,怀疑子痫前期。妊娠初期曾有少量出血,口服孕酮类药后恢复正常,此后无特殊不适症状。期间规律孕检。产前最后一次彩超检查觉较一个月前胎儿生长不明显,妊娠末期血压轻度升高而收入院观察,诊为妊高症,测24小时尿蛋白升高,怀疑先兆子痫,出生当日发现胎心一过性下降,行急诊剖腹产,出生即刻评分10分,入室评分9分,家属见到宝宝时手足有发绀。患儿出生后一直有黄疸,但不是特别严重。现仍然不追物不互动,抬头较困难。查头部磁共振明显异常:提示多囊性脑软化灶伴脑萎缩样改变,双侧硬膜下积液。同时化验肝功能异常,3次化验血乳酸升高,化验尿酮戊二醛升高,乌头酸轻度升高,尿蛋白肌酐比值升高,血钙偏高,心肌酶谱肌酸激酶同工酶升高。已查线粒体及父母及宝宝基因指标,结果要1个月及3个月后出结果。目前刚刚开始在家康复训练,但患儿除外睡眠吃奶,可康复时间很短,家属非常着急。盼医生给出最可能的诊断,估计预后。 上传图片不知能否看清楚,有自己做的pdf,如果您需要的话,可传过去。

陈述花主任医师

神经内科 北京儿童医院

咨询医生
孩子早产,母孕期异常,目前发育异常。头磁共振显示双侧半球弥漫性异常。脑电图也提示弥漫性异常,目前孩子提示遗传代谢性疾病可能性大,建议除基因检查外,也进行血尿代谢方面的检查,以协助进一步明确病因。
基本情况:11月6日出生,评分十分。今天第70天,出生时体重7.3斤,身高51cm,囟门小,仅容指尖,出生后第三天起纯母乳喂养。今日体重13.6斤,身高63cm,头围40。 病情描述:出生后第32天起,浑身拧巴使劲。白天每次拧巴使劲都会放屁,肚子是软的,不涨,屁比较多。拧的厉害了就吐奶。落地醒,惊跳严重。晚上凌晨两三点钟以后拧巴比较厉害,隔几分钟使一次劲,尤其是要醒的时候每隔一两分钟都会剧烈使劲扭动,满脸通红,嘴里发出很粗很大的声音,大人在一旁睡觉都会被吵醒,有时会拧哭,抱起来趴身上睡会平静很多,晚上拧巴并不放屁,睡觉的时候面部表情比较多,有时哭有时笑。在当地山一大第二附院看过,医生简单看了一下说缺钙,所以除了ad又补充了d3颗粒和一个d3营养液。吃了一个多月,没有丝毫改善。另一个儿科医生说神经系统发育问题,比较兴奋,让吃维生素B6和B12,还没敢给孩子吃。因为一直在床上拧,出现了枕秃。宝宝目前可以逗笑,可以追视,也能抬头,但还不能咿呀交流。请教医生,这种拧劲儿是什么原因导致的,现在是否是发育滞后?出生时囟门过小能否大量补钙?

卓秀伟主治医师

神经内科 北京儿童医院

咨询医生
1.补钙不能常规补。常规补充维生素D即可。和普通婴儿一样的剂量,2.如果智力运动发育、精神状态和普通婴儿无差异。不用太纠结这个拧巴。3.依然特别担心,做个头颅磁共振。还有,每三个月做一次发育评估。4.没必要口服维生素。
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