2020-03-31 14:37:50
2020-03-31 15:45:14
您好汪教授
这个情况psa超过100ng/ml，属于高危。但是没有做骨ect。肺部小结节也没有穿刺确诊。- 是的，当时疫情期间，这里医院也做不了
- 既然已经开始做内分泌治疗了，就先做几次吧。还是应该检查下是否有其他地方转移。
- 是的，我们医院现在也做不了ect，缺试剂盒。
- 明后天要打第二针了
- 如果没有远处转移，可以考虑手术切除。
- 您看要不要做个Psa的复诊
- 另外，这个病理也需要做个****评分，看看恶性程度。
- 可以的，复查psa可以看看对内分泌治疗是否敏感。
- 我问了评分，这边说做不了评分，医院只有这个条件
- 哦
- 最好每个月复查一下psa
- 过段时间再查转移情况
- 如果明天复查要不要早晨不吃饭？
- 我们这边当地医生说打2针后去武汉看
- 如果骨转移就不能手术吧
- 那怎么治疗？
- 吃饭不影响
- 一般情况下，如果有骨转移不适合手术治疗。那就持续做内分泌治疗。
- 就是每个月打的那个针吗？
- 我们现在还戴着尿管
- 出院的前几天试着拔了尿管不行，还是上了
- 这几天睾丸怎么又有肿的情况，当地医生说不是附睾炎，开了点药
图片因涉及用户隐私无法显示
- 您看看
- 吃了几次，前一两次还有点效果，今天又恢复之前了
- 附睾炎需要吃消炎药
- 你这个都是利尿药物。
*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生
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您好管教授，我是在网上看了您的资料对于前列腺癌比较专业想来武汉就父亲的病找您看看，父亲今年69岁，年初出现血尿，3月7号在我们当地****确诊前列腺癌，做了穿刺，因为医疗条件有限没有做骨扫描，但是医生说骨转移的可能性比较大，因为老人腰椎情况也特别严重所以走路也受影响，当地医生建议我们去同济医院，所以想找您住院治疗！
管维主任医师
泌尿外科 华中科技大学同济医学院附属同济医院
咨询医生
从前列腺抗原的结果来看，应该不是特别早期。尽管没有做骨扫描，但多数情况下可能骨头会有问题。现在最主要的是进行疾病的全面评估，然后再决定下一步的治疗方案是手术还是内分泌治疗。现在是特殊时期，所以我们的门诊全部是预约制，您需要在同济医院app预约门诊就诊，不一定非要挂我的专家号，因为数量很有限。您就要求做一个psma petct就可以了，这个价格有点贵，但是是全身扫描，不仅仅包括骨头，结果出来了把报告发给我看即可。
沈医生，你好，我是江苏常州的。我父亲去年8月确诊前列腺癌，当时已膀胱精囊等受侵，发生骨转移，不具备手术条件，遂采用内分泌治疗。今年4月，我父亲小便困难，去医院采用导尿管，后来发现血尿，于5月23日住院，膀胱冲洗，止血消炎点滴，均不能止血。医生称是肿瘤发展引起出血，后用化疗加口服阿比特龙，效果不佳。本想手术，但检查发现我父亲有心肌梗塞且肾功能不好。请问贵院可否做减瘤止血手术，减轻痛苦，延长生命。我手头只有以前的检查报告和出院记录，您看下。
沈益君主任医师
泌尿外科 复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区
咨询医生
手术减瘤止血需要来医院评估一下，包括泌尿外科和麻醉科评估目前身体情况，如果不能耐受手术止血，可以考虑进行放疗止血。
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