女 31~45岁

就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：关节痛
病情描述：医生您好，一个月前游蛙泳膝盖损伤，7.8月份蛙泳游了两月左右，但之前每次游得量不大，在300到500米左右，每周2－3次，最后几天，8月15日-8.18日一共游了蛙泳3次，每次1000－1300米这样，后两次时间接近，前一天晚8点游完，第二天早晨9点又去游了，总计4天游蛙泳了3600米差不多，回来后第二天就感觉膝盖酸，后来一直酸了几天，去医院核磁检查，左膝半月板3处一度损伤，双腿积液，左腿有半月板囊肿，当地医院开了药吃，说先保守治疗，请您结合核磁共振和单子看看
谢谢！
以下是检查报告，和药，以及核磁共振二维码(影像云），片子是右腿膝盖
第二次看双膝酸痛，膝盖弹响，医生开了吃了双醋瑞因胶囊和盐酸氨糖加外用贴敷，膝盖酸疼有很大缓解！
目前最大问题是感觉膝盖稳定性没原来好，双膝弹响，双腿弯曲接近伸直时会有软骨响声一声，就是感觉要伸直时髌骨好像位置上移，卡的一下，软骨从咬合不好又复位的感觉，基本多数弯曲到伸直时都有这种感觉，双膝都有，左膝重些，右膝比左膝好一点！

医生您好，您看我膝盖半月板囊肿需要手术吗？还有目前感觉的挺大问题是膝盖走路弹响，有卡顿，每次走要伸直膝盖就感觉到卡顿再复位，双膝都有，左膝更重些，膝盖里面不舒服，感觉关节不紧实的感觉，走路小腿很重！

这种双膝的弹响您看是半月板损伤造成的，还是韧带松弛造成的，或者20天没怎么走路，肌肉萎缩造成的呢？

还有有半月板囊肿是否我左膝的半月板损伤不止一级，有达到3级损伤，有撕裂的情况呢？

以上二维码是在线动态影像云一个月之前的核磁共振图片

您看有半月板囊肿，半月板损伤是不是会有撕裂，或者裂开，应该不止一度损伤啊

那您看这种层裂还有囊肿是否应该及早手术，将来能最大限度减少损伤？如果手术层裂半月板一般是缝合还是切除啊？

还有请您结合核磁图片，看看韧带特别是前交叉，后交叉韧带有没有损伤或者松弛，我怕膝关节不稳是不是也和韧带会有关系

现在的问题就是膝盖里面有酸疼，走路关节卡顿错位复位，当地医生没有进行查体，看了两个医生，一个说保守治疗，能不动手术就不动，还一个说现在很年轻，应该做手术，清除囊肿，说手术后关节能正常生活，会有很大提高，我也纠结，到底怎么办

好的，请问这种手术难度不大吧，一般三线城市市级三甲医院可以做吧

好的，谢谢！还有您看这种膝盖弹响卡顿有没有办法恢复好转？锻炼肌肉还是手术后会有改善解决？

囊肿如果不清除，将来在膝盖处会有变大，变硬的可能，会加重损伤半月板吧？

囊肿切除后会复发吗？

那这样分析，是不是应该倾向手术清除囊肿，修整半月板，防止今后再加重啊

好的，医生，我之前膝盖受伤后，休息了二十天，基本没怎么走路(之前一走路膝盖就酸痛，后来医生开双醋瑞因胶囊+氨糖，吃了酸痛缓解），但二十天基本没怎么走路，感觉肌肉都萎缩了，前几天就走了些路，外加练了直抬腿，后来感觉走会路会有疼痛感，今天起床后，感觉左膝后内侧有疼痛感，像筋被拉了感觉，请问怎么回事啊？

膝盖后面内侧，有疼痛拉伸感，现在伸直腿会疼

囊肿是左膝外侧，现在是膝盖后面内侧疼痛，腘窝差不多位置，今天早晨起床后疼

左膝后内侧