• 2022-08-12 11:42:17

    女 31~45岁

    就诊情况:去医院就诊过
    确诊疾病:甲状腺结节
    病情描述:邱主任您好,我是一名山西的甲状腺结节患者,7月19日在我们本地体检查出有甲状腺结节4a,7月28日去省医院查是4b,省医院医生建议穿刺,结果是镜下可见甲状腺滤泡上皮组织团,考虑****分类VI,建议术中冰冻。8月5日基因检测结果是突变型。
    下图是从前到后的检查B超单:
    体检前无任何症状,请问邱主任,我这情况应该怎么治疗?谢谢
  • -- 问诊已开始,本次问诊可持续24小时 --
  • 2022-08-12 12:26:26
    恶性肿瘤诊断明确
  • 而且伴有基因突变
  • 恶性程度更高
  • 建议尽快手术
  • 2022-08-12 12:46:46
    谢谢您!手术具体怎么做啊?比如直接开刀?还是有更好的办法?
  • 那种手术痛苦小,伤口不影响美观,恢复好?谢谢您!
  • 还有术后有什么应该注意的,谢谢您!
  • 现在外地去上海需要注意什么防疫政策吗?谢谢您!
  • 2022-08-12 13:22:16
    去了怎么预约您啊?
  • 更新版本可查看。
  • 请您看看,我写的科普文章
  • 欢迎到我门诊详细诊治,请通过瑞金医院官网或者微医网免费预约我的专家门诊,也可以每周二下午2点直接到瑞金医院总院10号楼地下室找我加号,瑞金医院总院专家门诊预约电话****,****,转****分机,或者每周四下午1点半到瑞金医院古北分院专家门诊找我加号。对于诊断明确的恶性肿瘤,我会优先安排手术,对于外地病人,我会尽量优先安排住院。
  • 目前需要48小时核酸
  • 2022-08-12 18:11:16
    像我的情况,哪种手术痛苦小,伤口不影响美观,恢复好?谢谢您!
  • 2022-08-12 19:00:49
    这个要根据具体解剖条件看
  • *因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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邱教授您好,前两周有咨询过您,穿刺结果出来,再次请教您。 家人于2018年7月体检发现甲状腺结节; 2018年9月中山医院B超复查提示结节伴血流信号,甲状腺瘤可能; 2020年8月24日瑞金医院B超提示结节:左侧结节16*9mm,血流丰富,甲状腺滤泡状肿瘤待排,rads 4A; 右侧结节3.2*4.7mm,垂直位生长,rasd 4A。医生建议穿刺。 甲状腺球蛋白抗体高,值为380(0-4.11)。 2020年9月3日穿刺:左侧结节穿刺提示“见少量滤泡上皮细胞,图片内细胞形态倾向良性”,右侧结节穿刺提示“见少量滤泡上皮细胞,图片内未见肿瘤依据”。 请教您 1)右侧结节穿刺报告,是否有穿刺不准确的可能,是否需要重新穿刺? 2)您建议我们接下去应该做什么?

邱伟华主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院

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请您注意超声报告最后一行“少量…”,结合穿刺和超声报告,高度怀疑恶性肿瘤,建议尽快手术
甲状腺结节,B超: 超声提示: 1、甲状腺弥漫性病变,请结合实验室检查。 2、甲状腺左侧叶等回声结节,C-TIRDS 3类(0分)考虑良性结节,请结合临床 3、甲状腺左侧叶低回声结节,C-RIRDS4B(2分),建议穿刺排除良性结节。 4、两侧颈部淋巴增大,未见明显异常回声。 甲状腺穿刺,2022年2月21日,3月1日取报告 TBSRTC-1类,胶质成分伴极少许滤泡上皮细胞 基因检测:野生型 之前咳嗽,检查CT:2022年1月9日 肺部有数小结节,肝隔顶稍低密度灶

邱伟华主任医师

门诊普外 上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院

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没有穿刺到有效细胞,无法判断
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