2020-01-01 01:44:57
男 31~45岁
就诊情况:未去医院就诊过
病情描述:本人,男,41岁,大概十天前大腿根部睾丸左侧皮肤出现瘙痒,皮肤颜色变深,抓挠后有皮屑,到某医院皮肤科医生未做检验简单开了
复方多粘菌素B软膏
,使用后症状没有减轻。逐渐扩散到大腿根部两侧,12月29日晚洗澡时,热水冲洗时浑身发烫
发红
发痒,当晚两个手臂出现较多红色
丘疹
,很痒。12月30日至某
皮肤病
医院,医生验血化验,认为是
湿疹
,
皮肤过敏
,开药外用内服,这两日不见明显好转,逐渐扩大到上半身大面积红色丘疹,很痒,影响睡眠。本人最近一个月有吃中药的历史,因为
失眠
肾虚,11月29日后一周服药感觉有改善,医生复诊调整药方继续服用,两周后再复诊调整药方后再服用,这第三次吃中药后出现
湿疹
,12月30日停止服药,现在就是这么个状况。
图片因涉及用户隐私无法显示
****,这是我最近一次吃中药的方子
图片因涉及用户隐私无法显示
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这是我手臂上的
丘疹
请问我这个是由于吃中药导致的过敏吗?现在扩散的很快,该怎么治疗呢?
皮肤过敏
,中药不要再吃了。
皮肤病
的药继续用,再加
复方甘草酸苷片
每天三次每次两粒,用药注意血压变化。口服
依巴斯汀片
每天一片,外用
地奈德乳膏
每天两次。尽量不要用热水洗澡。用2-3周
中药是热性的,容易引起过敏
复方甘草酸苷片
,
依巴斯汀片
和
地奈德乳膏
要医生处方吗
地奈德乳膏
是涂抹全身
丘疹
还是只涂大腿根部
湿疹
?
还有我血压有点临界高,对服药有影响吗
2020-01-01 03:02:43
依斯巴汀片和之前医生开的
盐酸
左西利嗪片可以同时服用吗?还是只要吃依斯巴汀片就可以了
2020-01-01 03:40:09
可以同时使用
2020-01-01 04:10:33
地奈德乳膏
是涂抹全身
丘疹
还是只涂大腿根部
湿疹
?
2020-01-01 05:14:11
医生我这个能治愈吗?会全消掉吗?
2020-01-01 05:48:17
可以用,过来再面诊一下
2020-01-01 07:18:38
身上的
丘疹
会不会形成脓包?
****,1月2日下午您在华山医院的门诊能不能帮我加个号?
2020-01-01 09:29:20
****,现在红疹有往下半身扩展的趋势,比较着急
可以看情况过来
好的,谢谢****,明天下午我过来找您
2020-01-01 10:42:07
好的
*因个体差异,以上回复仅供参考,具体请咨询医生
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魏主任您好,我家孩子,现在三岁四个月。几个月大小的时候有湿疹的情况,当时医生诊断为蛋白质过敏性皮炎,一直在喝水解奶粉甚至氨基酸粉,湿疹有所好转,但是全身多发性的皮炎,一直时好时坏,去年3月去找您看过,诊断为特异性皮炎。开了药和外敷膏。有比较明显的好转。可最近一段时间,孩子的皮炎病情,发生了变化,感觉在加重,好的时候越来越少,坏的时候越来越多。首先是对巧克力、糖果等零食的敏感加剧,稍有摄入,便很快出现全身大大面积瘙痒,丘疹出现。其次是四肢,手、脚,的丘疹再长期挠抓止痒后结痂,一直无法消退,腿部的结痂呈现大块大块的钱癣样(附图)。尤其晚上被窝里温暖的情况下,孩子身上特别痒,不停的挠,皮肤又非常干燥,大量使用润肤膏(艾维诺)效果也越来越有限。还有孩子在皮炎比较重的时候,耳朵垂和脸颊的连接处有溃烂结痂。恳请魏主任,给诊治和安排,消除缓解孩子的痛苦,谢谢魏主任。
魏明辉
副主任医师
皮肤科 复旦大学附属华山医院浦东院区
咨询医生
你好!让你久等,我看下
医生您好 我之前一直被玫瑰痤疮困扰 2023年初用了伊维菌素乳膏两个月 效果非常明显 用药期间已经稳定接近正常皮肤 四月断了伊维菌素后大半年一直用首博尔维稳效果很出色,但年底冬天冷热交替再次复发,今年一月再次使用伊维菌素三个月 效果依然明显 再次稳定了 但四月断药后 这次只维稳两个月 到六月初就严重脸上泛红 被迫六月再次使用伊维菌素 三个月 九月初再断伊维菌素 但这次用壬二酸 脸上起明显起皮泛红,明明去年用过一整年,为什么现在用壬二酸持续翻红如此严重?我该怎么办 还能再次使用伊维菌素吗 为什么这两次用伊维菌素阶段后复发期那么短 再次使用会有耐药吗
吴杰
副主任医师
皮肤科 复旦大学附属中山医院
咨询医生
您好,目前考虑“面部皮炎”,还有皮肤屏障损伤引发的“敏感肌肤”问题,恢复起来时间比较长,通常在3~6个月以上。(1)在症状明显的时候进行面部冷敷,可以使用凉白开或者矿泉水或者蒸馏水,倒在面膜纸或者小纱布或者小毛巾上,然后敷在面部。每天2次,每次15分钟左右,有助于缓解目前炎症症状。(2)目前症状比较明显,可以先外用“丁酸氢化可的松软膏”,每天1次,5~7天后停用。这个里边含有弱激素,小婴儿生面部湿疹也经常会用到这个药物,短期用于面部是安全的,不用担心产生激素依赖性皮炎问题。如果对激素问题比较忌讳,可以跳过,直接进入下一步。此后改为外用“1%吡美莫司乳膏”或“0.03%他克莫司软膏”,每天外涂1次。在使用早期会出现面部刺激症状,表现为发烫发红瘙痒,通常比较轻微,不影响继续使用。或者也可以先用1小片区域,第2天更换位置,第3天再更换新的位置,就这样用5~7天覆盖整个皮损区域,实现分区耐受。控制之后,逐渐减量和停用,例如两三天使用一次,一周使用一次,就这样循序渐进停用。(3)口服“复方甘草酸苷”,每天2次,每次3粒,连续使用2~4周。口服“盐酸西替利嗪”或“依巴斯汀”,每天晚上1粒,连续服用至少1周。服药期间可能有轻度嗜睡感,属于正常副反应。如果嗜睡感比较明显,就改成晚上服半片。(4)注意避光防晒。夜间早些休息,建议不要超过11点。注意精简护肤,精华面膜等尽量少用,也尽量不要进行医美处理。但也不赞成裸脸,必要的护肤还是需要的,只要做好清洁保湿防晒就可以了。(5)要注意外来过敏原,可以到皮肤科检查一下吸入性过敏原,如果有阳性发现,对于中度以上的过敏原尽量进行规避。
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