男 60岁以上

就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：抑郁状态
病情描述：2021年11月16日在省医院诊断焦虑+抑郁状态并开始用药到现在，目前舍曲林白天2片、米氮平每晚1片此剂量已用药1月余。
上次也在线上问询您并开药，现在舍曲林剩余2天量、米氮平剩余10天量。
现在焦虑等症状消失，晚上偶有出汗、口干，但便秘症状严重，2-3天一次，需依靠药物排便。

年前您又给开了这样两样药一直服用，您说年后再观察。目前焦虑症状好转，但2月14日回到老家后，近期自述回到原有环境后又开始焦虑，早上5点多醒来就不能睡了，手颤，夜里出汗。

他之前就是每天操心做全家人的一日三餐，现在对做饭烦透了，回去之后虽然不让他做全家人的饭了，但他又得操心他们老两口的一日三餐，所以又焦虑了

线上测评怎么做？他不在我身边

现在怎么办？继续服药？

6、7个小时

早醒

需要，目前还剩一周的药

不用换药？

手颤是副作用吗

在吃多久的药？还是早两片舍曲林晚一片米氮平？

您给开药吧

李主任，是不是老年人的抑郁症不容易治疗？

我觉得他自己不太能够调整心态，单纯依赖药物

他说他自己不能控制自己

除了吃药还应该注意什么？

今年84岁，高血压多年，其他没什么，也没什不良事件，在前面的问诊中也给您描述了，就是操心全家人一日三餐的家庭琐事

他平时除服药外自己还需要注意什么？