17年因感冒发热淋巴结肿大切除安医病理免疫组化：坏死性淋巴结炎 18年感冒发热淋巴结肿大对症处理3天恢复，淋巴结肿大穿刺：高度反应性增生，幼稚细胞易见。 19年12月复查浅表淋巴结肿大，穿刺：可见少量淋巴细胞，反应性增生可能性大。 20年复查还是多发淋巴结肿大，从17年到现在查过多次EB病毒，巨细胞病毒等等。乳酸脱氢酶，微球蛋白，抗核抗体，血沉，补体C34正常。4月1日去做PETCT发现口咽部摄取异常增高SUV6.9，颈部腋窝腹股沟SUV轻度升高延时轻度下降。目前右侧腹股沟淋巴结切除活检,安徽省立医院病理反应性增生，免疫组化符合反应性增生。-孙团起

2020-04-13 17:43:48
男 31~45岁
就诊情况：去医院就诊过
确诊疾病：安徽省立医院
病情描述：17年因感冒发热淋巴结肿大切除安医病理免疫组化：坏死性淋巴结炎
18年感冒发热淋巴结肿大对症处理3天恢复，淋巴结肿大穿刺：高度反应性增生，幼稚细胞易见。
19年12月复查浅表淋巴结肿大，穿刺：可见少量淋巴细胞，反应性增生可能性大。
20年复查还是多发淋巴结肿大，从17年到现在查过多次EB病毒，巨细胞病毒等等。乳酸脱氢酶，微球蛋白，抗核抗体，血沉，补体C34正常。4月1日去做PETCT发现口咽部摄取异常增高SUV6.9，颈部腋窝腹股沟SUV轻度升高延时轻度下降。
目前右侧腹股沟淋巴结切除活检,安徽省立医院病理反应性增生，免疫组化符合反应性增生。
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尊敬的孙主任烦请百忙之中指导下下步诊疗建议！
颈部安徽这边说不好切，腹股沟切了血液科说意义不大。
感染了我去了说我感染的都查了，应该不像感染，风湿免疫我查了正常。
我准备下周一去复旦肿瘤医院看下，我的情况在复旦超声引导穿刺可有意义？
多数情况下，还是淋巴结反应性增生或坏死性淋巴结炎。可以考虑我院复查一次超声，做超声或CT引导下穿刺细胞学检查，排除恶性（很少部分病例可能是淋巴瘤）
我把省立病理切片借出来在复旦肿瘤会诊可有必要？我在网上看反应性增生和淋巴瘤病理不好区分，必须要好的经验。
您的号我没有挂上，我挂了周一普通号，我先按您的建议做下
下周二如果有必要的话找您门诊加个号可方便？
现在门诊不能加号。可以把当地医院病理切片，蜡块，病理报告，拿到我院二号楼三楼病理切片室会诊。
好的，谢谢主任！

*因个体差异，以上回复仅供参考，具体请咨询医生

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