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病请描述：分享一个色素痣精细缝合+减张的案例，为大家提供参考，也让大家了解下术后精细护理的重要性。这位家长对孩子术后伤口的护理非常精细，特别注重减轻张力和促进愈合，得到了邓医生的肯定与好评。 患者信息： 宝宝左小腿天生有一颗长度大约3厘米的色素痣，且面积较大，影响外观。因此在宝宝半岁时，家长决定为其进行手术，切除此痣。 术后半年：小腿正面小腿背面图片为术后205天拍摄。从这个两个角度，可以清晰地看到伤口非常细小且平滑，没有明显的变宽或凹凸。 总结：减张治疗可以有效改善疤痕的外观，减轻疤痕的张力，从而改善疤痕的外观。一般建议使用3-6个月。根据具体情况可酌情增减。有一小部分病人在使用减张器的时候局部会出现皮肤过敏。如果过敏症状较轻，可以取下减张器，让皮肤自行恢复几日后再换新的使用；如果过敏严重，则只能放弃使用减张器，改用低敏减张胶布等其它的减张措施。我们的业务简介：1.小儿皮肤外伤和疤痕修复，胎记（皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等）；2.皮肤良恶性肿瘤治疗（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤）和创面修复，烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗；3.特需服务：皮肤注射美容（肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭）、光电美容（祛斑、光子嫩肤、点阵激光）、皮肤微整形（埋线提升、脂肪充填）、瘢痕修复等；4.临床研究性治疗：先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生门诊安排：上海儿童医学中心（上海市浦东新区东方路1678号） 周日下午皮肤外科/胎记特诊-国际诊疗部2号楼14楼特诊部周二上午皮肤外科-特需2号楼2楼特需诊区（扶梯处）周三上午疤痕特色专科-专病1号楼（老门诊楼）2楼皮肤科诊区上海国际医学中心（上海市浦东新区康新公路4358号）成人患者、以及有医美要求的亲，周六可至上海国际医学中心医学美容科，预约特需门诊。
邓丹 2024-02-04阅读量7678
病请描述：黏膜型恶性黑色素瘤是一种发生在黏膜部位的黑色素瘤，治疗方案通常包括手术切除、放疗、化疗和免疫治疗等综合治疗方法。 1.手术切除：对于早期的黏膜型恶性黑色素瘤，手术切除是主要的治疗方法。手术的范围通常取决于肿瘤的大小和位置。 2.放疗：放疗可以用于手术切除后的辅助治疗，以降低肿瘤复发的风险。对于无法手术切除的晚期黏膜型恶性黑色素瘤，放疗也可以作为一种姑息性治疗方法。 3.化疗：化疗可以用于晚期黏膜型恶性黑色素瘤的治疗，主要是化疗➕抗血管药物的联合使用，通常与放疗或免疫治疗联合使用。 4.免疫治疗：免疫治疗是一种新兴的治疗方法，对于一些晚期黏膜型恶性黑色素瘤患者可能具有较好的治疗效果。 5.靶向治疗：对于一些具有特定基因突变的黏膜型恶性黑色素瘤患者，靶向治疗可能是一种有效的治疗方法。 需要注意的是，黏膜型恶性黑色素瘤的治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化制定，包括肿瘤的大小、位置、分期、患者的年龄和健康状况等因素。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗方案，并进行定期的复查和随访，以监测治疗效果和肿瘤的复 发的情况。如果你或你的亲人被诊断为黏膜型恶性黑色素瘤，建议及时咨询专业医生，制定最适合的治疗方案。
屈国伦 2024-01-15阅读量1154
病请描述：ABCDE法则是用于鉴别黑色素瘤的一种常用方法，包括以下五个方面： 1.不对称性（Asymmetry）：黑色素瘤通常呈现不对称的形状，与正常的黑痣或雀斑不同。正常的黑痣或雀斑通常是对称的。 2.边界不规则（BorderIrregularity）：黑色素瘤的边界通常不规则，可能呈现锯齿状、模糊或不清晰的边缘。 3.颜色不均匀（ColorVariability）：黑色素瘤的颜色可能不均匀，可能存在多种颜色，如黑色、棕色、灰色、蓝色等。 4.直径较大（Diameter）：黑色素瘤通常比普通的黑痣或雀斑要大，直径一般超过6毫米。但大小并不是绝对的标准，较小的黑色素瘤也可能存在。 5.隆起或进展（ElevationorEvolution）：黑色素瘤可能在短时间内出现隆起、增大、瘙痒、破溃等变化。 需要注意的是，ABCDE法则只是一种初步的鉴别方法，并不能确诊黑色素瘤。如果你发现身上的黑痣或雀斑有上述可疑特征，建议及时咨询我们专业医生进行进一步的检查和诊断。 编者：复旦大学附属肿瘤医院(闵行院区)，骨及软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2024-01-15阅读量3274
病请描述：恶性黑色素瘤的手术方式主要包括以下几种： 1.局部切除术：对于早期的恶性黑色素瘤，局部切除术是常用的手术方式。医生会切除肿瘤及其周围一定范围的正常组织，以确保肿瘤被完全切除。 2.莫氏手术：莫氏手术是一种分层切除的手术方式，用于治疗浅表性黑色素瘤。医生会逐层切除肿瘤，并在每一层进行病理检查，以确保所有的肿瘤组织都被切除。 3.前哨淋巴结活检：对于一些恶性黑色素瘤患者，医生可能会进行前哨淋巴结活检。前哨淋巴结是指肿瘤可能引流至的第一个淋巴结。通过活检前哨淋巴结，可以确定肿瘤是否已经转移到淋巴结。 4.淋巴结清扫术：如果前哨淋巴结活检结果显示肿瘤已经转移到淋巴结，或者肿瘤本身已经侵犯了淋巴结，那么可能需要进行淋巴结清扫术。这是一种将受累淋巴结切除的手术。 5.肢体挽救手术：对于一些恶性黑色素瘤患者，肿瘤可能侵犯了肢体的重要结构，如血管、神经等。在这种情况下，医生可能会进行肢体挽救手术，以保留肢体的功能。 需要强调的是，手术方式的选择取决于恶性黑色素瘤的分期、位置、大小以及患者的整体健康状况等因素。手术通常会与其他治疗方法（如放疗、化疗等）结合使用，以提高治疗效果，在接受手术治疗之前，患者应与医生进行详细的讨论，了解手术的目的、风险和预期效果，并根据自身情况做出合适的决策。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2024-01-08阅读量1226
病请描述：恶性黑色素瘤（MalignantMelanoma，MM）是一种严重的皮肤癌，其发生和发展与多种因素有关。 1.防晒：紫外线（UV）辐射是导致恶性黑色素瘤的主要原因之一。因此，日常生活中应积极采取防晒措施，如使用防晒霜、戴宽边帽子、穿长袖衣物等，减少紫外线对皮肤的伤害。 2.定期自我检查：定期检查自己的皮肤，特别是容易受到阳光照射的部位，如面部、颈部、手臂和背部等。注意观察痣、斑点或其他异常皮肤变化，如颜色、大小、形状的改变等。如果发现任何可疑的皮肤病变，应及时就医。 3.避免不必要的日光浴和晒黑：避免在强烈的阳光下长时间暴露，尤其是在中午时分。不要刻意追求晒黑，因为晒黑本身就是皮肤受损的表现。 4.健康的生活方式：保持健康的生活方式对预防恶性黑色素瘤也很重要。均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等都有助于提高身体免疫力，减少患癌的风险。 5.警惕遗传因素：部分恶性黑色素瘤患者具有家族遗传倾向。如果有家族成员患有黑色素瘤，其他成员应更加重视皮肤检查和预防。 6.及时就医：如果发现可疑的皮肤病变，应及时咨询皮肤科医生。早期诊断和治疗对于提高恶性黑色素瘤的生存率至关重要。 7.遵循医生建议：如果被诊断为恶性黑色素瘤，患者应积极配合医生的治疗方案。治疗可能包括手术切除、放疗、化疗等综合治疗措施。 8.定期随访：恶性黑色素瘤治疗后，患者需要定期进行随访，以便及时发现复发或转移的迹象。医生会根据具体情况制定相应的随访计划。 总之，预防和早期发现是防治恶性黑色素瘤的关键。通过加强防晒、定期自我检查、保持健康的生活方式等措施，可以降低患病风险。对于已经患有恶性黑色素瘤的患者，积极的治疗和定期的随访也是至关重要的。如果你有任何关于黑色素瘤与健康的问题或疑虑，可咨询我们专科医生。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2024-01-08阅读量2362
病请描述：文 | 邓丹 张雪 黄传辉 曹宇 周婉格 祁怀山 护理团队：李玉芳 郑增运 孙云 杨伟琴 病例分析 该患儿1y，生后出现口角黑斑，缓慢增大，考虑美观问题家长要求尽早去除。 治疗方案：首选手术（参考《先天性色素痣，首选激光还是手术治疗？》） 手术方案一 一次性切除：局部皮瓣修复，优势在于一次性做好，缺点在于手术略复杂伤口偏大。 手术方案二 分次切除：比如两次，优势在于每一次的伤口小，便于护理和恢复，缺点在于多次治疗，家属最终选择本方案。 需要注意，口角位置属于腔口部位，面部表情影响刀口方向，手术需要兼顾口角、唇部、鼻部形态；小朋友太小很难配合，不仅需要全麻，更需要术后的精细护理，尽量减少感染。 参考文章： 《儿童手术麻醉之 — 静脉镇静+局麻》 《儿童皮肤手术麻醉 — 全麻、镇静麻醉的禁食时间》 《儿童皮肤手术麻醉 — 全麻（有图指导）》 《儿童皮肤手术麻醉 — 口服镇静+局麻》 治疗过程回顾 皮损位于鼻唇沟位置靠近口角。 第一次切除术后，皮损缩小至1/2-1/3，嘴唇完全没有变形。 半年后行二期手术，术后坚持减张，术后2月伤口恢复良好。由于口角不便贴合，中断轻度变宽。 减张长达3月以上，择期行点阵激光或脉冲染料激光淡化疤痕，伤口逐渐淡化成熟。 最后一次手术后9个月可见伤口较前明显淡化、稳定，所涉及附近器官如口角、唇、鼻均无明显移位或变形。可待进一步恢复。 感谢宝爸宝妈的坚持，恢复的越来越好！ 守护皮肤健康，皮肤外科团队与您同行！ 业务简介： 1.小儿皮肤外伤和疤痕修复，胎记（皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等）； 2.皮肤良恶性肿瘤治疗（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤）和创面修复，烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗； 3.特需服务：皮肤注射美容（肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭）、光电美容（祛斑、光子嫩肤、点阵激光）、皮肤微整形（埋线提升、脂肪充填）、瘢痕修复等； 4.临床研究性治疗：先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间： 上海儿童医学中心 （上海市浦东新区东方路1678号） 周日下午 皮肤外科-特诊 2号楼14楼，预约电话：021-38626141，021-38626142 周二上午 皮肤外科-特需 1号楼（老门诊楼）2楼皮肤科 周三上午 疤痕专病-门诊 1号楼（老门诊楼）2楼皮肤科 *专家特诊：可于“上海儿童医学中心国际诊疗部”订阅号预约 *特需门诊、专病门诊，可于“上海儿童医学中心皮肤科”、“上海儿童医学中心患者服务”订阅号上预约 * 复诊患者（或需要预约手术）可直接挂皮肤科普通号，咨询医生。 皮肤科电话：021-38088100或021-38626161转分机89100 上海国际医学中心 （上海市浦东新区康新公路4358号） 有医美要求的亲，周六可至上海国际医学中心医学美容科。 （护士台：021-60236592，预约热线：021-60236000）
邓丹 2023-08-28阅读量1.4万
病请描述：文 | 邓丹 张雪 曹宇 周婉格 祁怀山 护理团队：俞萍 郑增运 孙云 杨伟琴 在上一期病例16中，我们分享了一例小姑娘-右侧口角痣的治疗，本例将分享一例小男孩-左侧口角痣的治疗。相信您早已知晓方案和要点，不错，手术+减张+激光！ 相关链接： 病例系列17：口角痣的分次切除和美容修复 啥也不说了，上图： ▲皮损位于鼻唇沟位置靠近口角 ▲术后坚持减张，择期行点阵激光，4月后伤口疤痕逐渐进入淡化成熟期 ▲术后8月可见伤口较前明显淡化、稳定，所涉及附近器官如口角、唇、鼻均无明显移位或变形。可待进一步恢复。 治疗前后对比-不看广告看疗效！ 病例回顾 患儿初诊时约1y，生后出现口角黑斑，缓慢增大，考虑美观问题家长要求尽早去除。 治疗方案：首选手术，本例家长仍选择分次切除，每3-6月一次（下期分享局部皮瓣）。 相关链接：先天性色素痣，首选激光还是手术治疗？ 如前所述：口角位置属于腔口部位，面部表情影响刀口方向，手术需要兼顾口角、唇部、鼻部形态；儿童全麻，术后精细护理。 相关链接： 儿童手术麻醉之 — 静脉镇静+局麻 儿童皮肤手术麻醉 — 全麻、镇静麻醉的禁食时间 儿童皮肤手术麻醉 — 全麻（有图指导） 儿童皮肤手术麻醉 — 口服镇静+局麻 守护皮肤健康，皮肤外科团队与您同行！ 业务简介： 1.小儿皮肤外伤和疤痕修复，胎记（皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等）； 2.皮肤良恶性肿瘤治疗（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤）和创面修复，烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗； 3.特需服务：皮肤注射美容（肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭）、光电美容（祛斑、光子嫩肤、点阵激光）、皮肤微整形（埋线提升、脂肪充填）、瘢痕修复等； 4.临床研究性治疗：先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间： 上海儿童医学中心 （上海市浦东新区东方路1678号） 周日下午 皮肤外科-特诊 2号楼14楼，预约电话：021-38626141，021-38626142 周二上午 皮肤外科-特需 1号楼（老门诊楼）2楼皮肤科 周三上午 疤痕专病-门诊 1号楼（老门诊楼）2楼皮肤科 *专家特诊：可于“上海儿童医学中心国际诊疗部”订阅号预约 *特需门诊、专病门诊，可于“上海儿童医学中心皮肤科”、“上海儿童医学中心患者服务”订阅号上预约 * 复诊患者（或需要预约手术）可直接挂皮肤科普通号，咨询医生。 皮肤科电话：021-38088100或021-38626161转分机89100 上海国际医学中心 （上海市浦东新区康新公路4358号） 有医美要求的亲，周六可至上海国际医学中心医学美容科。 （护士台：021-60236592，预约热线：021-60236000）
邓丹 2023-08-28阅读量1.3万
病请描述：文：邓丹 张雪 曹宇 周婉格 祁怀山 护理团队：李玉芳 郑增运 孙云 杨伟琴 活泼好动是孩子的天性，然而，这也导致宝贝特别容易受伤… 每年，儿童意外伤害的发生多达百万，而瘢痕的形成已经不仅仅是外观问题，还影响到功能、心理、生长发育…… 比如这样的瘢痕，传统手术通常会采用扩张器或植皮，但是于儿童而言创伤较大： 1、扩张器涉及数月治疗周期+期间的风险； 2、植皮会造成取皮区损伤+植皮补丁问题 那么如何解决呢？ 瘢痕皮瓣原位修复，可以作为更经济、创伤更小的选择 瘢痕的手术治疗从来不会一劳永逸 1年后，终于趋于稳定 局部残留少量瘢痕增生 家属很满意，并请再行局部修薄巩固疗效 小朋友也很配合，局麻完成 加油宝贝，你最棒！ 守护皮肤健康，皮肤外科团队与您同行！ 业务简介： 1.小儿皮肤外伤和疤痕修复，胎记（皮脂腺痣、疣状痣、先天性色素痣、毛母质瘤、太田痣、咖啡斑、婴幼儿血管瘤等）； 2.皮肤良恶性肿瘤治疗（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底细胞癌、皮肤鳞癌、黑色素瘤、乳房外Paget's病、隆突性皮肤纤维肉瘤）和创面修复，烧烫伤疤痕、瘢痕疙瘩、外科术后疤痕、瘢痕癌的治疗； 3.特需服务：皮肤注射美容（肉毒素除皱、玻尿酸充填、腋臭）、光电美容（祛斑、光子嫩肤、点阵激光）、皮肤微整形（埋线提升、脂肪充填）、瘢痕修复等； 4.临床研究性治疗：先天性巨痣、泛发性疣状痣、汗孔角化症、遗传性大疱表皮松解症的外科治疗。 邓丹医生团队门诊时间： 上海儿童医学中心 （上海市浦东新区东方路1678号） 周日下午 皮肤外科-特诊 2号楼14楼，预约电话：021-38626141，021-38626142 周二上午 皮肤外科-特需 1号楼（老门诊楼）2楼皮肤科 周三上午 疤痕专病-门诊 1号楼（老门诊楼）2楼皮肤科 *专家特诊：可于“上海儿童医学中心国际诊疗部”订阅号预约 *特需门诊、专病门诊，可于“上海儿童医学中心皮肤科”、“上海儿童医学中心患者服务”订阅号上预约 * 复诊患者（或需要预约手术）可直接挂皮肤科普通号，咨询医生。 皮肤科电话：021-38088100或021-38626161转分机89100 上海国际医学中心 （上海市浦东新区康新公路4358号） 有医美要求的亲，周六可至上海国际医学中心医学美容科。 （护士台：021-60236592，预约热线：021-60236000）
邓丹 2023-08-28阅读量1.3万
病请描述：恶性黑色素瘤是一种致命性很高的皮肤癌症，而黑痣是我们身上常见的一种良性的皮肤痣。虽然这两者在生理学上可能相似，但它们的病理生理在很多方面是不同的，因此鉴别恶性黑色素瘤和黑痣非常重要。本文将介绍恶性黑色素瘤的一些特征和如何鉴别恶性黑色素瘤和黑痣的区别。 一、恶性黑色素瘤的特征恶性黑色素瘤通常是由既有的黑痣或新出现的色素细胞痣或色素斑转化而来，它们的特征和病理生理如下： 1.乱七八糟的形状：恶性黑色素瘤由于病变的特殊性质，有时候呈现出新的病变或混合病变，使得病变形态、颜色和纹路非常不规则，难以一眼识别其形状。 2.无规律的色素分布：恶性黑色素瘤的色素不均匀分布，不像黑痣一样局部分布。恶性黑色素瘤可在一个病灶内出现多种颜色的区域，因此，如果发现痣的颜色变化比较大，那就需要及时就医。 3.破坏周边结构：恶性黑色素瘤中肿瘤细胞从其正常位置侵入周围的结构，例如组织、血管和神经。别的肿瘤不具有这个特点，所以如果发现周边组织的受到异常影响，那就需要及时就医。 4.界限不明显：恶性黑色素瘤的边界无法明确，很难区分肿瘤的边界，因此很难判断其范围和状态。与之不同的是，黑痣的界限清晰，而且周围皮肤的颜色与身体其他部位相似。 5.非对称性：恶性黑色素瘤通常比较不对称，它的一部分看起来与另外一部分完全不同，这是一个非常典型的特点，很难出现在其他正常的良性痃上。 以上特点都可能是恶性黑色素瘤即将出现的信号，如果你发现自己身上的痣出现了这些特征，那就需要及时去看医生询问是否存在恶性黑色素瘤的可能性。 二、如何鉴别恶性黑色素瘤和黑痣鉴别恶性黑色素瘤和黑痣需要进行全面的个人体检和专业的病理检查。以下是一些简单的诊断方法，以帮助更好地鉴别恶性黑色素瘤和黑痣。 1.触摸检查:恶性黑色素瘤可能出现硬块或者软组织，但在手动压迫的时候没有什么力度，这表明肿瘤已经对周围的组织产生了破坏。而良性的黑痣多是坚硬的结节，但在触摸的时候有些弹性，皮肤一般依旧健康。 2.颜色检查:恶性黑色素瘤的颜色通常是棕色、黑色或者蓝灰色，呈现出不均匀的颜色深深，这通常是肿瘤朝着恶性病变发展的表现之一。与之相比，黑痣的颜色单一，通常是褐色或者黑色。 3.对比相机照片：通过对比相机照片可以检查两张照片的差异来确定肿瘤的稳定性。如果照片之间存在比较明显的差异，那就需要进行进一步的检查，以确保它的健康状态。 4.专业检查：最后还是需要通过专业的医生进行的检查。医生通常进行组织活检，对皮肤进行剖析，然后进行显微镜检查，以确定肿瘤的性质，在美国很多医院，我们的医生会收到数字皮肤病理学检查报告以及可视化的图像，确保医院具有最先进的皮肤科技和各种病理证明设施。 总之，恶性黑色素瘤是一种非常危险的皮肤癌症,诊断恶性黑色素瘤不仅涉及到医学方面的知识，还需要认真看待我们的身体和健康。如果你发现自己身上的痣或斑点出现了异常，那就应该及时去当地医院协商专业医生进行相关检测。因为早发现早治疗可以大大提高病愈率，减少病患的痛苦程度。所以，保持健康的生活方式，提高健康知识，预防皮肤癌症和其他疾病的发生，也是非常重要的。
屈国伦 2023-06-28阅读量1236
病请描述：恶性黑色素瘤是一种具有高度侵袭性和转移性的皮肤肿瘤。前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy,SLNB）和淋巴结清扫（lymphnodedissection,LND）是常用的评估黑色素瘤是否已经转移至淋巴结的方法。以下是进行这两种手术的要求： 1.前哨淋巴结活检（SLNB）： -肿瘤厚度大于1mm的黑色素瘤患者，特别是有高危因素（如溃疡、高密度、非良性特征等）的患者。 -肿瘤厚度在0.8-1mm之间，但有其他不良特征（如快速生长、微溃疡等）的患者。 -有其他临床指征，如淋巴结肿大、BRAF突变阳性等。 2.淋巴结清扫（LND）： -黑色素瘤已经扩散到前哨淋巴结。 -前哨淋巴结被迅速活检显示有转移（转移率>20%）。 -对于高危黑色素瘤患者，如肿瘤厚度较大（超过4mm）或有其他不良特征。 -当前哨淋巴结活检存在技术问题，无法准确确认转移。 前哨淋巴结活检是一种微创手术，通过注射探针追踪淋巴管道，在发现的第一个淋巴结中进行活检。这种方法减少了淋巴结清扫的需求，可提供准确的转移信息，帮助决定是否需要进一步的治疗。淋巴结清扫是一种更广泛的手术，涉及切除整个区域的淋巴结。它通常在前哨淋巴结被证实有转移时进行，以进一步减少患者在淋巴结区域的转移风险。 每个患者的情况是独特的，具体的手术决策和方案应由具有丰富经验的医生根据患者的临床状况和病理学特征来确定。 编者：复旦大学附属肿瘤医院闵行院区，骨软组织肿瘤综合治疗中心，主治医师，屈国伦
屈国伦 2023-06-28阅读量3392