病请描述:西咪替丁又名甲青米胍,是基层临床上常用的一种H2受体阻断剂,对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,且对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效,因而被广泛应用于临床。近年研究发现,西咪替丁除了上述作用之外,还有许多新用途,现介绍如下:一、治疗支气管哮喘方法:沙丁胺醇气雾剂吸入、氨茶碱、糖皮质激素、西咪替丁常规治疗,七天为一疗程。(参考文献:《中国医院用药评价与分析》2016,16(3):322-324)二、治疗细菌性痢疾因西咪替丁能竞争拮抗组胺、五肽促胃液素、乙酰胆碱的泌酸作用, 保护胃肠黏膜, 抑制出血,抑制前列腺素的释放, 使胃肠运动减弱,分泌减少,增加水、电解质的吸收,有利于胃肠功能的恢复,促进受损的肠上皮细胞修复,故在临床上能够用于治疗细菌性痢疾并大量脓血便。方法:在常规治疗原发病的基础上,加用西咪替丁注射液静脉给药, 每日20 mg/kg,分1-2次用完, 疗程3天。(参考文献:曹锦强,韩宏,陈思明.西咪替丁治疗婴幼儿腹泻.新药与临床,1993,12(1):56.)三、治疗溃疡型结肠炎溃疡型结肠炎是一种病因未明的慢性结肠炎症,属难治性疾病之一,有人用西咪替丁注射液保留灌肠治疗溃疡型结肠炎,效果显著。方法:西咪替丁注射液0.4g,温生理盐水100ml,保留灌肠,每晚一次,十五日为一疗程。(参考文献:《新医学》 1993年 第6期)四、治疗咯血西咪替丁可拮抗组胺的血管扩张作用,故有助于止血。有人用地塞米松联合西咪替丁治疗肺结核大咯血,疗效满意。方法:地塞米松常规治疗的基础之上,口服西咪替丁,200mg/ 次,8 小时1次,3天为1个疗程。结果:应用西咪替丁后,可使复发性咯血停止。(参考文献:激素联合西咪替丁治疗肺结核大咯血的临床观察 《中国误诊学杂志》,2008,8(7):1598-1599)五、治疗流行性腮腺炎因西咪替丁有抗病毒作用,能明显提高 T 淋巴细胞转化率,增强机体免疫功能;氯苯那敏为H1受体阻滞剂,能抑制组胺所致腮腺肿胀,两药联用效果更佳。方法:西咪替丁每日20mg/kg,氯苯那敏每日4~8mg, 分 2~3次口服。(参考文献:西咪替丁联合扑尔敏治疗流行性腮腺炎34例疗效观察 《医学理论与实践》 2006年19卷第10期)六、治疗乙型肝炎乙肝HBeAg 阳性症者,可用西米替丁每日0.8g,联用激素或阿塘腺苷,对于抗原转阴有效。(参考文献:西咪替丁治疗慢性乙型肝炎 《临床肝胆杂志》 1995年第4期)七、治疗银屑病西咪替丁能有效拮抗H2受体,减少和消除组织胺的免疫抑制作用,提高细胞免疫功能。方法:西米替丁0.3g口服2次/日,6-8 周后减至0.2g口服,2次/日,继服4 周;矿泉浴15分钟,1次/日,连洗24次。(参考文献:甲青米胍的临床新用途 《中华现代中西医杂志》 2005,4(8)682)八、治疗皮肤瘙痒西咪替丁治疗泛发性皮肤瘙痒症患者,一般服药2-3天见效。方法:西咪替丁0.2g口服,3 次/日,连服1-2 周。对其他抗过敏药物治疗无效者,应用西咪替丁治疗仍有效。(参考文献:包佐义.西咪替丁在皮肤科的应用.中国医药报,2001,04,28(3))九、治疗脂溢性脱发方法:0.2g口服,3次/日,连用5周。(参考文献:甲青米胍的临床新用途 《中华现代中西医杂志》 2005,4(8)682)十、治疗带状疱疹带状疱疹是由病毒引起的急性疱疹性皮肤病,常表现为局部肋间神经痛,让人难以忍受,用西咪替丁治疗此病,效果满意。方法一:西咪替丁0.2g口服,2次/日,连服5天(参考文献:李世文,康满珍,李红辉等.老药新用途.北京:人民军医出版社,1993,42.)方法二:西咪替丁每次0.2g口服,3次/日,睡前加服0.2g,用药后24小时见效,7天为一疗程。(参考文献:《中国民康医学》2007年第12期)十一、治疗口腔溃疡西咪替丁为组胺和受体拮抗剂,能够抑制组胺分泌,减轻对神经末梢的刺激。用西咪替丁外敷治疗口腔溃疡,止痛时间明显缩短。方法:将西咪替丁片粉碎成末,外敷于溃疡处,3次/天,涂药后十分钟禁食禁饮。(参考文献:《医药导报》2002年3月第二十一卷第三期)十二、治疗水痘西咪替丁可作为治疗水痘的首选治疗药物。方法: 口服西咪替丁15mg/(kg*d),分3次,连续服药至症状消失。十三、治疗扁平疣方法:西咪替丁0.4g口服,3次/d,10 天为1个疗程,然后停药观察,10天后无效者加服1个疗程。十四、治疗荨麻疹方法:西咪替丁0.4g口服,3次/d,氯苯那敏4mg口服,1次/d,连用7 天后,有效者再连服28 天。十五、治疗寻常痤疮痤疮是因为皮脂腺管与毛囊孔堵塞,致使皮脂的慢性炎症和与雄激素增多有关的一种多因素皮肤疾病。有人用西咪替丁治疗痤疮,效果显著。方法一:2%西咪替丁溶液,外搽,每日2 次。方法二:西咪替丁0.2口服,3次/日,连用四周。(参考文献:西咪替丁治疗痤疮的疗效观察 《数理医药学杂志》2006(3): 276-276》)十六、治疗褥疮方法一:清洁消毒创面后涂以2%西咪替丁新制水溶液,每日2 次,痂皮形成后停用。方法二:常规消毒之后,用西咪替丁原液(0.2 g/ml)喷洒创面,再用西咪替丁棉球填塞腔道。(参考文献:《护理学杂志》,2008,23(2):50-50)十七、治疗急性胃肠炎急性胃肠炎主要是由于病毒和细菌等感染而引起,史建中用西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎,疗效显著。方法:在常规治疗的基础之上,将西咪替丁注射液0.4g加入5%葡萄糖注射液中静滴,2次/日,0.2g左氧氟沙星注射液加入5%葡萄糖注射液中静滴,2次/日,连用4天。(参考文献:西咪替丁治疗急性胃肠炎的效果分析 《中国医药指南》2015年第13期)十八、治疗病毒性肠炎西咪替丁是一种免疫调节剂,可以通过抗组胺、免疫调节、抑制前列腺素释放等途径等,增强免疫反应而发挥对病毒的清除作用。同时,西咪替丁又能阻断H2受体,减轻肠粘膜炎性水肿,促进绒毛修复。方法:西咪替丁0.2g口服,3次/日,睡前加服0.4 g,连服3-5天。(参考文献:曹锦强,韩宏,陈思明.西咪替丁治疗婴幼儿腹泻.新药与临床,1993,12(1):56.)十九、治疗疱疹性口腔炎西咪替丁能选择性阻断抑制性T淋巴细胞表面的H2受体,降低抑制性T淋巴细胞活性,促进白细胞介素2和干扰素合成,恢复和增强机体免疫功能,并诱导细胞产生抗病毒蛋白,阻止病毒复制。有人用西咪替丁治疗疱疹性口腔炎,疗效满意。方法:西咪替丁10-20 mg/kg·d,分2-3次口服。(参考文献:李世文,康满珍,李红辉等.老药新用途.北京:人民军医出版社,1993,42.)二十、治疗女性多毛症由于西咪替丁具有抗雄激素作用,可使毛发生长速度减慢,Vigerky报道5例妇女多毛症患者,用西咪替丁治疗后,效果显著。方法:0.3g口服,5次/日,连用3月。二十一、治疗慢性结肠炎方法:西米替丁0.2g口服,3次/日,睡前再加服0.4g 。二十二、治疗上消化道出血方法:西米替丁0.2g口服,3次/日,睡前再加服0.4g 。二十三、治疗遗尿病曹渊华用西咪替丁治愈1例遗尿症患者,女,15岁,学生。有12年病史,每晚次数不定,经用多种方法治疗无效。近1周每晚遗尿2-3 次,这次因食鱼发生荨麻疹用西咪替丁0.2g、维生素C0.2g,3次/日。当晚未发生遗尿,连用4d药物,随访4年未复发。以下情况,使用需谨慎:1. 癌性溃疡病患者,使用前应先明确诊断,以免延误治疗;2. 老年患者由于肾功能减退,使用本品,可导致血药浓度升高,发生眩晕、谵妄等症状;3. 本品对骨髓有一定的抑制作用,用药期间应注意检查血象;4. 严重心脏及呼吸系统疾患、系统性红斑狼疮(SLE)患者、器质性脑病及肝肾功能损害者慎用;5. 幼儿容易出现中枢神经系统毒性反应,故应慎用;6. 由于西咪替丁为肝药酶抑制剂,可抑制和减慢多种药物的肝内代谢。因此,西咪替丁应避免与中枢抗胆碱药同时使用,以防加重中枢神经毒性反应;避免与氯霉素联用,有诱发缺铁性贫血的可能。
马彩毓 2018-06-27阅读量1.5万
病请描述:突然发生的阴毛部剧烈瘙痒,大多数患者或其配偶近期有不洁性交史,或近期曾在外住宿。瘙痒以夜间为甚,主要局限于耻骨部,也可累及肛周、腹部、腋部、睫毛及小腿,其配偶或性伴可有类似症状。可见阴毛上黏附有灰白色砂粒样颗粒的阴虱卵,及缓慢移动的阴虱,或见一半钻入皮内,一半露于皮外的阴虱,伴抓痕血痂,或散在片状蓝色出血瘀斑。患者内裤上常有点状污褐色血迹,为阴虱吸血处的点状出血所致。这就是阴虱病阴虱是虱子引起的皮肤病,世界各地均有发生。阴虱病是虱病的一种,可通过性接触传染,常为夫妇共患,而以女性为多见。流行于美国和西欧。亦称蟹爪虱(crablouse)。学名为Phthiruspubis。虱目(Phthiraptera)吸虱亚目(Anoplura)虱科(Pediculidae)的吸虱,主要见於阴部和肛门周围,偶见於大腿和腹部的毛中,罕见於身体其他长毛的部位。体小而宽,平均长1.5~2公釐(0.01~0.08吋)。前足小於中、後足。用放大镜看像蟹。卵产在阴毛上,2~3周孵化。这种吸血虱会使皮肤发痒和发炎,可导致湿疹。阴虱是一种寄生于人体毛发的寄生虫,长约1至3毫米,无翼。因常见于阴部,故称阴虱。另外,由于阴虱身体扁平,远看如同皮屑,细看则如同小螃蟹,故在英语中又称蟹虱。 阴虱症的治疗以综合治疗为主。治疗是多方面的,首先要搞好居住环境的卫生和个人卫生,要夫妻同治,或者整个家庭同治,建议剃掉阴毛,彻底清除成虫和肉眼可见的虮子,内裤被褥等要彻底消毒。 被阴虱寄生后,通常会出现如下症状:1、阴部瘙痒,特别是夜间瘙痒更甚;2、阴部出现红疹、丘疹、血痂、青斑;3、内裤上有铁锈色粉末状或颗粒状虱粪;4、阴毛根部可发现铁锈色或红褐色椭圆形虫卵;5、阴毛处发现阴虱成虫或虫卵。阴虱的繁殖能力很强,一生可以繁殖40-50个,长时间不知道可能导致虱疮,继发感染其他系统疾病,由于阴虱可以自由活动,长时间不能彻底治愈可以传播到身体其他有毛发部位,比如头发、腋窝等处,增加治疗的难度,可以导致夫妻双方、朋友及家人等感染,引起群体发病。头虱和体虱可引起伤寒、回归热、皮炎等多种疾病。症状表现(1)瘙痒:阵发性瘙痒是最主要的症状,但是瘙痒的程度则因人而异。瘙痒是由于阴虱用爪勾刺向皮肤打洞或穿洞,虱嘴叮咬和注入唾液时才发生瘙痒。阴虱在吸血时注入唾液是因为唾液能防止血液凝固,有利于吸血。阴虱每天吸血数次,故瘙痒为阵发性的。(2)皮疹:在阴虱叮咬处常有微孔(肉眼看不见),局部发红,有小红斑点,其上有血痂;微孔处约经5天,局部产生过敏反应,常隆起出现丘疹。因搔抓常出现感染,见脓疱、渗液、结痂。(3)青灰色斑:在患处附近可见到0.2~2cm大的青灰色斑,不痛痒,压之不褪色,可持续数月,这种青灰色斑也可见于胸腹部、股内侧等处。这种青灰色斑发生的原因还不清楚,可能与阴虱叮咬时的唾液进入血液所引起有关。阴虱长有一对细长的前足,两对钩状巨爪,可紧握住人体阴毛的根部或附着于阴阜表面,在性接触时直接传播,少数也可以通过内裤、床垫或便盆间接传播.阴虱长期寄生在阴毛根处不易被发现,用放大镜找寻,可发现一些小粒状黄点及铁锈色或淡红色的虱卵.这是与白色的头虱卵相区别的显著标志。阴虱病不仅在农村广泛存在,在不少大城市也都有发现.因其皮疹有时不明显,加上许多人不认识本病,或者不好意思让医生检查,因而常被延诊或误诊。其实,阴虱离开人体后在1、2天内就会死亡,所以要根治阴虱病并不难。要根据上述症状或用放大镜发现它的存在后,夫妻双方可同时用剃刀剃去阴毛,将其烧毁,再将内衣煮烫,这样就可以根治并防止再感染了。早期阴虱病以会阴部瘙痒为主,时间长可见丘疹、红斑、早期一般人不引起重视甚至不治疗。患者无意中可以看见内裤上出现小黑点或红点,此为虱虫吸血的小血点。发现阴部有虱子后应该马上治疗。阴虱病长时间不治疗可导致虱疮。有阴虱病患者接触史或经常出差、游泳、公共浴池洗澡,以及流动人口比较大的人群突然出现以上症状都应该引起重视。仔细观察寻找虱子。主要危害阴虱病是由主要寄生于人的阴毛和肛门周围体毛上的阴虱叮咬其附近皮肤,从而引起瘙痒的一种传染性寄生虫病。阴虱的繁殖能力很强,每天可以繁殖40-50个,长时间不知道或不治疗可导致虱疮,继发感染其他系统疾病。由于阴虱可以自由活动,长时间不能杀灭可以传播到身体其他有毛发部位,如头发、腋窝等处,增加治疗的难度,同时由于阴虱的传染性极强,可以导致夫妻双方、朋友及家人等集体感染,引起群体发病。同时由于阴虱靠吸人血生存,咬噬其他人体再互相传染,不免传染肝炎、艾滋病等其他传播疾病,因此发现阴虱病以后要使用立净对待积极治疗。阴虱并不属于性病,而是一种可以通过性传播的一种疾病。阴虱是一种寄生虫,一般都是通过传染而得来的。一般讲阴虱病有三个传染途径,即性接触传染、直接接触传染和间接接触传染三种。而通过性接触传染的阴虱病最常见,约占95%以上。1、性接触传染:性行为时常造成阴虱寻找新的宿主的机会,传染于新的宿主,故阴虱病常在性乱者之中流行。治疗:首先要剃除阴毛,然后外用杀虫专用药膏,把内衣内裤煮沸消毒,如果一次不能治愈,3天后可以重复治疗仪下次,多数可治愈。欢迎加微信理性沟通:
马彩毓 2018-04-30阅读量1.3万
病请描述:多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome ,PCOS)是育龄妇女常见的内分泌代谢疾病, 临床常表现为月经异常、不孕、卵巢多囊样表现等,同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常,但为什么说多囊卵巢和多囊卵巢综合征不一样呢?PCO与PCOS的区别先看几个在医生的病历中出现频率极高的英文简写:1、PCOS=polycystic ovary syndrome,翻译过来是“多囊卵巢综合征”,是一种育龄期妇女常见的疾病。2、PCO=polycystic ovary,PCOM=polycystic ovarian morphology,PCO和PCOM都可以翻译成“多囊卵巢”,是超声检查对卵巢形态的一种描述,诊断标准是:一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数≥12个,或卵巢体积≥10ml[卵巢体积按0.5×长径(cm)×横径(cm)×前后径(cm)计算]。超声检查前应停用口服避孕药、促排卵药物以及其他可能增加或减少卵泡的药物至少1个月。在月经周期规律女性中一般在月经周期第2-4天检查;月经不规律、稀发排卵女性可在月经任意时间检查,但若有卵泡直径>10mm或有黄体出现,应在下个周期进行复查,直径>10mm的卵泡或黄体会影响卵巢内卵泡的数量,使卵泡数检查不准。无性生活者,可选择经直肠超声检查,其他患者选择经阴道超声检查。随着超声设备的更新发展,分辨率越来越高,已有文献建议将诊断PCO的卵泡数定为20多个了。 PCO与PCOS之间到底是什么关系呢?1、PCO并非PCOS所特有。正常育龄妇女中20%-30%可有PCO。PCO也可见于下丘脑性闭经、高PRL血症及分泌生长激素的肿瘤等。如果月经正常,排卵正常,没有血雄激素升高或多毛、痤疮等临床高雄症状,仅仅B超发现PCO,一般不认为是异常的。就像姚明很高,不耽误他成为球星;潘长江很矮,不影响他成为笑星。 2、PCOS也不一定有PCO。按照中国的标准,PCOS的诊断需要具有月经稀发或闭经或不规则子宫出血(简称月经异常)的情况,同时具备下列2项中的至少1项:(1)高雄激素临床表现或高雄激素血症(简称高雄);(2)超声下表现为 PCO。然后再排除其他可能导致月经异常或高雄的疾病。 如图所示,类型2的PCOS可以没有PCO。所以,划重点:1、PCO≠PCOS。2、PCOS肯定是患疾病了。3、仅有PCO,月经正常,排卵正常,没有高雄,算是正常的。
叶臻 2018-04-17阅读量1.6万
病请描述:疤痕疙瘩在中医上称为”蟹足肿”或”巨痕症”,它表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红、质硬的良性肿块。此病与体质有关,是由纤维结缔组织过度增生的产物,凡属疤痕体质者表皮若受到损伤,如创伤、蚊虫叮咬等就有很大可能形成疤痕疙瘩。尤其是在表面张力较高的部位越容易发生。疤痕疙瘩凸出皮肤表面呈瘤状增生,表面光滑,色红而发亮,常发现有扩张的毛细血管向外延伸。皮肤损坏至边缘向外伸出,蟹脚形变,感到奇痒或有刺痛灼热感。由于疼痛感敏锐,可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成,甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。疤痕疙瘩好发于胸、肩、颈、背与耳廓。男女均可发生。发生机理:皮肤一旦出现伤口,人体就会开始自动愈合,伤口愈合的机制有两种,如果伤在表皮层,那么人体会制造出相同的细胞组织来填补,不会留下疤痕。不过如果伤口深入真皮层,为了防止伤口裂开,皮肤会制造强韧的疤痕组织将伤口有效地联结起来。受伤后三到六个月之内,疤痕组织会不断增殖,称为增生期,这段期间人体会在伤口附近增生细小的血管来供应疤痕组织营养,因此早期的疤痕看起来又红又凸,摸起来也硬邦邦像根绳子似的,如果愈合过程顺利,增生期后就进入成熟期,成熟期的疤痕会变淡、变平和变软,时间平均也是三到六个月。不过不管是在增生期或成熟期,疤痕组织会因环境而不断更新——— 它不只是伤口上的一团肉,而且是一个有生命、充满变化的组织。疤(瘢)痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。原发型疤(瘢)痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小红点伴痒,逐渐由小到大,由软变硬,色红或暗红,有索条状、蝴蝶状、圆形不规则形等。继发型疤(瘢)痕疙瘩也叫增生型疤痕疙瘩,又分为:痤疮性疤痕疙瘩和疤痕癌。多因烧烫伤、创伤、痤疮、感染化脓或因采用手术、激光、冷冻、植皮、激素药物封闭后都会引起受损组织过度增生和皮下组织破坏变性,凸出皮肤色红或暗红伴痒或刺痛,部分有明显向外延伸的毛细血管,饮酒或吃辛辣等刺激性食物后症状有加重倾向。胸部瘢痕肩部瘢痕一次治疗后明显缩小,3次治疗后变平整,瘙痒症状消失。肩部瘢痕治疗前,痒,隐痛前胸部瘢痕,痒前胸部瘢痕噶哒,痤疮导致治疗后变平整,3次治疗后瘢痕变淡。颈部瘢痕噶哒,治疗前,僵硬,痒痛,活动受限。治疗三周后,平整,痒痛消失。1次治疗后,变平,瘙痒症状消失颈前瘢痕治疗后变平整,颜色变淡。
马彩毓 2017-12-04阅读量1.1万
病请描述: 阴虱是虱子引起的皮肤病,世界各地均有发生。阴虱病是虱病的一种,可通过性接触传染,常为夫妇共患,而以女性为多见。流行于美国和西欧。亦称蟹爪虱(crablouse)。学名为Phthiruspubis。虱目(Phthiraptera)吸虱亚目(Anoplura)虱科(Pediculidae)的吸虱,主要见於阴部和肛门周围,偶见於大腿和腹部的毛中,罕见於身体其他长毛的部位。体小而宽,平均长1.5~2公釐(0.01~0.08吋)。前足小於中、後足。用放大镜看像蟹。卵产在阴毛上,2~3周孵化。这种吸血虱会使皮肤发痒和发炎,可导致湿疹。阴虱是一种寄生于人体毛发的寄生虫,长约1至3毫米,无翼。因常见于阴部,故称阴虱。另外,由于阴虱身体扁平,远看如同皮屑,细看则如同小螃蟹,故在英语中又称蟹虱。 阴虱症的治疗以综合治疗为主。治疗是多方面的,首先要搞好居住环境的卫生和个人卫生,要夫妻同治,或者整个家庭同治,建议剃掉阴毛,彻底清除成虫和肉眼可见的虮子,内裤被褥等要彻底消毒。 被阴虱寄生后,通常会出现如下症状: 1、阴部瘙痒,特别是夜间瘙痒更甚; 2、阴部出现红疹、丘疹、血痂、青斑; 3、内裤上有铁锈色粉末状或颗粒状虱粪; 4、阴毛根部可发现铁锈色或红褐色椭圆形虫卵; 5、阴毛处发现阴虱成虫或虫卵。 阴虱的繁殖能力很强,一生可以繁殖40-50个,长时间不知道可能导致虱疮,继发感染其他系统疾病,由于阴虱可以自由活动,长时间不能彻底治愈可以传播到身体其他有毛发部位,比如头发、腋窝等处,增加治疗的难度,可以导致夫妻双方、朋友及家人等感染,引起群体发病。头虱和体虱可引起伤寒、回归热、皮炎等多种疾病。 症状表现 (1)瘙痒:阵发性瘙痒是最主要的症状,但是瘙痒的程度则因人而异。瘙痒是由于阴虱用爪勾刺向皮肤打洞或穿洞,虱嘴叮咬和注入唾液时才发生瘙痒。阴虱在吸血时注入唾液是因为唾液能防止血液凝固,有利于吸血。阴虱每天吸血数次,故瘙痒为阵发性的。(2)皮疹:在阴虱叮咬处常有微孔(肉眼看不见),局部发红,有小红斑点,其上有血痂;微孔处约经5天,局部产生过敏反应,常隆起出现丘疹。因搔抓常出现感染,见脓疱、渗液、结痂。(3)青灰色斑:在患处附近可见到0.2~2cm大的青灰色斑,不痛痒,压之不褪色,可持续数月,这种青灰色斑也可见于胸腹部、股内侧等处。这种青灰色斑发生的原因还不清楚,可能与阴虱叮咬时的唾液进入血液所引起有关。阴虱长有一对细长的前足,两对钩状巨爪,可紧握住人体阴毛的根部或附着于阴阜表面,在性接触时直接传播,少数也可以通过内裤、床垫或便盆间接传播.阴虱长期寄生在阴毛根处不易被发现,用放大镜找寻,可发现一些小粒状黄点及铁锈色或淡红色的虱卵.这是与白色的头虱卵相区别的显著标志。阴虱病不仅在农村广泛存在,在不少大城市也都有发现.因其皮疹有时不明显,加上许多人不认识本病,或者不好意思让医生检查,因而常被延诊或误诊。其实,阴虱离开人体后在1、2天内就会死亡,所以要根治阴虱病并不难。要根据上述症状或用放大镜发现它的存在后,夫妻双方可同时用剃刀剃去阴毛,将其烧毁,再将内衣煮烫,这样就可以根治并防止再感染了。早期阴虱病以会阴部瘙痒为主,时间长可见丘疹、红斑、早期一般人不引起重视甚至不治疗。患者无意中可以看见内裤上出现小黑点或红点,此为虱虫吸血的小血点。发现阴部有虱子后应该马上治疗。阴虱病长时间不治疗可导致虱疮。有阴虱病患者接触史或经常出差、游泳、公共浴池洗澡,以及流动人口比较大的人群突然出现以上症状都应该引起重视。仔细观察寻找虱子。 主要危害 阴虱病是由主要寄生于人的阴毛和肛门周围体毛上的阴虱叮咬其附近皮肤,从而引起瘙痒的一种传染性寄生虫病。阴虱的繁殖能力很强,每天可以繁殖40-50个,长时间不知道或不治疗可导致虱疮,继发感染其他系统疾病。由于阴虱可以自由活动,长时间不能杀灭可以传播到身体其他有毛发部位,如头发、腋窝等处,增加治疗的难度,同时由于阴虱的传染性极强,可以导致夫妻双方、朋友及家人等集体感染,引起群体发病。同时由于阴虱靠吸人血生存,咬噬其他人体再互相传染,不免传染肝炎、艾滋病等其他传播疾病,因此发现阴虱病以后要使用立净对待积极治疗。 阴虱并不属于性病,而是一种可以通过性传播的一种疾病。阴虱是一种寄生虫,一般都是通过传染而得来的。一般讲阴虱病有三个传染途径,即性接触传染、直接接触传染和间接接触传染三种。而通过性接触传染的阴虱病最常见,约占95%以上。 1、性接触传染:性行为时常造成阴虱寻找新的宿主的机会,传染于新的宿主,故阴虱病常在性乱者之中流行。 治疗: 首先要剃除阴毛,然后外用杀虫专用药膏,把内衣内裤煮沸消毒,如果一次不能治愈,3天后可以重复治疗仪下次,多数可治愈。 欢迎加微信理性沟通:
马彩毓 2017-11-17阅读量1.3万
病请描述:上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科-皮肤外科团队 邓丹 张雪 祁怀山 姚志荣 自从笔者向医护和患友抛出此问题征集,亲们踊跃发言,已有先期问题获得入选和回复,特记录如下,存在少量重复。不当之处欢迎补充和指正,并恳请大家继续支持,以便我们后续总结推广,帮助广大需要帮助的朋友! 医护篇(案例): Q1:护士手指被安瓿割伤,缝了七针,靠近指关节处,已快半年,至今还有很长疤痕,还有办法吗?增生和挛缩没有,目前给予疤痕迪贴。 A1: 没有功能影响的话,激光就可以淡化和平复。疤痕敌这类的硅酮贴片是一线用药,可以用,但最好配合压力治疗。效果慢或者不佳则尽早激光。激光是微创、基本不痛的。 Q2:瘢痕的分类? A2:瘢痕的分类根据病理性质可以分为生理性和病理性(瘢痕疙瘩、增生性瘢痕)。根据成熟度则分为未成熟瘢痕和成熟瘢痕,根据形态又分为线性、蹼状、凹陷瘢痕等,根据病因还可分为外伤性、烧烫伤、感染后、术后瘢痕等。 Q3:为什么会形成瘢痕? A3:瘢痕其实是正常机体对创伤的修复反应,达到皮肤缺损的愈合。但是过度的反应会造成病理性瘢痕。 Q4:如何减轻外伤疤痕? A4:减轻外伤疤痕最重要的手段就是预防,比如消毒止血、及时清创、减少感染、适当缝合、有效换药,必要时辅助使用促进伤口愈合的药物、敷料,伤口愈合后及时抗疤痕干预。 Q5:如何减轻手术疤痕? A5:手术疤痕属于因素性疤痕,预防主要在于选择最合适的缝合(美容缝合),原则除了皮纹方向切口、尽量选择隐蔽处之外,最重要的就是减张,分层无张力缝合、消灭死腔,并辅助减张措施。术后可以应用抗瘢痕药物、减张、激光等辅助治疗,及时干预。 Q6:如何防治烧烫伤疤痕? A6:及时处理,严格按照(冲脱泡盖送)口诀进行就地处理,及时送到烧伤专科治疗,创面愈合后早期进行疤痕预防,比如术后可以应用抗瘢痕药物、压力、激光等。需要注意的是冲泡降温一定要达到20-30分钟,才能有效降低皮肤温度,防止进一步热损伤。而衣物粘住了伤口时,千万不要强行撕扯,导致皮肤撕脱。 Q7:抗疤药物有哪些? A7:根据疤痕分类不同,选择使用不同的抗疤痕药物,比如生理性疤痕可以常规使用硅酮凝胶类涂剂、贴片、喷剂等,壳聚糖类、洋葱提取物等,而病理性疤痕常常需要糖皮质激素、抗肿瘤药物(如氟尿嘧啶、博来霉素、丝裂霉素)的使用,以及抗过敏药、肉毒毒素、生物和免疫抑制剂(如碱性成纤维细胞生长因子、咪喹莫特)、中药等,或者上述复合制剂。 Q8:抗疤药物何时用?怎么用? A8:一般建议及早使用。预防性抗疤药以外用为主,根据创面修复与否有所不同。而病理性疤痕的治疗常需局部封闭,如疤痕内药物注射、透皮给药,辅助外用药。建议严格遵守医嘱。 Q9:外伤后和手术后的祛疤过程是一样的吗 A9:对,差不太多。所不同的是外伤的伤口差异较大,有时候对合不好或组织挫裂伤后条件差。外伤伴感染的话则首要清创抗感染,才能少留疤。 Q10:手术后什么时候可以开始祛疤? A10:其实最专业的疤痕预防是始于术前的,比如扩张或按摩让皮肤松弛减小张力。而关于手术刀口的疤痕,以前的理念是待疤痕成熟,比如6-18个月后再处理,现在的国际指南推荐早期干预,比如术后2-4周。有的会提早到拆线即刻甚至缝合时。 Q11:胸外科手术后切口什么时候开始预防瘢痕治疗效果最佳? A11:关于手术刀口的疤痕,以前的理念是待疤痕成熟,比如6-18个月后再处理,现在的国际指南推荐早期干预。有的甚至早到拆线即刻甚至缝合时。胸外的手术刀口大小和张力一般属于中等偏大,所以还是要综合早防。 Q12:临床上我们口腔颌面外伤清创后会遗留瘢痕,一般患者会问有没有除疤的膏药,求推荐药品名称,我们拆线后就可以让病人开始用吗? A12:实际上去疤药只占疤痕治疗中很小的部分。我们更建议早期减张(比如贴胶带、减张器)。术后常规预防可以用的疤痕药以硅酮为主,还有洋葱提取物、壳聚糖、多磺酸粘多糖、中药等。新华医院的药房有涂的倍舒痕、疤痕平、疤痕快康、欣奕、康瑞保、喜辽妥等,有贴的好皮护、诺月疤痕贴等,还有有喷的疤复新、优创硅酮等… 市面上的芭克、疤痕敌等也都可以。建议伤口完全愈合再用,比如拆线后一周。 Q13:疤痕能否再次手术切除? A13:可以的,比如挛缩的疤痕松解术,比如太宽的疤痕修整地细小,比如严重增生的或者瘤样瘢痕,常需切除,后者一般还要辅助放疗等。 Q14:瘢痕手术切除后多长时间开始放疗? A14:严重增生的疤痕、疤痕疙瘩、疤痕体质的建议配合放疗,术后即刻,24h内开始。 Q15:什么样的瘢痕手术加放疗?什么样的瘢痕局部注射?局部注射多久一次?一般多少次? A15:增生不严重的疤痕,或小一点的疤痕疙瘩,可以局封,次数根据具体情况。一般来说6-12个月要的,一个月一次,激素(曲安奈德、得宝松)为主,常常配合抗肿瘤药(如氟尿嘧啶、平阳霉素)、麻药(利多卡因)。一定要告知患者风险和坚持。 群众演员篇: Q1:酱油能吃吗,这是病人怕留疤,最多问的问题。 A1:可以吃,酱油吃不出色素沉着。倒是伤口早期应该注意防晒,减少色沉。并少食辛辣,减少疤痕充血。 Q2:我是瘢痕体质吗? A2:所谓的瘢痕体质,一般是指个体对创伤反应高出常人的状态,比如家族多发、遗传倾向,或者同一患者在不同部位、不同时期、不同原因发生损伤均造成疤痕过度增生,甚至不经意的轻微损伤也形成瘤样增生。 Q3: 疤痕体质的增生疤痕还能补救吗? A3:可以的,我们有综合手段处理,比如手术切除、局部放疗、激光、药物、压力等等,十分严重的还可以长期口服曲尼斯特抗瘢痕。 Q4:激光真的可以淡疤吗? A4:激光淡疤近年来在疤痕防治领域发挥着越来越重要的作用,常用的有点阵激光、脉冲燃料激光、强脉冲光等等,对于除瘢痕疙瘩以外的各类瘢痕均有较为肯定的疗效。 Q5:激光淡疤要做几次?什么时间开始激光最佳? A5:一般而言需要多次治疗,间隔1-3月,视情而定。目前推荐早期干预,比如伤口缝合后早期、拆线后2-4周、甚至拆线即刻即使用点阵激光促进伤口愈合和瘢痕重塑。 Q6:为什么我的疤痕又痛又痒? A6:这种情况多为疤痕增生,由于疤痕组织增生、充血,出现痛、痒、发红等症状,比如刀口的增生,这时候需要就医治疗了。 Q7:身上这些大疙瘩是什么? A7:通常是指疤痕体质患者身上出现的疤痕疙瘩,有时候是自发,有时候由痤疮、外伤等引起,又称蟹足肿。 Q8:瘢痕疙瘩能切除吗? A8:手术切除是瘢痕疙瘩重要的治疗手段之一,但常规需要配合术后放疗、激素使用、减张等,否则极易复发。 Q9:讨厌的痘痘不要留下月球表面脸? A9:俗称痘坑,同样是防重于治,一定要及时控制好痤疮的发展,尽量不要出现感染、色沉、疤痕凹陷、疤痕增生等。痘坑一旦留下,需要尽早治疗,比如激光、磨削、小针刀等,均有很好的疗效。 Q10:重度痤疮遗留瘢痕色沉能不能消除? A10:一般来说以激光为主的综合治疗可以至少淡化。 Q11:为什么我的疤痕必须要手术改型呢? A11:这种情况通常是因为你的疤痕出现了挛缩,或者疤痕的形态与正常皮纹正好不一致,影响了功能或外观,通过手术改型达到挛缩松解、尽量接近皮纹而淡化。 Q12:外伤所致留疤8年,12岁的孩子,有办法吗? A12:照片显示是凹陷性的陈旧疤痕,最好是手术修复,也可以先尝试磨削加点阵激光予以淡化和平复。 问题主要来自同事或患者,回答部分摘自《国际瘢痕管理推荐》、《皮肤外科学》等。
邓丹 2017-08-22阅读量1.2万
病请描述:导语:中医科专业的细化,有利于提高中医医生对疾病专一的研究和治疗,也为患者问医就诊提供了方便。 下面,小编就中医科常见的几个分科做下简单的介绍。 一、中医内科 1.诊治范围: 包括外感病和内伤病两大类。外感病是由外感风、寒、暑、湿、燥、火六淫及疫疠之气所致疾病。内伤病主要指脏腑经络病、气血津液病等杂病。 2.诊治疾病举例: (1)肺系病:包括感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痈、肺痨、肺胀、肺痿等; (2)心系病:包括心悸、胸痹、不寐、癫狂、癫痫、痴呆、厥证等; (3)脾胃病:包括胃痛、痞满、呕吐、噎膈、反胃、呃逆、泻泄、痢疾、便秘等; (4)肝胆病:包括胁痛、黄疸、萎黄、积聚(如肝脾肿大、腹腔肿瘤、胃肠功能紊乱等)、鼓胀(如肝硬化腹水)、头痛、眩晕、中风、瘿病(以甲状腺肿大为主要临床表现的疾病)等; (5)肾系病:包括水肿、淋证、癃闭、阳痿、遗精、早泄等; (6)气血津液病:包括郁证、血证(如鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等)、痰饮、消渴、自汗、盗汗、内伤发热、虚劳、肥胖、癌病等; (7)肢体经络病:包括痹症、痉证、痿证、颤证、腰痛等。 二、中医外科 1.诊治范围: 包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩(癌)、肛门直肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、其他外科疾病与周围血管病等。 2.诊治疾病举例: (1)疮疡:是各种致病因素侵袭人体后引起的一切体表化脓感染性疾病的总称,包括急性和慢性两大类。是中医外科疾病中最常见的一大类病证。包括痈、疽、疖、疔、丹毒(民间叫流火)、骨髓炎、骨结核、淋巴结结核、淋巴肿大等; (2)乳房疾病:包括乳痈、乳发、乳痨、乳漏、乳癖、乳疬、乳核、乳衄、乳疽、乳头风等; (3)瘿:是是颈前结喉两侧肿大的一类疾病。其特征为颈前结喉两侧漫肿或结块,皮色不变,逐渐增大,病程缠绵。包括气瘿、肉瘿、瘿痈、石瘿等; (4)瘤:是瘀血、痰滞、蚀气停留于人体组织之中而产生的赘生物。其临床特点是:局限性肿块,多数生于体表,发展缓慢,一般没有自;觉症状,长期不易消散。包括气瘤、血瘤、筋瘤、肉瘤、脂瘤、骨瘤等; (5)岩(癌):是发生于体表的恶性肿物的统称,为外科疾病中最凶险者。因其质地坚硬,表面凹凸不平,形如岩石而得名。包括舌菌、茧唇、失荣、乳岩、肾岩等; (6)肛门直肠疾病:包括痔、息肉痔、肛隐窝炎、肛痈、肛漏、肛裂、脱肛、锁肛痔、悬珠痔、肛门湿疡等; (7)男性前阴病:包括子痈、囊痈、子痰、水疝、尿石症、脱囊、血精、精浊、精癃、阴茎痰核、男性不育症等; (8)皮肤病及性传播疾病:包括皮炎、湿疹、色斑、痤瘰、赘疣、癣、红斑狼疮、硬皮病、粉刺、面游风、酒齄鼻、多形红斑、牛皮癣(银屑病)、白驳风、鹅掌风、白癜风、脐疮、麻风、淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等; (9)周围血管病:包括股肿、臁疮、脱疽等;(10)其他外科疾病:包括冻疮、疝气、狐疝、水火烫伤、破伤风、毒虫咬伤、毒蛇咬伤、蜈蚣螫伤、蜂螫伤、蝎螫伤、狗咬伤等。 三、中医妇科 1.诊治范围: 包括月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科前阴病、妇科杂病。 2.诊治疾病举例: (1)月经病:包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、痛经、经间期出血、闭经、崩漏、经行乳房胀痛、经行发热、经行头痛、经断复来、经行眩晕、经行身痛、经行口糜、经行风疹块、经行吐衄、经行泄泻、经行浮肿、经行情志异常、绝经前后诸病等; (2)带下病:指带下的量、色、质、味发生异常,或伴全身、局部症状者,包括白带、黄带、赤带、杂带等。本病可见于现代医学的阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、卵巢早衰、闭经、不孕、妇科肿瘤等疾病引起的带下增多或减少; (3)妊娠病:包括妊娠恶阻、妊娠腹痛、胎漏、胎动不安、葡萄胎、小产、胎萎不长、胎死不下、子烦、子肿、子满、子晕、子痫、子悬、子嗽、子淋、转胞、难产、胞衣不下、孕痈等; (4)产后病:包括产后血晕、产后血崩、产后痉病、产后腹痛、产后身痛、恶露不绝、恶露不下、产后大便难、产后遗粪、产后发热、产后汗症、缺乳、产后乳汁自出、产后小便不通、产后小便频数、产后尿血、产后遗尿、产后交肠病等;(5)妇科前阴病:包括阴痒、阴疮、阴吹等; (6)妇科杂病:包括癥瘕、阴挺、脏躁、不孕、热入血室、妇人腹痛等。 四、中医儿科 1.诊治范围: 包括新生儿病、儿科肺系病、儿科脾胃病、儿科心肝病、儿科肾系病、儿科时病、儿科虫病。 2.诊治疾病举例: (1)新生儿病:包括胎怯、胎黄、脐风、脐湿、脐血、脐突、脐疮、赤游丹、硬肿症、五硬等; (2)儿科肺系病:包括小儿感冒、小儿咳嗽、肺炎喘嗽、小儿哮喘等; (3)儿科脾胃病:包括鹅口疮、口疮、乳蛾、呕吐、食积、腹痛、泄泻、厌食、积滞、疳证等; (4)儿科心肝病:包括夜啼、汗证、紫癜、惊风、癫痫、病毒性心肌炎、儿童多动症等;(5)儿科肾系病:包括五迟、五软、佝偻病、小儿痿病、小儿尿频、遗尿、小儿水肿、性早熟等; (6)儿科时病:包括奶麻、风痧、丹痧、痄腮、顿咳、软脚瘟、小儿疫毒痢、夏季热、麻疹、水痘、白喉、幼儿急疹、猩红热、百日咳、手足口病等; (7)儿科虫病:包括小儿蛔虫病、小儿绦虫病、小儿钩虫病、小儿蛲虫病、小儿姜片虫病、小儿血吸虫病、小儿丝虫病、小儿囊虫病等。(8)眼底寄生虫:如视网膜下猪囊虫尾蚴等。五、中医五官科 1.诊治范围: 包括眼科病、耳科病、鼻科病、咽喉病、口齿病等。 2.诊治疾病举例: (1)眼科疾病:包括胞睑疾病、两眦疾病(如冷泪病、漏睛、漏睛疮、赤脉传睛、胬肉攀睛)、白睛疾病(如暴风客热、天行赤眼、天行赤眼暴翳、风轮赤豆、金疳、火疳、白睛青蓝、白涩、白睛溢血、时复症)、黑睛疾病(如聚星障、花翳白陷、蟹睛、凝脂翳、黄液上冲、混睛障、白膜侵睛、赤膜下垂、血翳包睛、宿翳)、瞳神疾病(如瞳神紧小、瞳神干缺、绿风内障、青风内障、圆翳内障、胎患内障、惊震内障、云雾移睛、暴盲、视瞻昏渺、青盲、高风内障、视直如曲、血灌瞳神)、外伤眼病(如异物眯目、振胞瘀痛、真睛破损、撞击伤目、电光伤目、酸碱伤目、热烫伤目)、眼科其他(如近视、远视、老花眼、疳积上目、风牵偏视、辘轳转关、眉棱骨痛、鹘眼凝睛、突起睛高、神水将枯、目痒病)等; (2)耳科病:包括耳疖、耳疮、旋耳疮、耳廓痰包、断耳疮、耳胀、耳闭、脓耳、脓耳变症、耳根毒、脓耳口眼喁斜、黄耳伤寒、耳鸣耳聋、耳眩晕、异物入耳、耵耳、耳壳流痰、暴聋、久聋、聋哑症、耳瘘、耳痔等;(3)鼻科病:包括鼻疔、鼻疳、伤风鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻鼽、鼻息肉、鼻渊、鼻损伤、鼻衄、鼻腔异物等; (4)咽喉病:包括乳蛾、喉痹、喉痈、喉癣、喉喑、喉风、梅核气、骨鲠、喉关痈、里喉痈、颌下痈、上颚痈、异物梗喉等; (5)口齿病:包括牙痛、牙痈、牙宣、飞扬喉、口疮、口糜、唇风、骨槽风、龋齿等。六、针灸推拿科1.诊治范围: 包括针刺、艾灸、推拿的治疗。 2.诊治疾病举例: (1)针灸疗法:即针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内,用捻、提等手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤,利用艾灸的温热刺激来治疗疾病。针灸是中国古代常用的治疗各种疾病的手法之一。包括治疗中风、眩晕、痴呆、神经衰弱、帕金森病/颤证、过敏性鼻炎、肥胖症、面瘫病、疲劳综合征、月经不调、高脂血症、高血压病、焦虑症、失眠、肌筋膜炎、肩周炎、颈椎病、偏头痛、三叉神经痛、骨关节炎、腰痛等、小儿弱智、小儿自闭、小儿痫证、小儿多动症、小儿脑瘫等; (2)推拿:是以人疗人的方法,通常指医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方,运用形式多样的推拿手法,以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。分为成人推拿和小儿推拿治疗,成人推拿治疗包括伤科疾病(如颈椎病、落枕、脊柱小关节紊乱、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征、强直性脊柱炎、肩关节周围炎、腕管综合征、退行性膝关节炎、膝关节损伤、踝关节扭伤、跟骨痛等)、内科疾病(如高血压病、失眠、感冒、支气管哮喘、呃逆、慢性胃炎、胃下垂、便秘、慢性非特异性结肠炎、面瘫、中风等)、妇科疾病(如痛经、月经不调、闭经、围绝经期综合征等)、五官科疾病(如牙痛、慢性鼻窦炎、失瘖、颞下颌关节紊乱症等)、其他疾病(如晕厥、抽搐、中暑、高热、类分湿关节炎、糖尿病)等;小儿推拿治疗包括脾胃系病证(如小儿流涎、呕吐、厌食、便秘、婴幼儿泻泄、腹痛、疳积等)、肺系病证(如感冒、发热、咳嗽、哮喘等)、其他病证(如小儿肌性斜颈、夜啼、遗尿、小儿脑瘫)等。 七、中医骨伤科 1.诊治范围: 防治骨关节及其周围筋肉的损伤。 2.诊治疾病举例: (1)各种骨折:包括锁上肢骨折、下肢骨折、躯干骨骨折等; (2)脱位与关节错缝:包括颞下颌关节脱位、肩关节脱位、肘关节脱位、小儿桡骨头半脱位、月骨脱位、髋关节脱位、膝关节脱位、下颌关节错缝、上肢关节错缝、下肢关节错缝、躯干关节错缝等; (3)筋伤:包括上肢筋伤(如冻结肩、肱骨外上髁炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕管综合征、指肌腱断裂、屈指肌腱腱鞘炎)、下肢筋伤(如髋关节一过性滑膜炎、状肌综合征、臀肌挛缩症、膝关节侧副韧带损伤、膝交叉韧带损伤、膝关节半月板损伤、踝关节扭伤、跟腱损伤、跟痛症)、躯干筋伤(如落枕、颈椎病、腰部扭伤、第三腰椎横突综合征、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症)等; (4)骨病:包括化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、骨关节结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、膝骨关节炎、骨质疏松症、骨肿瘤等; (5)内伤:包括损伤血证、损伤疼痛、损伤昏厥、伤后发热、损伤眩晕、外伤惊悸、心烦不寐、伤后健忘、损伤呕吐、伤后便秘、损伤痿软、损伤痹证、损伤麻木等。 八、中医保健科 1.养生保健范围: 包括预防疾病、增强体质、益寿延年。具体而言是以传统中医理论为指导,遵循阴阳五行生化收藏之变化规律,对人体进行科学调养,保持生命健康活力。精神养生是指通过怡养心神,调摄情志、调剂生活等方法,从而达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。 2.养生保健举例: (1)四季养生:关键在于顺应阴阳气化,按照春、夏、秋、冬四季寒、热、温、凉的变化来养生,即养生要和天时气候同步; (2)顺时养生:是根据气候时间变化防寒避暑,顺从四季、时辰、气候等特点调养身体,从而达到养生保健之目的,如夏季养生要顺应夏季阳盛于外的特点,注意养护阳气; (3)情志养生:是中医养生学里极为重要的内容之一,是在中医“形神一体”观的指导下,根据个人的形神气质类型,综合运用各种调神的方法,保持心身处于健康的状态。如养生要首先培养知足常乐的心态,精神乐观,则气舒神旺; (4)体质养生:根据不同人群八种不同的体质,因人而异,从饮食、生活起居、精神、药物、经络养生; (5)膳食养生:是按照中医理论,调整饮食,注意饮食宜忌,合理地摄取食物,以增进健康,益寿延年的养生方法。; (6)药物养生:是运用具有抗老防衰作用的药物,称为延年益寿药物来达到延缓衰老,健身强身目的的方法; (7)房事养生:是根据人体的生理特点和生命规律,采取健康的性行为,以防病保健、提高生活质量,从而达到健康长寿的目的。 (8)其他养生:如经络养生、气功养生、睡眠养生、起居养生、环境养生。 小编提醒:不同医院的门诊中医科分科会有差异,以上分科仅供参考,具体还要以就诊医院内的分科为准。如果您不知自己具体患何种疾病,或者所就诊的医院没有您所要就诊疾病所属的具体专科,建议您选择普通中医科门诊就诊。更多中医科就诊攻略,请点击《门诊攻略 | 中医科门诊就诊小贴士》 *图片来自123RF正版图库
就医指导 2017-07-13阅读量3.8万
病请描述: 就诊前准备 1.理清病史 提前理清下列问题,无论是和本次症状有关还是无关,就诊时都要清楚的告诉医生,最好可以用纸笔,把这些情况以及自己想问的问题都写下来,以免遗忘:①曾经有过哪些疾病?②用过什么药物?③对哪些药物过敏?④目前是否用药?⑤皮肤问题哪些地方有?⑥皮肤问题有多久了,有没有什么诱因?⑦现在有什么不舒服? 2.带齐资料 带上以往就诊的病历本,检查资料(无论哪个医院的,都有参考价值),并且最好按时间先后顺序排列整齐,便于医生回顾。 3.带齐证件 就诊前别忘了检查一下是否带上了以下证件,以免造成不必要的麻烦:①身份证:现在医院都实行实名制挂号,所以就医前千万记得带上身份证,要是忘了带,能准确记下自己身份证号码也可以。②医保卡:如果你参加了医疗保险,也不要忘记带上医保卡,否则无法医保报销。③银行卡:由于不同医院在挂号、收费等方面都有所差异,很难估算究竟要带多少钱,所以带上银行卡以备不时之需,一般医院都有取款机,收费处也可刷卡付费。 注意事项 1.不带妆容 就诊时,千万不要化妆或使用掩盖肤色的护肤品,特别是痤疮或色斑问题,很容易被掩盖。化妆品遮瑕的同时,也会遮住医生对你病情的判断。2.着装适宜 就诊当日最好穿着穿脱方便、便于暴露患处的衣服,否则假如你是腹部有皮疹,却穿了件连衣裙,这样给医生查看时,难免暴露不该暴露的部位,生出尴尬。 3.留存相片 有些皮肤病皮疹变化很快,发作时和你就诊时皮疹差别很大,如荨麻疹患者就诊时可能往往看不到任何皮疹。因此,平时最好能用手机拍下皮疹的图片,以便就诊当日给医生参考。了解更多皮肤性病科就诊指南、疾病相关知识☛ *图片来自123RF正版图库
就医指导 2016-09-22阅读量6.1万
病请描述:导语:如果你看过《症状自查 | 多囊卵巢综合征的症状表现》,并且对照症状后怀疑自己可能患多囊卵巢综合征,建议你一定要及时前往医院检查确诊。那么确诊多囊卵巢综合征要做哪些检查呢?下面让小编带你了解一下。多囊卵巢综合征的诊断一般先从月经不规律、闭经、不孕、多毛、肥胖、痤疮等临床表现做出初步判断,而确诊还需要做下列检查。 一、判断有无排卵的检查 1.基础体温测定 正常育龄妇女的基础体温与月经周期一样,呈周期性变化,这种体温变化与排卵有关。通过测定基础体温,可以初步了解有无排卵。[方法]:在清晨刚睡醒还没有进行任何活动之前,测量舌下体温5分钟,即基础体温。如果月经周期后半期基础体温无升高-即单相,则说明无排卵。[注意]:建议至少监测3个月经周期。2.诊断性刮宫 [方法]:于月经前几天至月经来潮数小时内(具体时间以就诊时医生医嘱为准)到医院进行刮宫,取子宫内膜行病理学检查。如果子宫内膜是增生期改变或增生过长,无分泌期变化,则说明没有排卵。[注意]:诊刮前及诊刮后1周内禁止性生活,以防感染,必要时可服抗菌素预防感染。诊刮术后应休息1周。二、判断有无卵巢多囊性改变 B超检查 B超检查可以看出卵巢的大小形态等。如果卵巢体积过大或卵泡过多则提示卵巢有囊性改变的可能(医生会根据检查结果所示的卵巢大小及卵泡个数等进行诊断)。三、内分泌检查 抽血化验 一般在月经的2~4天(具体时间以医生医嘱为准)空腹到医院抽血,检查卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)。如果长时间不来月经,也可以直接行性激素检查。除了上述项目外,还要包括孕酮(P),其主要用来判断是否排卵。多囊卵巢综合征以雄激素水平高为主要的特征,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)等结果都可能显示偏高,约30%的患者催乳素也增高;但是其孕激素水平常常偏低,促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。小编提醒:以上这些确诊多囊卵巢综合征的检查仅供参考,具体做哪些检查,什么时间检查,都要听从专业医生的建议。
就医指导 2016-08-10阅读量7733
病请描述: 导语:多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种因内分泌及代谢异常所致的疾病。以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征。 一、月经紊乱 主要表现形式为:闭经、月经稀发(月经周期后延)和功能失调性子宫出血。 多囊卵巢综合征(PCOS)患者由于排卵功能障碍,缺乏周期性孕激素分泌,子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激环境,从而使内膜持续增生,易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生,甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。 二、高雄激素相关临床表现 1.多毛 毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异,多毛是雄激素增高的重要表现之一。我国多囊卵巢综合征(PCOS)患者多毛现象大多不严重。 2.痤疮 多为成年女性痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大,与青春期痤疮不同,具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。 3.女性型脱发 多囊卵巢综合征(PCOS)患者20岁左右即开始脱发。主要发生在头顶部,向前可延伸到前头部(但不侵犯发际),向后可延伸到后头部(但不侵犯后枕部),只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落,它既不侵犯发际线,也不会发生光头。 4.皮脂溢出 表现为头面部油脂过多,毛孔增大,鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻,头皮鳞屑多、头皮痒,胸、背部油脂分泌也增多。 5.男性化表现 主要表现为有男性型阴毛分布,一般不出现明显男性化表现,如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常。 三、卵巢多囊样改变(PCO) 主要改变为卵巢中卵泡增多,卵巢增大。《多囊卵巢综合征的诊断和治疗专家共识(2007年)》对卵巢多囊样改变的超声诊断标准为一侧或双侧卵巢中直径2~9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml。 四、其他 1.肥胖 肥胖在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的发生率因种族和饮食习惯的不同而不同。在美国,约半数的多囊卵巢综合征(PCOS)患者存在超重或肥胖,而其他国家的报道中,肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)相对要少得多。 多囊卵巢综合征(PCOS)的肥胖表现为向心性肥胖(也称腹型肥胖),甚至非肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者也表现为血管周围或网膜脂肪分布比例增加。 2.不孕 多囊卵巢综合征(PCOS)患者由于排卵功能障碍,受孕率降低,且流产率增高。 小编提醒:多囊卵巢综合征的临床表现个体差异较大,有的人可能仅有月经不调(排卵障碍),而有的人可能会有较多的典型表现,如闭经、不孕不育、痤疮、多毛、肥胖等等。所以,以上多囊卵巢综合征常见的临床表现,仅供参考,具体还要前往正规医院检查确诊。 *图片来自123RF正版图库
就医指导 2016-08-10阅读量1.2万