病请描述：听说你对感染性结石有点“小恐惧”？别担心，看完这篇攻略，你就是对付结石界的“教科书”级选手了！预防也好，治疗也罢，都有路子可走，来，跟着我一起“石头滚粗”！第一招：多喝水，石头怕你清清爽爽！水是治疗结石的神助攻，啥时候都是“王炸”般的存在！建议每天灌水到让你的尿量“开挂”：至少2.5升！Tips：· 水是你忠实的小伙伴，但别忘记，低盐、无糖饮品是好水界的C位！· 想防住结石？含钙、磷酸盐高的饮品那就要说拜拜了，拿手里的奶茶忍住！第二招：酸化尿液，结石无处可逃！感染性结石特别喜欢住在碱性环境里，尿液pH一高于7.2，它就蹭蹭长！怎么办？咱们直接“酸化尿液”，让它住不下去！· 武器推荐：左旋蛋氨酸，这可是尿液酸化届的“狠角色”。记住：尿酸化≠酸溜溜，别啥酸都往嘴里塞，靠专业指导来搞定！第三招：外科手术和抗生素“组队出击”！有时候，“和谐劝退”没用，那就直接动刀清石！手术碎石、微创取石全上场！关键搭配：· 术后抗生素加持：找准元凶（手术中分离的病菌），选对抗生素，才能彻底“无石无菌”！· 黄金法则：石头清得干净，复发几率低到不讲道理！第四招：尿素酶抑制剂精准狙击！知道“幕后黑手”尿素酶吧？这家伙是感染性结石的帮凶。用乙酰氧肟酸（AHA）这种“狙击枪”，直接让它闭嘴！小提醒：· AHA是好用，但副作用你得小心：胃肠不适、肾毒性，别让自己也“中招”。· 肾功能不全？孕期？AHA不适合你，乖乖换别的。饮食小妙招吃出健康不长石！01少碰“结石快递员”：高磷、镁的食物（豆类、海鲜）该戒了！02维C水果快点上桌：柑橘啥的来一波，尿液pH调得稳稳的！03戒掉“咸蛋白”组合：别高盐高蛋白吃上瘾了，尿液钙和尿素太高，“石头宝宝”爱上你。你以为这就完了？不还有针对各种“石头大王”的秘密武器！草酸钙结石· “喝水+戒草酸”双管齐下：菠菜、坚果，告辞吧！· 补点柠檬酸，帮尿液“光滑”起来，草酸钙才不会赖着不走！磷酸钙结石碱性尿液是它的温床，所以酸化尿液最重要！· 别忘记排查“幕后黑手”——甲状旁腺机能亢进和肾小管酸中毒！尿酸结石低pH的酸性尿液里它“嗨翻天”，所以对策很简单：碱化尿液！· 减少嘌呤食物摄入，少吃火锅、内脏，多喝水！胱氨酸结石尿液pH＞7.5是硬指标！别让尿液酸性把它“泡出来”。· 限盐、促尿、多喝水，胱氨酸就服你！和结石说再见的“终极奥义”1科学治疗： 先清石，再评估代谢，抓住成分和病因定制预防计划！2长期管理： 定期检查尿液pH、钙、草酸、尿酸等指标，杜绝结石卷土重来！3健康生活： 多喝水、多运动、清淡饮食，保持体内的“防石屏障”。告别结石，从现在开始！你，就是那个让结石“永无宁日”的主人！（本文图片由AI生成）作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间：周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间：周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）
黄云腾 2025-01-09阅读量2287
病请描述： 有很多的静脉曲张患者，自己也深有体会，如果体重突然增加了，静脉曲张就随之加重了。 再就是女性朋友当怀孕之后，发现静脉曲张出现了，这都是跟体重有很大的关系。像这种因为发胖诱发了静脉曲张，往往前期的程度是比较轻，进展也比较慢。 可以试试通过控制饮食、运动，等体重瘦下来之后，看看静脉曲张会不会有所改善。但这个改善指的是病情发展的速度放慢了。不是说瘦了就好了，一定要保持住体重。 像因为怀孕诱发了静脉曲张，有一部分患者生完孩子之后，腹压降低了，体重下来了，静脉曲张就慢慢会消失一大部分。但是还有一部分，生完孩子之后病情反而加重了。不管是哪一种情况都不用焦虑。 因为现在的静脉曲张，微创技术很发达了。发达不光体现在微创性、美观性，也包括手术的安全性和无痛的状态。针对于年轻的女性有可能害怕开刀，害怕进手术室，也了解过打硬化剂，但打了之后发现又管不了多长时间。 现在做一个规范的联合微创，它就几个针眼，当然针眼这也有大小之分，但是它会比同样是打针完成手术的硬化剂更靠谱。 因为联合微创它解决的是病因，但硬化剂只能暂时的处理表面的形态，管不了一年半载又会复发。所以说不管是任何原因诱发了静脉曲张，甚至家族有遗传，都不必太过焦虑。 因为按照现在的医学手段，可以轻松的解决，只要不是拖得太久，到腿上都发黑的程度。特别是女性朋友们，都是能拥有健康美丽的双腿。 #女性静脉曲张不全麻##孝感静脉曲张案例对比#
钟若雷 2025-01-09阅读量2405
病请描述： 牙周病，作为口腔健康领域的一种常见且多发性疾病，长期以来困扰着不少数人的生活质量。它不仅影响口腔美观，还可能引发一系列严重的健康问题，如心脏病、糖尿病等全身性疾病的并发症。因此，关于牙周病能否根治的问题，一直是患者和口腔医学界关注的焦点。下面将深入探讨牙周病的本质、治疗方法以及实现“根治”的可能性。 一、牙周病的本质 牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎两种类型，其核心问题在于牙周组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）受到牙菌斑中细菌及其产物的长期刺激，导致炎症反应和组织破坏。牙龈炎是牙周炎的早期阶段，主要表现为牙龈红肿、出血；而牙周炎则更为严重，涉及牙周支持组织的破坏，可能导致牙齿松动甚至脱落。 二、治疗牙周病的方法 1、基础治疗：包括口腔卫生指导、洁治（洗牙）、刮治和根面平整等，旨在去除牙菌斑和牙结石，减少细菌对牙周组织的侵害。 2、药物治疗：在必要时，医生会开具抗生素或局部抗菌药物，以控制感染，减轻炎症。 3、牙周手术治疗：对于重度牙周炎患者，可能需要进行翻瓣术、植骨术、引导组织再生术等牙周手术，以修复受损的牙周组织。 4、维护治疗：治疗后的长期维护至关重要，包括定期洁牙、复查，以及个人日常口腔卫生的持续管理。 三、“根治”牙周病的可能性 “根治”一词在医学领域往往意味着完全消除病因，永不复发。然而，就牙周病而言，由于其发病与口腔微生物环境、个人口腔卫生习惯、遗传易感性等多种因素密切相关，要实现彻底的“根治”并不现实。但通过上述的综合治疗措施，特别是良好的日常维护，可以极大地控制病情，减少复发，达到临床上的“治愈”状态，即症状消失，牙周组织保持稳定。 四、预防措施的重要性 预防永远是优于治疗的最佳选择。定期进行口腔检查、保持良好的口腔卫生习惯（如每天至少两次刷牙、使用牙线或牙缝刷清洁牙缝）、均衡饮食、戒烟限酒等，都是预防牙周病的有效手段。
章宁波 2025-01-09阅读量3335
病请描述： 牙龈萎缩是一种常见的口腔问题，可能由多种因素引起，包括牙周病、刷牙方式不当、年龄增长、牙列拥挤、机械性刺激和遗传因素等。牙龈萎缩不仅影响美观，还可能导致牙齿敏感、松动甚至脱落。因此，许多患者都希望能找到一种最快的方法来恢复牙龈健康。牙龈萎缩的恢复并没有一种绝对最快的方法，但可以通过多种有效的手段来促进牙龈健康。 一、强化口腔卫生 保持口腔清洁是恢复牙龈健康的基础。定期刷牙，每天至少两次，每次不少于两分钟，使用软毛牙刷和适合个人口腔情况的牙膏，以减少对牙龈的刺激和损伤。同时，使用牙线或牙缝刷清理牙缝中的食物残渣，减少细菌滋生。定期到专业牙科机构进行洁牙，去除牙菌斑和牙结石，有助于减少牙龈炎症，促进牙龈恢复。 二、牙龈按摩与锻炼 牙龈按摩可以促进牙龈的血液循环，为牙龈提供充足养分，有助于牙龈组织的恢复。可以用食指放在牙龈上，做局部小圆旋转的移动按摩动作，再进行漱口，使每个牙齿所属的牙龈区都受到按摩。此外，适当的牙龈锻炼，如用软毛牙刷轻轻按摩牙龈或使用漱口水进行口腔冲洗，也可以刺激牙龈血液循环，增强牙龈组织的抵抗力。但需要注意不要过度用力，以免损伤牙龈。 三、调整饮食习惯 饮食对牙龈健康也有重要影响。增加富含维生素C和维生素E的食物摄入，如柑橘类水果、坚果、新鲜果蔬等，这些食物有助于增强牙龈组织的抵抗力和修复能力。同时，避免过多摄入高糖、高酸性食物，以减少对牙齿和牙龈的刺激和损伤。保持均衡的饮食，有助于增强牙龈的健康。 四、及时就医治疗 对于由牙周炎等口腔疾病引起的牙龈萎缩，应尽快就医，接受牙周治疗。牙周治疗包括龈上洁治和龈下刮治等，以消除炎症，稳定病情。在医生指导下，可以使用一些专门的牙龈护理药物或凝胶，以促进牙龈组织的修复和再生。若牙周病严重，可考虑手术治疗，如牙周翻瓣术等。 五、考虑手术治疗 对于严重的牙龈萎缩，如果其他非手术治疗方法无效，可以考虑手术治疗。手术方法包括牙龈移植、引导组织再生术等，旨在恢复牙龈的正常形态和功能。手术治疗需要在专业医生的指导下进行，以确保手术的安全和效果。 六、戒烟限酒 吸烟和过度饮酒都会对牙龈健康产生负面影响。吸烟会增加患牙周病的风险，而过度饮酒可能导致口腔干燥，加重牙龈问题。因此，戒烟限酒是维护牙龈健康的重要措施。 温馨提醒：牙龈萎缩的恢复确实没有一种绝对最快的方法，但可以通过强化口腔卫生、实施牙龈按摩与锻炼、调整饮食习惯、及时就医治疗以及考虑手术治疗等多种手段来促进牙龈健康。患者应根据自身情况选择合适的方法，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和口腔卫生习惯，是预防牙龈萎缩的关键。（内容仅供尽快，有口腔问题请及时就医诊治）
章宁波 2025-01-09阅读量3319
病请描述： 牙周病，作为口腔健康的一大威胁，常常在不经意间侵袭我们的牙齿和牙龈，如果不及时治疗，可能会引发更严重的口腔问题，甚至影响全身健康。了解牙周病的症状对于及早发现、及早治疗至关重要。下面将详细介绍牙周病的主要症状，以帮助大家更好地守护口腔健康。 一、牙龈出血 牙龈出血是牙周病最常见的早期症状之一。在刷牙、使用牙线或吃硬物时，如果发现牙龈有出血现象，这可能是牙周病发出的警告信号。正常情况下，健康的牙龈应该是粉红色的，质地坚韧，不易出血。 二、牙龈红肿 牙龈红肿也是牙周病的典型表现。由于牙菌斑和牙结石的刺激，牙龈会出现炎症反应，表现为颜色变红、体积增大，有时还可能伴有疼痛或不适感。 三、口腔异味 牙周病会导致口腔内细菌增多，这些细菌在分解食物残渣和口腔内其他物质时会产生异味，即我们通常所说的口臭。如果突然发现自己的口气变得不那么清新，可能是牙周病在作祟。 四、牙齿松动或移位 随着牙周病的发展，支持牙齿的牙周组织（包括牙龈、牙槽骨和牙周膜）会逐渐被破坏，导致牙齿松动甚至移位。这不仅影响美观，还严重影响咀嚼功能。 五、牙周袋形成 牙周袋是牙龈与牙齿之间形成的深口袋，是牙周病进展的一个重要标志。这些袋子容易藏污纳垢，成为细菌滋生的温床，进一步加剧牙周组织的破坏。 六、牙齿敏感 牙周病导致的牙龈退缩可能会使牙齿根部暴露，这部分牙齿没有牙釉质的保护，对冷热酸甜等刺激会更加敏感，引起疼痛或不适。 七、咀嚼困难 随着牙周组织的持续破坏，牙齿的支持力减弱，咀嚼食物时会感到无力或疼痛，影响进食效率和营养吸收。 八、全身症状 虽然牙周病主要影响口腔健康，但研究表明，它还可能与心脏病、糖尿病、呼吸系统疾病等全身性疾病有关。因此，长期忽视牙周病的治疗，可能会间接影响整体健康状况。 预防措施与应对策略 预防牙周病的关键在于日常的口腔清洁和维护： 1、定期刷牙：每天至少两次，使用含氟牙膏，每次刷牙至少两分钟。 2、使用牙线：每天至少一次，彻底清洁牙缝，去除牙刷难以触及的食物残渣和牙菌斑。 3、定期口腔检查：每半年或一年进行一次专业口腔检查，及时发现并处理牙周问题。 4、健康饮食：减少高糖、高酸食物的摄入，均衡饮食，有利于维护口腔健康。 5、戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是牙周病的危险因素，应尽量避免。
章宁波 2025-01-09阅读量3932
病请描述： 乳腺癌4B级治愈的机会相对较低，但并非完全没有治愈的可能性。 乳腺癌的治愈与否取决于多个因素，包括乳腺癌的分期、患者的年龄、乳腺癌的特点、治疗方法以及个体差异等。乳腺癌的分期是判断疾病发展的重要指标，通常分为0-IV期，其中IV期被认为是晚期乳腺癌。乳腺癌的分期越低，治愈的机会就越大。对于乳腺癌4B级患者，治愈的机会相对较低，但并不是完全没有治愈的可能。 4B的患者10%-50%考虑是恶性的可能，所以出现后尽快做个穿刺病理明确分型后，再对全身重要脏器，比如头、肺、骨、肝等进行评估，再选择合适的治疗方案，以综合治疗为主。 手术治疗：若确诊为恶性，则需根据病情进一步评估，制定包括手术在内的综合治疗计划，手术方式可能包括保乳术、乳腺癌根治术等。即使穿刺结果未明确为恶性，但考虑到4B级的高风险，医生也可能会建议手术切除，以防恶性病变的漏诊。 化疗：对于确诊的乳腺癌患者，化疗是常用的辅助治疗手段之一，通过使用化学药物杀死或抑制癌细胞的生长，适用于术前缩小肿瘤、术后防止复发或晚期癌症的姑息治疗。 放疗：放疗利用高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其繁殖和生长，通常用于手术后辅助治疗，减少复发风险，或用于无法手术的患者控制病情。 靶向治疗：针对具有特定分子标志，如HER2表达或EGFR突变的乳腺癌患者，靶向治疗可以精准地阻断肿瘤生长信号通路，提高治疗效果。 内分泌治疗：对于激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗通过调节体内激素水平或阻断激素，对肿瘤的作用减缓肿瘤进展，适用于绝经前和绝经后的患者。 无论是否接受手术治疗，患者都需要定期到医院进行复查，监测病情变化，及时发现并处理任何复发或转移的迹象。患者还应注意保持良好的生活习惯和心态，如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累和情绪波动等，都有助于提高身体免疫力，促进康复。
赵华栋 2025-01-09阅读量2791
病请描述： 很多病友做手术最大的顾虑就是担心手术完了以后吃东西不能像以前那么自由了，甚至民间有谣传说做了这个手术以后不能再吃肉了，或者说是以前很多自己想吃的美食，只要做了这个手术以后都无法再碰了，这些绝对是以讹传讹。 下面我就简单的给大家讲一下这个手术以后饮食恢复的过程，只要按照这个方法循序渐进地恢复饮食，三个月以后都是可以恢复以前的正常饮食的，甚至包括以前因为胆囊结石胆囊炎而不敢吃的一些美食都可以恢复。 一般来说在手术完了之后的头一周内，饮食是要完全吃素，不能碰油荤食物的。只要不是术中粘连严重有消化道瘘的风险，术后第1天就可以开始进食水和米汤，适应以后术后第2天就可以开始进食稀饭，清汤面以及水果。但是有两点需要注意的，第一就是很多病患特别是女性在做了腹腔镜手术以后，有的病人会在手术以后的头1~2天之内会有呕吐的反应，那么在这种情况下饮食就酌情的恢复，一般1~2天之后呕吐反应消失就可以继续进行饮食恢复。第2点就是不管是进食米汤、稀饭或者是清汤面，最开始的原则都是先进食小半碗，过一个小时之后看反应怎么样再逐渐加量。也就是说原则一定是少吃多餐。 这样逐渐恢复半流质饮食以后，手术以后的头一周内都是进稀饭、面条、馒头、水果，这样纯清淡的，不沾油荤的食物（稀饭如果稍微辅之以一点榨菜或者喝点带油星的面汤问题不大）。同时一定注意少吃多餐，即使是在术后第3天以后逐渐恢复三餐饮食之后，也是每餐尽量只吃七八分饱，可以多吃几餐。 术后满一周以后，可以逐渐的开始吃一点蒸鸡蛋，清蒸的鱼，肉末，素油炒的菜，豆制品之类的食物。具体的种类因人而异，可以根据自己喜好的口味侧重。这样逐渐过渡到接近正常的饮食，但是在手术以后的头一个月之内忌大油荤的饮食，不要吃动物脂肪，比如猪油牛油，不要吃动物的内脏。同时还是注意那个少吃多餐的原则，每一餐尽量吃八分饱，不要过饱。 术后头一两个月之内这样逐渐恢复往正常饮食靠拢，还有一点需要注意的就是尽量忌生冷的食物。 一般来说在术后的2~3个月之后，可以逐渐过渡到完全和以前一样的饮食了。 还有一点需要注意的是，个人建议三个月之内最好不要饮酒，至少不能贪杯。 以上的建议只是一个大众化的模板，每个人的个体差异也很大，有些人可能步子迈快一点也问题不大，有的人可能步子还得稍微慢一点，可以根据自己的实际情况以及自己家里的饮食情况做一些具体的调整。
姜立 2025-01-09阅读量4141
病请描述：孕期推荐补充一定量的DHA，DHA是人体所必需的一种不饱和脂肪酸，与胎儿的神经系统、视网膜的发育密切相关，孕期适量补充也可促进胎儿智力发育。那么如何补充DHA也是我们一直关心的问题，首先，推荐从食物中获得，研究发现深海鱼类、海鲜、蛋黄、坚果等食物中含有丰富的DHA，还可以多补充一些瘦肉和优质蛋白，既能保证营养的全面，也能促进DHA的转化和吸收。其次，是保健品的补充：在怀孕期间，胎儿对DHA的需求将逐渐增加，建议孕妇除了日常饮食中保证DHA摄入，也可以在医生的指导下，服用DHA相关的营养补充剂或复合维生素等，比如美好蕴育润康等，含有α-亚麻酸，可以在人体内代谢成DHA和EPA，比直接补充DHA更好吸收，利用率更高，有助于宝宝的大脑和视觉发育且被经过科学验证效果显著。目前也有研究表明，适当补充DHA对孕妇也有很多好处，如能减少早产、产后抑郁的发生等。
朱珍 2025-01-07阅读量6052
病请描述：母乳不仅营养全面、易于消化，且其中的天然抗体非常有助于提高宝宝的免疫力。但很多产妇哺乳期内乳汁甚少，不足以喂养婴儿，给母乳喂养带来了很多困扰，其原因是多方面的，包括喂养方式不当、营养不足、情绪因素、遗传因素等。针对这些原因，可以采取相应的解决方法来增加奶水量。第一、纠正喂养方式：要早开奶，让宝宝早吸吮、勤吸吮，掌握正确的哺乳姿势、含接姿势，及时排空乳房，乳汁的分泌量与乳房的排空程度密切相关；第二、改善饮食习惯：饮食不当导致的营养不足也是影响奶水分泌的重要原因，要做到均衡饮食，不挑食、不偏食，不可过度油腻，宝妈应确保摄入足够的蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，如瘦肉、蛋、牛奶、鱼、豆制品、粗粮以及各种新鲜蔬菜和水果等。对于胃口不佳的宝妈，也可以试试美好蕴育乳母营养包，里面不仅包含乳清蛋白、α-亚麻酸，还有各种维生素、矿物质等，可以满足哺乳期的营养需求；第三，保持情绪稳定，中医认为肝郁气滞是导致乳络不通、产后乳少的主要原因，产妇心情紧张、焦虑或气愤等，均会影响下丘脑对泌乳素的分泌，从而导致乳汁减少，所以学会调整心态，保持乐观稳定的情绪也极其重要。
朱珍 2025-01-07阅读量1484
病请描述：早孕反应是指女性在怀孕早期因体内激素水平增高而出现的不适症状，几乎每个女性都有怀孕反应，多表现为食欲不振、厌油腻、恶心、呕吐、乏力、嗜睡等症状。那么出现孕反症状应该怎么办呢？第一，要保证规律的作息，不要过度劳累；第二，注意放松心情，参加适度的运动，例如瑜伽、散步、八段锦等，通过活动不仅能放松心情，增加食欲，还能促进钙的吸收，促进身体健康；第三，清淡饮食，孕期饮食应清淡、富含营养、易于消化，尽量减少生冷辛辣刺激性的食物，保护胃肠功能；第四，注意必要的营养补充，如维生素B6可帮助缓解孕吐症状，还有一些产品，比如美好蕴育润康等，富含11种维生素和微量元素，不仅能满足孕期需求还能很好的增强免疫力。另外，如果妊娠反应较重，例如出现呕吐频繁、食入即吐、甚至无法进食等，可能会导致脱水、代谢失常、营养障碍等问题，需要及时就医。
朱珍 2025-01-07阅读量2921