病请描述:儿童过敏性鼻炎一般情况下并不能自愈,如果不及时治疗,随着年龄增大症状也跟着加重。 过敏性鼻炎的主要危害 1、反复的过敏性鼻炎发作,会引起儿童的注意力下降,影响生活、学习。 2、引起支气管哮喘:支气管哮喘是过敏性鼻炎最常见的并发症,特别是儿童过敏性鼻炎,如果不控制,往往会发展成过敏性哮喘。 3、引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:过敏所致的鼻塞会引起儿童睡眠缺氧、张口呼吸,从而导致面容改变,身体及智力发育较同龄儿童迟缓。 4、引起分泌性中耳炎:咽喉受累进而发生水肿,使咽口狭窄、阻塞,造成鼓室负压,中耳渗出性液体产生,从而影响儿童的听力 5、引起鼻窦炎及鼻息肉:反复的擤鼻、挖鼻会引起反复的鼻出血。 过敏性鼻炎常见的治疗方法总结 1、药物治疗:如果孩子的症状比较轻微,只是偶尔发作,建议家长在孩子过敏性鼻炎发作时,给孩子服用一些药物进行治疗。如果过敏性鼻炎经常发作,那么家长平日就要使用预防性的药物及措施。 2、免疫治疗:这种治疗方法,通常包括皮下以及舌下这两种治疗方法,舌下免疫治疗更适用于儿童,其治疗依从性更高。 3、辅助治疗:通过鼻腔冲洗,可以清除孩子鼻粘膜中的炎症介质,继而还可以软化以及清除鼻痂,儿童鼻腔冲洗较成人困难,建议采用雾化方式,用等渗或高渗盐水冲洗,可加入少许激素和黏液稀化剂治疗。 温馨提醒:对于儿童来说,过敏性鼻炎要及早干预、控制,家长要帮助孩子做好防护,秋季温差大,要注意给孩子保暖防寒,当有症状的时候要及时就医治疗。
微医健康 2022-12-01阅读量2549
病请描述:腺样体肥大的主要患病人群是儿童,与孩子反复出现上呼吸道感染、感冒等有关。如果不及时治疗,后期对孩子的身高、体重甚至是智力的发育都可能造成不利影响。 腺样体肥大能治好吗 腺样体肥大包括生理性和病理性两种类型,生理性的腺样体肥大无需治疗,会随着鼻窦的发育自行改善。 病理性的腺样体肥大伴随着鼻塞、张口呼吸、听力下降、腺样体面容等症状时需要积极治疗,只要能规范治疗,一般就可以治愈疾病。 腺样体肥大怎么治疗呢? 1、腺样体肥大的患儿如果平时症状并不严重,并且腺样体肥大不超过后鼻孔二分之一,属于轻中度的腺样体肥大,这种情况下可以先保守治疗。 2、如果鼻腔有分泌物,可适当应用生理盐水清洗鼻腔,使鼻腔通畅。 3、对于经保守治疗无效的患者,可选择手术治疗。手术治疗应尽早进行,在全麻的状态下进行鼻内镜下操作,将腺样体进行切除。手术前应排除禁忌症。还有一些伴有扁桃体肥大的患者,可将扁桃体一起切除。 温馨提醒:腺样体肥大要做到早发现早治疗,平时孩子出现了听力下降或者鼻涕比较多的情况时,要及时到正规医院做全面检查确定病情。平时要养成规律的作息习惯,每天要保证有充足的睡眠时间,要适当的参加体育锻炼增强体质。
微医健康 2022-12-01阅读量2296
病请描述:腺样体肥大是指腺样体因炎症反复刺激,形成病理性增生肥大,并引起鼻部症状、耳部症状、咽喉和下呼吸道症状、颌面骨发育异常以及全身症状的一种疾病。 腺样体肥大常见症状 1、鼻塞:如果患儿出现腺样体肥大的情况,会对鼻咽部位造成阻塞,导致鼻腔通气异常,继而引起鼻塞,甚至在说话时会出现闭塞性鼻音; 2、听力下降:腺样体肥大还会对咽鼓管的咽口部位造成压迫,使咽鼓管阻塞,如果患儿在之后出现急性鼻咽炎,会导致炎症通过咽鼓管进入中耳,引起耳痛、听力下降; 3、咳嗽:腺样体肥大会导致分泌物无法通过鼻腔流出,而分泌物向下流可能会刺激咽部黏膜,使患者出现咽部不适,并且过度刺激还会引起阵发性咳嗽; 4、睡觉打鼾:腺样体过度肥大也会导致气道长时间阻塞,使患儿在睡觉时发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,出现睡觉打鼾的症状; 5、腺样体面容:腺样体肥大时患者在平时经常用嘴呼吸,使患者出现上颌骨变长以及上切牙突出的症状,还会导致上嘴唇变厚,引发腺样体面容,对患者的外貌造成影响。 如何确定腺样体肥大 仁树医疗耳鼻喉科沈伟指出:确定腺样体肥大多数需要到医院做鼻内镜检查,可以有效的诊断出腺样体所处在的状态,有没有肥大的情况,也可以在平时生活当中观察症状。 1、鼻内镜检查:确定腺样体肥大可以选择到医院去做,鼻内镜检查,通过做鼻内镜检查,可以明确看到咽喉部位的状况以及鼻子内部的状况,诊断出有没有腺样体肥大的情况。 2、观察症状:可以在平时生活当中观察症状,比如有没有张口呼吸的表现,有部分的人群在出现腺样体肥大之后,会伴随着有鼻塞的症状,或者合并着出现鼻窦炎,还有过敏性鼻炎等一些病理性状态。 腺样体肥大多会出现在儿童时期,特别是10岁以下的儿童会并发比较多,可以到医院做出有效的诊断。 确诊后如何治疗 医生会根据患者腺样体肥大的程度来制定相应的治疗方案,主要包括药物治疗和手术治疗。 1、保守治疗:鼻腔做一些鼻喷的药物,比如糖皮质激素类的鼻喷剂,有儿童适用的,包括鼻腔的冲洗,有一部分的孩子可以缓解腺样体肿胀。 2、手术治疗:对于中重度的腺样体肥大者,特别是病程长、打鼾明显、呼吸不畅,出现呼吸暂停现象时,应及时采取手术治疗。 另外,对于反复发作或者伴有慢性分泌性中耳炎、鼻窦炎患者,应尽早行腺样体切除术。如果同时伴有扁桃体肥大,也可与扁桃体切除术一起进行。全麻下鼻内镜直视下进行切除手术以及等离子消融术,是目前主要的手术方式。
微医健康 2022-12-01阅读量2579
病请描述:手术者:郑学胜,李帅 病史: 患者,女,63岁,右侧面颊部间歇性疼痛6年,加重1月,刀割样疼痛,早期卡马西平有效,现已无效,并且引起肝损和白细胞血小板下降。现疼痛严重影响进食、洗脸、刷牙。 术前MRI显示:右侧三叉神经旁边有血管影 经过术前准备,于2022-7-8行右侧三叉神经显微血管减压术(MVD) 显露责任血管:小脑上动脉 在责任血管和三叉神经之间置之垫片 探查三叉神经尾端和其它区域,未发现其它血管压迫,手术结束 术后情况: 术后面部疼痛已完全缓解。神志清、四肢、言语、听力、面肌活动都正常,无其它不适。
郑学胜 2022-07-19阅读量8446
病请描述: 耳聋(重度及极重度听力下降)是重大的公共卫生问题。在婴幼儿期,会额外妨碍患儿的言语发育,因此以往常有“十聋九哑”;对成年人来说,会对生活、学习和工作带来极大的影响,尤其是出行安全;对于老年人而言,会增加5倍的老年痴呆发病风险。 人工耳蜗作为20世纪最成功的一种生物植入电子装置,能通过植入耳蜗内的电极刺激听神经,来恢复或重建听觉功能,已经作为目前全世界治疗耳聋的常规方法,使逾七十万患者重回有声世界。 但现在,一场疫情的“倒春寒”却让城市被迫按下了暂停键,许多原本准备接受人工耳蜗植入的患者家庭不得不因为经济等因素推迟、甚至取消人工耳蜗植入的计划。就像心脏的跳动没有休息日,医疗的运行也不能“暂停”,有些疾病的诊治也不能耽搁。因此,在这个特殊的时期,上海九院率先恢复人工听觉植入门诊,为已经进行人工耳蜗植入、听觉脑干植入的患者进行开机调试,也对一些听力下降的患者进行咨询、诊断。 为鼓舞听障人士与社会各界人士一起同心戮力,共同抗疫,同时起到呼吁全社会关注和关爱听力残疾人士,提高公众爱耳、护耳意识,帮助听障人士重回有声世界。上海九院人工听觉植入中心将免费捐助30套人工耳蜗(诺尔康)为重度及以上听障人士重建听力。目前,主要针对的人群有: 1) 中老年感音神经性聋 2) 儿童感音神经性聋10套 3) 已行一侧人工耳蜗植入,拟对侧再植入的耳聋者 4) 单侧耳聋者 注:对符合条件者仅提供免费人工耳蜗产品,其他检测、手术、住院等费用按照常规(医保、自费均可)收费。 不负韶华守初心,砥砺前行担使命,上海交通大学医学院附属第九人民医院人工听觉植入中心希望在疫情期间最大限度地保障患者的生命安全,最大程度地提高患者的生活质量。让我们“益”同抗疫,共克时艰。 有需要咨询者,可于站内联系本人。招募期限按确诊顺序,名额用完为止,最晚截至日期为2022年6月30日。
贾欢 2022-05-24阅读量9013
病请描述: 颈椎病 是一种常见的退行性疾病。1948年,Brain和Bull等首先将骨质增生、颈椎间盘退行性改变及其所引起的临床症状综合起来称为颈椎病。 颈椎病的分类: 1.神经根型颈椎病 在颈椎病患者中占比约50%-60%,患者多表现为颈肩上背部疼痛,偶向上肢放射。可有肌肉酸痛,皮肤麻木,灼热,针刺样异感觉,偶有上臂有放电样疼痛。 临床上,时有以手麻或上臂酸痛为首发症状的初诊患者。 2.脊髓型颈椎病 在颈椎病患者中占比约10%-15%,患者一般疼痛不明显,而以四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状。随病情加重发生自下而上的运动神经原性瘫痪。 临床上,患者易与腰椎疾患混淆。 3.颈型颈椎病 主要表现为枕颈部疼痛,也称局部型颈椎病。X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲度改变,颈椎锥体稳定性欠佳及轻度骨质增生等变化。可有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点。 近年因电子设备的广泛使用,此型患者患病率与日俱增。临床上,因多数为患者的首发症状一侧枕颈部疼痛,易与偏头痛混淆。 4.椎动脉型颈椎病 多由于骨质增生,颈椎生理曲度异常,颈椎不稳定,对椎动脉造成挤压和刺激,甚至扭曲或痉挛,引起脑供血不足,产生头晕头痛等症状。临床常表现为:眩晕,头痛,视觉障碍,猝倒,少数患者可出现运动,感觉障碍,以及精神症状。患者常以头痛头晕为首发症状,伴乏力,偶有患者自述耳鸣加重,记忆力下降,且缺乏明确的影像诊断标准,易与头痛混淆。 5.交感神经性颈椎病 颈椎脊神经没与颈交感神经和1,2胸椎交感神经节侧支相连,通过脊髓反射或脑-脊髓反射而产生一系列交感神经症状。可以表现为交感兴奋症状:头痛,头晕,恶心,呕吐,视力下降,眼后部肿胀,心跳加速,心律不齐,心前区疼痛,血压身高,视力下降,视物模糊,耳鸣,听力下降,发音障碍,头颈上肢出汗异常。也可以表现为交感抑制症状:头晕,眼花,流泪,鼻塞,心动过缓,血压下降,胃肠胀气。 临床上,单发较为少见,常与其它类型颈椎病共同组成混合型颈椎病。 6.混合型颈椎病 临床较常见的混合型为发病早期是颈型颈椎病,后发展为神经根型颈椎病的患者。当患者同时具有两种以上症状,统称混合型。 7.食管压迫型颈椎病(罕见) 颈椎椎体前鸟嘴样骨质增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。 以上内容参考《外科学》,人民卫生出版社,第6版;以及《实用骨科学》人民军医出版社,第4版
王华 2022-05-21阅读量1.0万
病请描述: 眩晕指主观感觉自身或周围事物旋转或摇动,常伴客观的平衡障碍。 人体通过视觉、本体觉(位置觉和运动觉)和前庭器官(主要功能是感受机体姿势和运动状态以及头部的空间位置)的信息,经感觉神经传入中枢神经系统,中枢神经整合后做出位置的判断,并通过运动神经传出指令,调整位置,维持平衡。 视觉传入系统,如下图: 本体觉传入传导通路(负责位置觉和运动觉),如下图: 内耳前庭器官(由半规管、椭圆囊和球囊组成,主要功能是感受机体姿势和运动状态以及头部位置觉),如下图: 这些就是你曾经在中学阶段学过的反射弧,还有印象吗?包括感受器、传入神经、中枢神经、传出神经和效应器。其中,任何一个环节功能异常,都可能位置判断错误,产生眩晕。 根据病因,眩晕分眼源性眩晕、脑源性眩晕、耳源性眩晕和其它原因引起的眩晕。 1.眼源性眩晕 眼病:屈光不正、青光眼、视网膜色素变性等。 屏幕性眩晕:看视频过久或距屏幕过近。 2.脑源性眩晕 指前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等病变引起的眩晕。 颅内血管性疾病:脑动脉粥样硬化、椎基底动脉供血不足、小脑/脑干脑出血、高血压脑病等。 颅内纤维性病变:听神经瘤、小脑肿瘤等。 颅内感染性疾病:后颅窝蛛网膜炎、小脑脓肿等。 癫痫。 其他:脑震荡、脑挫伤、脑寄生虫等。 3.耳源性眩晕 指内耳前庭及前庭神经颅外段之间的病变引起的眩晕。如梅尼埃病、迷路炎、前庭神经元炎、药物中毒、位置性眩晕、晕动病(如晕车、晕船)、耳石症等。 以上是前庭神经系统功能障碍引起的真性眩晕,表现有旋转感过摇晃感、移动感等。 一般性眩晕,多由全身性疾病引起,表现为头晕、头胀、头重脚轻、眼花等,有时似觉颅内在转动但并无周围事物或自身旋转的感觉。 全身疾病性眩晕 心血管疾病:高血压、低血压、心律失常、心脏瓣膜病、心肌缺血等。 血液病:贫血、出血等。 中毒性疾病:急性发热性感染、尿毒症、重症肝炎、重症糖尿病等。 就诊建议: 伴耳鸣、听力下降者见于前庭器官疾病、药物中毒等,请到耳鼻喉头颈外科/五官科就诊。这里特意提一下前庭自主神经反应:当半规管(适宜刺激是正负角加速度)受到过强/过长时间的刺激,可通过前庭神经核与网状结构的联系引起自主神经功能失调,导致心率加快、血压下降、呼吸频率增加、出汗以及皮肤苍白、恶心、呕吐、唾液分泌增多等现象。比如晕船、晕车反应,就可以用这个原理解释。 伴恶心、呕吐者见于梅尼埃病、晕动病等,伴眼球震荡者见于脑干病变和梅尼埃病等,请到耳鼻喉头颈外科/五官科就诊。 伴共济失调者见于小脑、后颅窝或脑干病变等,请到神经内科就诊。 伴视物模糊、视野缺损者见于视觉传入通路功能异常,请到眼科就诊。 伴血压波动、心律失常(心动过缓、心动过速)、胸闷痛等,请到心内科就诊。 有头晕、头痛、失眠多梦、胸闷、心悸、气短、食欲减退、情绪低落、乏力、自卑、无自信心、思维缓慢等临床表现者,需要考虑神经精神性眩晕,请到精神心理科就诊。 有其它系统疾病的病史,请首先到相应科室就诊。 以上图片均来自网络。
蒋伟 2022-03-28阅读量1.3万
病请描述:“教授,真的太谢谢你了!我现在晚上不吃安眠药都可以睡得着了,就算是半夜醒了,很快也能再睡着,实在是太谢谢你了……”还记得那位经历了6次取栓,长期失眠的张阿姨(化名)吗?这一次她来复诊,激动地向着华荣教授表达着自己的感谢。像这种轻松入睡的简单愿望,她渴求了18年。2002年突发头痛和失眠在2002年的时候,张阿姨突然出现了头痛、失眠、血压升高和听力下降等症状,到医院就医后,张阿姨开始通过服用药物来治疗,各种不适均有所好转。但慢慢的,张阿姨发现自己的失眠越来越严重,借助安眠药还是睡不着觉。入睡变得困难、用药也解决不了问题,张阿姨的心情逐渐低落,精神也开始萎靡不振。2007年,张阿姨被确诊为抑郁症,这让原本就入睡困难的她,更加难眠,“睡不着,一躺在床上,就想很多,怎么样都睡不着。我中午也不睡觉,完全睡不着。”反复取栓6次入睡困难对张阿姨来说,已是痛苦不堪,然而命运并没有“放过”她。张阿姨的血糖和血压持续超过正常范围,由于血压控制不佳,同年,张阿姨被送入某三甲医院分别进行了4次取栓手术。2015年,又相继进行了2次取栓手术。历经6次取栓手术,睡眠问题更加严重,“医生跟我说没办法,他只能解决我的中风问题,失眠还是要找中医调一调。”带着6种药求医华荣教授2020年9月23日,经人介绍,张阿姨辗转来到康合上医门诊部,找华荣教授求医。在见到华荣教授时,张阿姨提起自己的病情也十分无奈,“医生,我现在都要到凌晨5点才能睡着,睡着后也容易醒,醒来后就睡不着了。”因为还有糖尿病、血压高等问题,张阿姨现在每天需要服用6种左右的西药。通过舌诊、切脉等一系列检查,再结合张阿姨的症状,华荣教授以理气解郁,镇静安神为主,开了特色中药汤剂调护。同时,将目前用药进行了调整,以减小机体的损伤。第二天就能睡着了10月14日张阿姨来复诊,惊喜地跟华荣教授分享自己的睡眠变化:“我喝完中药,第二天不用服安眠药就能睡着了。很久没有试过11点睡着了!现在也能睡午觉了。”看着母亲的状态逐渐变好,张阿姨的儿子也忍不住向华荣教授致谢:“我母亲从02年开始看病,看了十多年,广州一套房子都看没了,人还是不舒服。现在有好转了,真的太谢谢您了!”因此,张阿姨的儿子这次还带了自己的媳妇来找华荣教授看失眠,这大概就是对华荣教授医术医德的双重肯定吧。调理脾胃治百病,四季脾旺不受邪除了治疗失眠,华荣教授还在治疗脾胃病、头痛、眩晕、中风、癫痫、痴呆及多种内科疑难杂症有着十分丰富的经验。临床上,华荣教授运用“调理脾胃治百病,四季脾旺不受邪”的学术思想和临证经验,调理脾胃,调和肝脾和气血阴阳,论治内科疾病。专家简介 华荣主任医师羊城好医生广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)中医内科专家,脑病中心内科主任医师,硕士研究生导师,名医和流派工作室研究员,首届国医大师李振华、张学文教授的学术继承人,师承中医脑病专家,全国名中医刘茂才教授。从事中医内科、急诊临床教学工作30余年,对脑病、偏头痛、眩晕、失眠、中风有独到的见解和体会。担任世界中联古代经典名方临床研究专业委员会常务理事、广东省保健协会脑健康分会副主任委员、广东省中医药学会脑病专业委员会常委。▇ 擅长调理脾胃,调和肝脾气血阴阳论治内科疾病,尤其在治疗脾胃病、头痛、眩晕、失眠、中风、癫痫及内科疑难杂症等多种内科病积累了丰富的经验。
华荣 2022-03-15阅读量1.0万
病请描述:“骨质疏松是缺钙了吗?”“哪些是骨质疏松高风险人群”“哪些检查对预防骨质疏松有帮助?”骨质疏松一直是广大女性关心的话题,很多人认为骨质疏松补钙就行了,实际上这个观点是不对的,今天就来聊聊骨质疏松。01.骨质疏松,仅仅是因为缺钙吗?骨质疏松从本质上来说,是骨细胞代谢的异常,它是受各种内外环境影,由多种激素调控的一个过程。你可以把人体的骨骼理解成建造高楼大厦的钢筋,当人体成骨细胞活跃时候,源源不断的钢筋被送进大楼,而破骨细胞活跃时,大量的钢筋从大楼被拆除,很造成倒塌(骨折)的风险。由于这整个过程是一个复杂的,目前骨质疏松还没有被完全破解。已知的原因包括原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。前者主要由年龄的增长、女性绝经等引起,后者主要因为代谢性疾病和药物的使用。所以仅仅通过补钙是不能彻底治愈骨质疏松的。02.骨质疏松的高危人群有哪些?上面说到年龄、月经、疾病都是骨质疏松影响因素。此前国务院颁布了《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025)》,其中提到建议将40岁以上人群的骨密度检查纳入到常规体检项目。在这里特别提示以下人群更容易骨质疏松:更年期女性;怀孕期、哺乳期女性;老年人;糖尿病患者;甲状旁腺功能亢进患者(甲亢);肾衰竭患者;长期服用激素类药物患者(如系统性红斑狼疮等);以及需要长期卧床的患者等。03.骨质疏松查什么?骨质疏松在早期可以没有明显症状,多数人是因为发生骨折才被诊断出来的。对于骨质疏松的高危人群,应该定期检测骨密度,定期检查骨密度是早发现和早诊断骨质疏松症的有效方法。俗语说: “ 老怕摔, 少怕歪。”骨质疏松性骨折的致死及致残率都很高,髋部骨折患者(多为股骨头坏死)1年内病死率达到20%,所以常被称为“人生的最后一次骨折”。因此,如果想要提前发现骨质疏松,大家就需要了解自己的骨密度情况。目前有超声、双能x线,CT、核磁共振等方法进行骨密度检查。04 .骨质疏松的预防预防骨质疏松的几条建议:(1) 充足的营养首先要补充钙和优质蛋白,奶制品、豆制品和绿叶菜是补钙三宝。中国居民膳食指南建议成人每天吃 300 克奶制品、20~25 克大豆或豆制品。也就是 1 盒(约250 毫升)纯牛奶加一盒(约 125 毫升)酸奶,再加一些豆腐、绿叶菜就够了。补充高蛋白则需要每天吃1个鸡蛋,外加75g左右的精肉类。(2)多晒太阳。多晒太阳可以促进体内维生素D的合成,促进肠道内钙的吸收,上午11时~下午3时,尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30分钟效果比较好。当然夏季也要注意避开强光以免皮肤被晒伤。(3)坚持科学运动。有研究表明,跑跳运动(如打篮球、踢足球、打排球等)对骨量累积效果更佳。对于成年人来说,推荐规律的身体负重锻炼(比如跑步、各种球类运动等),一周锻炼五次,每次锻炼30分钟~1小时,锻炼能增强肌力,提高神经、肌肉反应能力,降低跌倒风险。(4)谨慎用激素类药物。尽量避免使用会增加骨丢失的药物,如糖皮质激素等。(5)预防跌倒。中老年人应注意跌倒的预防,避免脆性骨折的发生。中风、肢体活动障碍、步态不稳者,听力、视力下降者,贫血者、低血压患者都容易摔伤。家中可以安装必要的设备,比如洗手间加防滑垫,床、马桶周围加扶手等。
健康资讯 2022-01-21阅读量1.1万
病请描述:你知道嘛,一般人的头颅重量约为4.5~5.5公斤,其重量约占一个成年人体重的7.7%,当低头15°时颈部承受的重量约为12公斤,当你低头60°时颈部承受的重量约为27公斤,久而久之就会形成了颈椎病。随着人们生活方式的改变,颈椎病可发生于任何年龄,近年来逐渐呈现年轻化趋势,16~35岁年龄段发病的颈椎病青年患者大有人在。50岁左右的人群中,约有25%的人患过颈椎病。60岁以上的无症状人群中86%的人有颈椎退行性变,26%的颈部疼痛患者1年内复发。世界卫生组织公布的“全球十大顽症”中,颈椎病名列第二位。 什么是颈椎病呢颈椎病是指由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织结构而引起的一系列临床症状和体征,仅有颈椎的退行性变而无临床表现则为颈椎退行性变。颈椎病的六大分类1、颈型颈椎病:病因:颈椎间盘病变引起,窦椎神经受压症状:颈部疼痛、酸胀等不适,放射到枕顶部或肩部。头颈活动偏向一侧时症状加重。常与劳累有关,属于常见类型之一。2、神经根型颈椎病:病因:颈脊神经根受压所致,突出物多为椎间盘或椎体后缘骨刺。症状:表现为上肢放射性麻木,颈部僵硬疼痛;强迫后伸或侧屈时出现颈臂串痛,压迫颈部痛点,串痛可放射至手掌或指端辅助检查:MRI检查可以看到骨刺或椎间盘向后外突出,压迫神经根,椎间隙有狭窄3、脊髓型颈椎病:病因:症状严重,需要手术治疗,脊髓受压或影响脊髓的血液循环导致。症状:患者年龄多在四五十岁以上,上肢表现为麻木、酸胀、灼痛、无力,持物不稳,吃饭时掉筷子手等部活动障碍;下肢表现为足底感觉异常、肌肉痉挛、颤抖无力、行走不稳。辅助检查:MRI可以看到脊髓受压,椎管变细。4、椎动脉型颈椎病:病因:少见型,椎动脉受压使其管腔狭窄。症状:转头时头晕、偏头痛;听力、视力减退;扭头时跌倒。辅助检查:磁共振血管造影,能看到椎动脉受压后狭窄。5、交感型颈椎病:病因:少见型,椎间盘退变和节段性不稳定等因素,产生神经功能紊乱。症状:表现为头晕、头痛、注意力不集中,记忆力减退;鼻炎症状;听力、视力下降;腹胀、腹泻、消化不良;胸闷,心率、血压失常;面部或躯干多汗、无汗、畏寒、发热。6、混合型颈椎病临床出现上述两型或两型以上颈椎病症状和体征,最常见的是颈型与神经根型合并;该型常发生于病程较长的老年人群中。 颈椎病处理颈椎病的预防要把”未病先防,已病防变”的理念放于日常生活,我们发现选择一款合适的枕头是极为重要的。那么我们在选择枕头的高度时是否要遵循“高枕无忧、低枕无病”原则呢?事实告诉我们并不是。高枕头会造成落枕、呼吸困难和鼻鼾,低枕头会造成肩颈痛、张口呼吸和打鼾。颈椎生理曲度的改变是造成颈椎病的原因之一,所以我们要选择一款适合自己的枕头。颈椎生理曲线的存在,能增加颈椎的弹性,减轻和缓冲重力的震荡,防止对脊髓和大脑的损伤。如果长期枕高度以及材质不合适的枕头,会使颈椎某处屈曲过度,支配关节突关节的神经受到刺激,导致神经的水肿和纤维化,同时引起关节周围肌肉收缩;还会将此处的韧带、关节囊牵长并损伤,造成颈椎失稳,发生关节错位,进而发展成颈椎病。传统枕头导致颈椎曲度变形3D打印个性化颈椎枕矫正与恢复正常生理曲度由于个体差异的存在,每个人的颈椎曲度都是不同的,所以对枕头的选择存在着个性化差异。对此,上海交通大学附属第九人民医院3D打印中心,通过光学扫描以及X光对颈部进行检查,测量出颈椎曲度,由医生、工程师、专业矫形器师结合个体的情况设计个性化颈椎枕,通过3D打印部分或全部工艺制作完成,做出适合不同个体的颈椎枕。 通过个性化做出的枕头其颈部与枕头接触面积大,支撑比较平均,压力分散平均,脊柱周围肌肉能得到充分放松,并且不会对肩部血运造成压迫性损害,对维持正常颈曲和保持颈椎生物力学平衡非常重要,同时有助于缓解颈肩疼痛及恢复神经功能。
王金武 2021-11-29阅读量1.0万